Granulomatosis de Wegener. Flashcards

1
Q

Granulomatosis de Wegener.

A

Granulomatosis + poliangitis
Vasculitis de elementos medianos y pequeños
Granulomas no caseificantes

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2
Q

Granulomatosis de Wegener. Afectaciones principales

A

Tracto respiratorio superior 95% inferior 85-90%
Riñones
Ojos

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3
Q

Granulomatosis de Wegener. Manifestaciones. Riñon

A

Glomerulonefritis focal y segmentaria que puede evolucionar a membranoproliferativa rapidamente progresiva

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4
Q

Granulomatosis de Wegener. Manifestaciones. Oido, nariz, faringe

A
Sinusitis
Enf nasal
OMA
Perdidad auditiva
Estenosis subglotica
Otalgia
Lesiones orales
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5
Q

Granulomatosis de Wegener. Manifestaciones. Pulmon

A

Infiltrados
Nodulos
Hemoptisis
Pleuritis

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6
Q

Granulomatosis de Wegener. Manifestaciones. Ojos

A
Escleritis
Conjuntuvitis
Dolor ocular
Proptosis
Dacriocistitis
Perdida visual
Lesiones retinianas
Lesiones corneales
Iritis
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7
Q

Granulomatosis de Wegener. Manifestaciones. Otras

A
Artritis o artralgia
Fiebre
Tos
Anormalidades cutaneas
Perdida ponderal
Pericarditis
Neuropatia periferica
Enf SNC
Hipotiroidismo
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8
Q

Granulomatosis de Wegener. Rx

A

Infiltrados, nodulos, lesiones cavitarias bilaterales y multiples

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9
Q

Granulomatosis de Wegener. Inmuno

A

+ ANCA contra proteinasa 3

+ Mieloperoxidasa

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10
Q

Granulomatosis de Wegener. Dx

A

CLinica + evidencia histologica de vasculitis granulomatosa necrosante

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11
Q

Granulomatosis de Wegener. Criterios de clasificacion para la GW.
Inflamacion oral o nasal.

A

Ulceras dolorosas o indoloras, descarga nasal purulenta o sanguinolenta

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12
Q

Granulomatosis de Wegener. Criterios de clasificacion para la GW.
Alteraciones en la rx toracica.

A

Nodulos, infiltrado fijo, cavitaciones

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13
Q

Granulomatosis de Wegener. Criterios de clasificacion para la GW.
Anormalidades urinarias.

A

Microhematuria (>5 eritrocitos/campo)

cilindros eritrocitarios

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14
Q

Granulomatosis de Wegener. Criterios de clasificacion para la GW.
Biopsia con infiltrado granulomatoso.

A

Cambios histologicos con infiltrado granulomatoso en la pared de una arteria o un area perivascular o extravascular (arteria o arteriola)

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15
Q

Granulomatosis de Wegener. Criterios de clasificacion para la GW. Dx

A

> 2 criterios

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16
Q

Granulomatosis de Wegener. Tx. Induccion a la remision:

A

Ciclofosfamida + prednisona

17
Q

Granulomatosis de Wegener. Duracion de la fase de induccion a la remision

A

3-6 meses

18
Q

Granulomatosis de Wegener. Tx Mantenimiento

A

Azatioprina

Metotrexato

19
Q

Granulomatosis de Wegener. Complicaciones

A

Hemorragia alveolar

Glomerulonefritis

20
Q

Granulomatosis de Wegener. Celulas que participan en la fisiopatologia

A

Linfocitos B

21
Q

Granulomatosis de Wegener. Tx 2a linea de induccion de la remision.

A

Rituximab

22
Q

Granulomatosis de Wegener. Duracion minima de la etapa de mantenimiento.

A

18 meses