Ošetřovatelský proces pro zajištění výživy Flashcards

1
Q

Výživa

Co to je výživa?

A
  • je to základní biologická potřeba, která je důležitým kamenem sebepéče a samostatnosti
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Výživa

Jaké schopnosti ukazující soběstačnost a sebepéči hodnotíme u výživy?

(6)

A
  • donést si jídlo
  • nakrájet si jídlo
  • dopravit potravu do úst
  • zaujmout vhodnou polohu
  • nakoupit si
  • uvařit si
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Výživa - Faktory

Které druhy faktorů ovlivňují výživu?

(4)

A
  • fyziologicko-biologické faktory
  • psychicko-duchovní faktory
  • sociálně-kulturní faktory
  • faktory spojené s životním prostředím
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Výživa - Faktory - Fyziologicko-biologické

Vyjmenuj fyziologicko-biologické faktory ovlivňující výživu.

(5)

A
  • funkce GIT
  • věk
  • pohlaví
  • růst
  • zdravotní stav
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Výživa - Faktory - Psychicko-duchovní

Vyjmenuj psychicko-duchovní faktory ovlivňující výživu.

(5)

A
  • zvyklosti
  • potřeby
  • osobnost
  • emocionální ladění
  • náboženské zvyklosti
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Výživa - Faktory - Sociálně-kulturní

Vyjmenuj sociálně-kulturní faktory ovlivňující výživu.

(3)

A
  • kulturní zvyky a obyčeje
  • způsob života
  • ekonomická situace
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Výživa - Faktory - Životní prostředí

Vyjmenuj faktory spojené se životním prostředím, které ovlivňují výživu.

(3)

A
  • klima a geografická poloha
  • stav životního prostředí
  • kvalita vzduchu, vody a půdy
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Výživa - Rizikové faktory

Vyjmenuj alespoň deset rizikových faktorů výživy.

(18)

A
  • nedostatečný nebo nadbytečný příjem potravy
  • hladovění více než 10 dnů
  • problémy v DU (např. protéza, záněty dásní, OP zákroky)
  • změna pohyblivosti
  • deficit sebepéče
  • nedostatek financí na jídlo
  • stáří, osamělost
  • hmotnost o 20 % více než optimum nebo o 10 % méně než optimum
  • náhlé změny hmotnosti
  • vážné choroby
  • anorexie, nauzea, zvracení, průjem
  • alkoholismus, drogová závislost
  • nádory
  • onemocnění jater, pankreatu, ledvin, štítné žlázy
  • duševní onemocnění
  • těhotenství
  • radioterapie
  • medikamenty
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Výživa

Co se provádí při příjmu pacienta z hlediska výživy?

A
  • orientační fyzikální vyšetření stavu výživy a určení se typu člověka
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Výživa

Vyjmenuj typy člověka dle Kretschmera.

A
  • astenik
  • atletik
  • pyknik
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Výživa - Malnutrice

Jaké jsou varovné příznaky naznačující malnutrici?

A
  • edémy dolních končetin
  • ascites
  • fluidothorax
  • alopecie = vypadávání vlasů
  • koilonychie = miskovité nehty
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Výživa - Malnutrice - hypoalbuminémie

Jak se může projevit hypoalbuminémie?

A
  • alopecií a vznikem hematomů
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Výživa - Malnutrice - hypovitaminóza

Jak se může projevit hypovitaminóza?

A
  • krvácením z dásní a vznikem hematomů
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Výživa - Testy a škály

K čemu se používá škála:
a) Mini Nutritional Assesment?
b) Nottingham Screening Tool?

A

a) pro orientační zhodnocení stavu výživy
b) pro zhodnocení rizika malnutrice

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Výživa - Posouzení nutričního stavu

Podle jaké pomůcky se posuzuje nutriční stav?

A
  • A(nthropolohy) = sběr antropologických hodnot
  • B(iochemistry) = hodnocení biochemických a hematologických parametrů
  • C(linical Signs) = vyšetření klinických příznaků
  • D(ietary History) = získání výživové anamnézy
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Výživa - Posouzení nutričního stavu - A(nthropology)

Co znamená A(nthropology)?

