Osteoartrite Flashcards
Quais os fatores de risco para Osteoartrite primaria?
IDADE AVANÇADA Mulher pós menopausa Homem muito jovem (quadril) Obesidade Fator genético
Como é classificada a Osteoartrite?
Localizada: -- erosiva de mãos -- nodal de mãos (Nódulos - GENÉTICO) -- joanete (hálux valgo) -- joelho Generalizada: afeta mais de 3 articulações
O que é a osteoartrite?
doença crônica, multifatorial que cauas Eventos mecânicos e biológico que levam a perda de equilíbrio entre degradação e síntese afetando a cartilagem, a matrix extracelular e o osso subcondral
Qual o quadro clínico?
Artralgia de ritmo MECÂNICO Rigidez matinal curta Não tem sintomas constitucionais Provas inflamatórias baixas Quadro arrastado Grave: pode ter derrame articular com líquido INFLAMATÓRIO com redução de viscosidade Dissociação clínico-radiológica
Quais os locais típicos de osteoartrite?
Interfalangeanas (próxima e DISTAL) Primeira carpo-metacarpiana (entre o osso trapezio e o primeiro metacarpo no polegar - RIZARTROSE) Coluna cervical e lombar Joelho Hálux valgo
Quais os achados clássicos do exame físico na osteoartrite?
Osteófitos: -- Nódulo de Heberden: distal -- Nódulo de Bouchard: proximal Crepitação Limitação de amplitude de movimento - grave Geno valgo/geno varo
Quais os achados radiológicos clássicos da osteoartrite?
Esclerose do osso subcondral (branquinho na borda do osso)
Osteófitos (pontinhas)
Diminuição assimétrica do espaço articular
Tratamento
Perda de peso
Fortalecimento da musculatura
Fisioterapia
Órteses/bengala/palmilha
Sintomático:
- Analgesia simples
- AINES VO ou tópico
- Opioide fraco pelo menor tempo possível
- Antiartrósicos : Sulfato de condroitina, Diacereina, Extrato de soja e abacate e colágeno tipo II
- Intra-articular: viscossuplementação (ácido hialurônico) e corticoide nos derrames
Como é o líquido sinovial na osteoartrite?
200 a 2000 leucócitos
Amarelo claro
Até 50% de PMN