A
  • sběr antropologických hodnot
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Výživa - Posouzení nutričního stavu - A(nthropology)

Které antropologické hodnoty se nejčastěji zjišťují?

A
  • váha a výška
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Výživa - Posouzení nutričního stavu - A(nthropology)

Které způsoby měření se používají pro posouzení nutričního stavu?

A
  • váho-výškové indexy (např. BMI, RI, BI)
  • obvod svalstva nedominantní paže
  • měření podkožní vrstvy kůže kaliperem
  • WHR
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Výživa - Posouzení nutričního stavu - A(nthropology) - váho-výškové

Vyjmenuj váho-výškové indexy.

(3)

A
  • Body Mass Index (BMI)
  • Rohrerův index (RI)
  • Brocův index (BI)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Výživa - Posouzení nutričního stavu - A(nthropology) - váho-výškové

Který váho-výškový index se v dnešní době používá nejčastěji?

A
  • Body Mass Index (BMI)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Výživa - Posouzení nutričního stavu - A(nthropology) - váho-výškové - BM

Jak se počítá BMI?

A
  • BMI = (hmotnost v kg)/(výška v m)^2

(hmotnost v kg) děleno (výška v m) na druhou

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Výživa - Posouzení nutričního stavu - A(nthropology) - váho-výškové - BM

Jaké jsou normální hodnoty BMI?

A
  • 18,5-24,9
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Výživa - Posouzení nutričního stavu - A(nthropology) - váho-výškové - RI

U koho se používá Rohrerův index?

A
  • používá se především u osob v různých vývojových stádiích (např. puberta)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Výživa - Posouzení nutričního stavu - A(nthropology) - váho-výškové - RI

Jak se počítá Rohrův index?

A
  • RI = (hmotnost v g x 100)/(√3(výška v cm)

hmotnost v g krát 100 děleno třetí odmocnina výšky v cm

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Výživa - Posouzení nutričního stavu - A(nthropology) - váho-výškové - RI

Jaké jsou normální hodnoty RI:
a) u mužů?
b) u žen?

A

a) u mužů 1,2-1,4
b) u žen 1,25-1,5

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Výživa - Posouzení nutričního stavu - A(nthropology) - váho-výškové - BI

Proč se už Brocův index skoro nepoužívá?

A
  • protože je vhodný pouze u osob s výškou 155-165 cm
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Výživa - Posouzení nutričního stavu - A(nthropology) - váho-výškové - BI

Jak se počítá Brocův index?

A
  • BI = (hmotnost v kg)/(výška v cm-100) x 100)

hmotnost v kg děleno výška v cm mínus 100, to celé **krát 100

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Výživa - Posouzení nutričního stavu - A(nthropology) - váho-výškové - BI

Jaké jsou normální hodnoty BI?

A
  • 90-110 %
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Výživa - Posouzení nutričního stavu - A(nthropology) - obvod svalstva

K čemu se používá měření obvodu svalstva nedominantní paže?

A
  • používá se k orientačnímu vyšetření úbytku svaloviny
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Výživa - Posouzení nutričního stavu - A(nthropology) - obvod svalstva

Jaké jsou hodnoty obvodu nedominantní paže, které značí úbytek svalové hmoty:
a) u mužů?
b) u žen?

A

a) obvod menší než 19,5 cm
b) obvod menší než 15,5 cm

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Výživa - Posouzení nutričního stavu - A(nthropology) - měření podkožní

Čím se měří podkožní vrstva?

A
  • kaliperem
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
32
Q

Výživa - Posouzení nutričního stavu - A(nthropology) - měření podkožní

Jaké jsou normální hodnoty při měření podkožní vrstvy kaliperem:
a) u mužů?
b) u žen?

A

a) nad 8 mm
b) nad 10 mm

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
33
Q

Výživa - Posouzení nutričního stavu - A(nthropology) - WHR

Co znamená zkratka WHR?

A
  • Waist-Hip Ratio
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
34
Q

Výživa - Posouzení nutričního stavu - B(iochemistry)

Co znamená B(iochemistry)?

A
  • hodnocení biochemických a hematologických parametrů
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
35
Q

Výživa - Posouzení nutričního stavu - B(iochemistry)

Které biochemické/hematologické parametry je potřeba sledovat při hodnocení výživy?

(4)

A
  • bílkoviny (např. albuminy, transferin, prealbumin)
  • markery lipidového metabolismu (např. cholesterol, triglyceridy)
  • minerální látky
  • vitamíny
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
36
Q

Výživa - Posouzení nutričního stavu - B(iochemistry)

Které biochemické/hematologické parametry jsou zvýšené u obézních pacientů?

(3)

A
  • cholesterol
  • triglyceridy
  • kyselina močová
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
37
Q

Výživa - Posouzení nutričního stavu - B(iochemistry)

Co se hodnotí u moči z hlediska výživy?

(3)

A
  • specifická váha a barva moči
  • pH moči
  • odpady iontů (např. draslíku, sodíku, vápníku, chloridů, fosfátů, hořčíku) a kreatininu
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
38
Q

Výživa - Posouzení nutričního stavu - C(linical Signs)

Co znamená C(linical Signs)?

A
  • vyšetření klinických příznaků
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
39
Q

Výživa - Posouzení nutričního stavu - C(linical Signs)

Co se hodnotí při posouzení nutričního stavu z hlediska klinických příznaků?

(5)

A
  • kůže a její deriváty (např. nehty, vlasy)
  • jazyk
  • sliznice
  • tělesné systémy (např. GIT, kardiovaskulární, nervový)
  • hmotnost a vitality
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
40
Q

Výživa - Posouzení nutričního stavu - D(ietary History)

Co znamená D(ietary History)?

A
  • získání výživové anamnézy
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
41
Q

Výživa - Posouzení nutričního stavu - D(ietary History)

Jaké informace by se měly získat pro posouzení nutričního stavu?

(4)

A
  • informace o stravovacích návycích
  • preference jídel
  • alergie a omezení
  • fyzická aktivita
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
42
Q

Poruchy výživy - Nedostatečná výživa - kwashiokor

Co to je kwashiokor?

A
  • podvýživa se závažným nedostatkem bílkovin v potravě v nemocnici
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
43
Q

Poruchy výživy - Nedostatečná výživa - kwashiokor

U koho se objevuje kwashiokor?

A
  • u lidí se závažným onemocněním provázeným stresem a zvýšeným katabolismem bílkovin (např. onkologická onemocnění, alkoholismus, renální insuficience)
  • může taktéž být u lidí, kteří přijímají stravu, kde není dostatek bílkovin (např. makrobiotici, vegani)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
44
Q

Poruchy výživy - Nedostatečná výživa - hyponutrice

Co to je hyponutrice?

A
  • je to výživa s nedostatečným energetickým obsahem
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
45
Q

Poruchy výživy - Nedostatečná výživa

Jak se nazývá izolovaný nedostatek jednoho z nezbytných nutričních faktorů?

A
  • karence
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
46
Q

Poruchy výživy - Nedostatečná výživa - kachexie

Co to je kachexie?

A
  • je to patologická vyhublost se ztrátou tukové vrstvy
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
47
Q

Poruchy výživy - Nedostatečná výživa - marasmus

Co to je marasmus?

A
  • je to podvýživa způsobená nedostatkem všech základních živin
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
48
Q

Poruchy výživy - malnutrice

PRAVDA X LEŽ:
Malnutrice je porucha výživy ve smyslu pouze nedostatečné výživy.

A
  • LEŽ
  • ve smyslu nedostatečné, ale i nadměrné výživy
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
49
Q

Poruchy výživy - obezita

Co to je obezita? K čemu při ní dochází?

A
  • nadměrný příjem potravy a nedostatečný výdej energie
  • dochází k převaze anabolických procesů nad katabolickými
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
50
Q

Poruchy výživy - Poruchy GIT

Jak se nazývá zpětný návrat sousta z jícnu směrem do úst?

A
  • regurgitace
51
Q

Poruchy výživy - Poruchy GIT - dysfagie

Co to je dysfagie? Čím může být způsobena?

A
  • je to porucha polykání z různých příčin
  • např. onemocnění jícnu, záněty, neurologická onemocnění
52
Q

Poruchy výživy - Poruchy GIT - dysfagie

PRAVDA X LEŽ:
Poruchy polykání se mohou objevit ve vědomé, ale i nevědomé fázi polykání.

A
  • PRAVDA
53
Q

Poruchy výživy - Poruchy GIT - dysfagie

Vyjmenuj rizika dysfagie.

(4)

A
  • aspirace
  • penetrace
  • drooling
  • leaking
54
Q

Poruchy výživy - Poruchy GIT - dysfagie

Jak se dělí dysfagie?

(3)

A
  • orofaryngeální (horní) dysfagie
  • jícnová (dolní) dysfagie
  • odynofagie
55
Q

Poruchy výživy - Poruchy GIT - dysfagie

Jakou stravu umí příjimat pacient s odynofagií?

A
  • umí příjimat pouze pevnou stravu
56
Q

Poruchy výživy - Poruchy GIT - dyspepsie

Co to je dyspepsie?

A
  • je to soubor patologických příznaků, označení pro různé trávicí obtíže
  • může doprovázet jakýkoliv stav
57
Q

Poruchy výživy - Poruchy GIT - dyspepsie

Jak se dělí dyspepsie?

A
  • horní (žaludeční) dyspepsie
  • dolní (střevní) dyspepsie
58
Q

Poruchy výživy - Poruchy GIT - dyspepsie - horní (žaludeční)

Vyjmenuj příznaky, které spadají do horní (žaludeční) dyspepsie. Uveď i jejich český název.

(5)

A
  • nauzea = nevolnost
  • vomitus = zvracení
  • pyróza = pálení žáhy
  • singultus = škytavka
  • eructatio = říhání, vypuzování vzduchu ze žaludku
59
Q

Poruchy výživy - Poruchy GIT - dyspepsie - dolní (střevní)

Vyjmenuj příznaky, které spadají do dolní (střevní) dyspepsie. Uveď i jejich český název.

(5)

A
  • flatulence = plynatost
  • borborygmy = kručení, přelévání v břiše
  • obstipace = zácpa
  • diarrhoe = průjem
  • syndrom falešného přítele = plynatost s odchodem stolice
60
Q

Poruchy výživy - Odmítání stravy - odmítání jídla

Co to je odmítání jídla?

A
  • je to aktivní forma anorexie (= nechutenství)
61
Q

Poruchy výživy - Odmítání stravy - odpor k tučnému

U jakých patologií se objevuje odpor k tučnému jídlu?

A
  • u onemocnění žaludku a žlučníku
62
Q

Poruchy výživy - Odmítání stravy - odpor k masu

U jaké patologie se objevuje odpor k masu?

A
  • u maligních onemocnění žaludku
63
Q

Poruchy výživy

Jak se nazývá stav nenasytnosti?

A
  • hyperorexie (akorie)
64
Q

Poruchy výživy - hyperorexie (akorie)

U jakých patologií se nejčastěji objevuje hyperorexie (akorie)?

A
  • u poruch látkové výměny (např. diabetes mellitus, hypertyreóza)
65
Q

Poruchy výživy - Porucha příjmu tekutin

Jak se nazývá nadměrná žízeň?

A
  • polydypsie
66
Q

Poruchy výživy - Porucha příjmu tekutin - polydypsie

U jakých patologií se nejčastěji objevuje polydypsie?

A
  • u diabetes insipidus nebo diabetes mellitus
67
Q

Jednotný dietní systém

Co to je dieta?

A
  • soubor výživových opatření ke zlepšení či kompenzaci onemocnění, zmírnění nebo odstranění potíží
68
Q

Jednotný dietní systém

Jaké jsou požadavky na dietu?

(5)

A
  • energeticky hodnotná
  • mikrobiologicky a hygienicky nezávadná
  • chutná a pestrá
  • esteticky upravená
  • teplá
69
Q

Jednotný dietní systém

Kdy a jakým způsobem se objednává strava v nemocnici?

A
  • objednává se každý den ráno prostřednictvím telefonu nebo PC
70
Q

Jednotný dietní systém

Jak se dělí diety?

(4)

A
  • základní diety
  • speciální diety
  • standardizované dietní postupy
  • diety individuálně připravované
71
Q

Jednotný dietní systém - Základní

Kolik základních diet rozlišujeme? Jak jsou značeny?

A
  • v dnešní době 14 základních diet
  • čísly 0-14 (celkem 15 čísel, ale dieta č.7 už je zrušena)
72
Q

Jednotný dietní systém - Základní - 0

Popiš dietu 0.

A
  • tekutá
  • podává se krátkodobě, po operaci dutiny ústní, při nemocech hltanu a jícnu, poruch polykání
73
Q

Jednotný dietní systém - Základní - 1

Popiš dietu 1.

A
  • kašovitá
  • při poruchách žvýkání a polykání, při akutních stavech vředových chorob žaludku a duodena
74
Q

Jednotný dietní systém - Základní - 2

Popiš dietu 2.

A
  • šetřící
  • při žaludečním a dvanáctníkovém onemocnění, po prodělaném infarktu myokardu
75
Q

Jednotný dietní systém - Základní - 3

Popiš dietu 3.

A
  • racionální (bez omezení)
  • normální strava
76
Q

Jednotný dietní systém - Základní - 4

Popiš dietu 4.

A
  • dieta s omezením tuků
  • u nemocí jater, žlučníku či pankreatu
77
Q

Jednotný dietní systém - Základní - 5

Popiš dietu 5.

A
  • dieta s omezením zbytků
  • u zánětlivých onemocnění střev
78
Q

Jednotný dietní systém - Základní - 6

Popiš dietu 6.

A
  • nízkobílkovinná
  • u onemocnění ledvin
79
Q

Jednotný dietní systém - Základní - 7

Popiš dietu 7.

A
  • v roce 2008 byla zrušena
  • nazývána “nízkocholesterolovou” => v dnešní době má každá dieta nízký obsah cholesterolu
80
Q

Jednotný dietní systém - Základní - 8

Popiš dietu 8.

A
  • redukční
  • u nadváhy či obezity
81
Q

Jednotný dietní systém - Základní - 9

Popiš dietu 9.

A
  • diabetická
  • u diabetes mellitus
82
Q

Jednotný dietní systém - Základní - 10

Popiš dietu 10.

A
  • neslaná šetřící
  • u hypertenze, edémů a onemocnění cév a srdce
83
Q

Jednotný dietní systém - Základní - 11

Popiš dietu 11.

A
  • výživná
  • u malnutrice, kachexie
84
Q

Jednotný dietní systém - Základní - 12

Popiš dietu 12.

A
  • strava batolat (1-3 roky)
  • normální strava, složení a konzistence upravena pro batolecí věk
85
Q

Jednotný dietní systém - Základní - 13

Popiš dietu 13.

A
  • strava dětí (do 15 let)
  • normální strava, složení a konzistence upravena pro dětský věk
86
Q

Jednotný dietní systém - Základní - 14

Popiš dietu 14.

A
  • výběrová
  • u malnutrice, kachexie, PPP
87
Q

Jednotný dietní systém - Speciální

Mají speciální diety nějaké omezení?

A
  • ano, mají
  • mohou se podávat po omezenou dobu, protože jsou energeticky a substrátově neplnohodnotné
88
Q

Jednotný dietní systém - Speciální

Jak se často označují speciální diety?

A
  • často se označují číslem příslušné diety a písmenem S
89
Q

Jednotný dietní systém - Speciální - 0-S

Popiš dietu 0-S.

A
  • čajová - podává se čaj po lžičkách
90
Q

Jednotný dietní systém - Speciální - 1-S

Popiš dietu 1-S.

A
  • tekutá výživná
  • poruchy žvýkání a polykání s potřebou zvýšeného energetického příjmu
91
Q

Jednotný dietní systém - Speciální - 4-S

Popiš dietu 4-S.

A
  • s přísným omezením tuků
  • u akutní hepatitidy, zánětů žlučníků, po žlučníkovém záchvatu
92
Q

Jednotný dietní systém - Speciální - 9-S

Popiš dietu 9-S.

A
  • diabetická šetřící
  • u diabetes mellitus a zároveň onemocnění trávicího traktu
93
Q

Jednotný dietní systém - Speciální - W

Co znamená dieta W?

A
  • warfarinová dieta
94
Q

Jednotný dietní systém - Speciální - KVM

Co znamená dieta KVM?

A
  • kyselina vanilmandlová
95
Q

Jednotný dietní systém - Standardizované dietní postupy - BLP

Co znamená dieta BLP?

A
  • bezlepková
96
Q

Jednotný dietní systém - Standardizované dietní postupy - BL

Co znamená dieta BL?

A
  • bezlaktózová
97
Q

Jednotný dietní systém - Standardizované dietní postupy - P

Co znamená dieta P?

A
  • pankreatická
98
Q

Jednotný dietní systém - Standardizované dietní postupy - OK

Popiš dietu OK.

A
  • je to dieta před vyšetřením na okultní (skryté) krvácení z GIT
99
Q

Jednotný dietní systém - Diety individuálně připravované

U jakých patologií jsou indikovány diety individuálně připravované?

A
  • u malnutrice, anorexie, onkologicky nemocných
100
Q

Podávání stravy nemocným

Vyjmenuj způsoby podávání stravy nemocným.

A
  • perorální výživa
  • enterální výživa
  • parenterální výživa
101
Q

Podávání stravy nemocným

Podle čeho se zajišťuje podávání stravy v nemocnici?

A
  • podle pohybového režimu a soběstačnosti
102
Q

Podávání stravy nemocným

Vyjmenuj intervence sestry při podávání stravy.

A
  • sledování zájmu o příjem potravy, kolik sní, nejí – nutno pátrat po příčině, dodržování diety (návštěvy)
  • zjištění preferovaných potravin
  • **rozložení stravy na menší porce **
  • správná metoda krmení
  • monitorace vylučování (např. obstipace, diarrhoe)
  • záznam do dokumentace
103
Q

Podávání stravy nemocným - Krmení

Jak krmit pacienta?

A
  • pacienta je nutné posadit, pomoct s hygienou rukou/zubní protézou a **chránit oblečení **(např. bryndákem)
  • nutné je jej krmit (důležité je při krmení sedět), ale snažit se podporovat samostatnost
  • nutné je dávat pozor na aspiraci jídla
104
Q

Definice hladu

Co to je hlad?

A
  • je to pocit nedostatku potravy
  • prožitky, které ho provází, jsou vždy záporné
105
Q

Definice hladu - Intenzita hladu

Jaké stupně intenzity hladu se rozeznávají?

A
  • nulová
  • minimální
  • přirozená
  • zvýšená
  • hyperorexie (akorie)
106
Q

Definice hladu - Intenzita hladu - přirozená

V souvislosti s čím je hodnocena přirozená intenzita hladu?

A
  • je hodnocena v souvislosti s množstvím, kvalitou, složením předchozího jídla a dobou konzumace předchozího jídla
107
Q

Definice hladu

Jakými metodami se získávají údaje o hladu?

A
  • pozorováním
  • rozhovorem
108
Q

Definice hladu

Co musí obsahovat údaje o hladu?

(4)

A
  • časové vymezení
  • intenzitu hladu a rychlost, jakou se hlad objeví
  • souběžné příznaky (např. bolest, třes)
  • prožitky po nasycení (např. ústup potíží, zhoršení potíží)
109
Q

Definice žízně

Co to je žízeň?

A
  • je to subjektivní pocit nedostatku vody
110
Q

Definice žízně

Jak může vzniknout žízeň?

(2)

A
  • nadměrnou ztrátou tekutin
  • nedostatečným příjmem tekutin
111
Q

Definice žízně

Co je úkolem sestry z hlediska žízně?

A
  • úkolem sestry je monitoring ukazatelů žízně
112
Q

Definice žízně - Bilance tekutin

Jak často by se měla hodnotit bilance tekutin? Jaká by měla být?

A
  • měla by se hodnotit po hodině, 6, 12 a 24 hodinách
  • měla by být vyrovnaná - příjem by se měl rovnat výdeji
113
Q

Definice žízně - Bilance tekutin

Jaké druhy bilance tekutin rozeznáváme?

A
  • pozitivní bilance – příjem > výdej
  • vyrovnaná bilance - příjem = výdej
  • negativní bilance – příjem < výdej
114
Q

Definice žízně - Bilance tekutin - příjem

Co všechno se počítá do příjmu tekutin?

A
  • příjem per os, sondou a příjem parenterálních roztoků
115
Q

Definice žízně - Bilance tekutin - výdej

Co všechno se počítá do výdeje tekutin?

A
  • moč
  • stolice
  • zvracení
  • odpady žaludeční sondy
  • vývody po operaci
116
Q

Definice žízně - Bilance tekutin - výdej

Jaký je průměrný výdej tekutin za den u zdravého člověka při normální tělesné teplotě?

A
  • 2300 ml
117
Q

Definice žízně - Bilance tekutin - výdej

Uveď denní výdej tekutin:
a) u moči.
b) u stolice.
c) plic.
d) kůže.
e) potu.

A

a) 1400 ml denně
b) 100 ml denně
c) 350 ml denně
d) 350 ml denně
e) 100 ml denně

118
Q

Definice žízně - Dehydratace

Jak se jinak nazývá dehydratace? Co to je?

A
  • hypovolemie
  • je to nadměrná ztráta vody z organismu
119
Q

Definice žízně - Dehydratace

Vyjmenuj projevy dehydratace.

A
  • drsná, suchá pokožka
  • snížený kožní turgor
  • bledá kůže
  • okoralé, suché sliznice
  • bolesti hlavy, malátnost, zmatenost
  • hypotenze
  • slabý, nitkovitý puls
  • úbytek hmotnosti
120
Q

Definice žízně - Dehydratace

Jaké tekutiny jsou vhodné pro rehydrataci pacienta?

(5)

A
  • neslazené, málo koncentrované čaje
  • pitná voda
  • slabě mineralizovaná voda
  • ředěné ovocné šťávy
  • nesycené nápoje
121
Q

Definice žízně - Hyperhydratace

Jak se jinak nazývá hyperhydratace? Co to je? K čemu dochází?

A
  • hypervolemie
  • je to nadměrný příjem vody, “otrava vodou
  • dochází při ní ke zvýšení extracelulárního tlaku, buňka nasává rychle tekutiny a vznikají edémy
122
Q

Definice žízně - Hyperhydratace

Jak vzniká hyperhydratace uměle?

A
  • vzniká při “předávkování infuzí
123
Q

Definice žízně - Hyperhydratace

Vyjmenuj projevy hyperhydratace.

A
  • periferní edém (např. kolem očí, ruce)
  • generalizovaný edém = „anasarka
  • zvýšení hmotnosti
  • zvětšení objemu krčních žil a rozšíření periferních žil
  • ascites = hromadění nadměrného množství volné tekutiny (výpotku, transudátu) v břišní dutině
  • při poslechu vlhké chropy nad plícemi