Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

>OŠETŘOVATELSKÝ PROCES (MUNI) > Enterální a parenterální výživa > Flashcards

Enterální a parenterální výživa Flashcards

1
Q

Enterální výživa

Co to je enterální výživa?

A
  • je to podávání farmaceuticky připravených výživových roztoků do GIT
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Enterální výživa

PRAVDA X LEŽ:
Enterální výživa je upřednostňována před parenterální výživou, protože je přirozenou cestou podávání výživy.

A
  • pravda
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Enterální výživa

Co je účelem enterální výživy?

(2)

A
  • udržení dobrého nutričního stavu výživy a vnitřního prostředí
  • zlepšení již narušeného nutričního stavu
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Enterální výživa

Co je podmínkou indikace enterální výživy?

A
  • zachovaná funkce GIT
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Enterální výživa

Vyjmenuj výhody enterální výživy.

(6)

A
  • zachovaná přirozená cesta přívodu živin
  • přívod živin buňkám střevní sliznice (= enterocytům)
  • prevence atrofie střevní sliznice a poškození bariérové funkce tenkého střeva
  • stimulace střevní motility
  • vhodná v domácím prostředí (lze domácí péče)
  • méně komplikací a levnější než parenterální výživa
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Enterální výživa - Přípravky

Vyjmenuj druhy přípravků, které se používají pro enterální výživu.

A
  • polymerní přípravky
  • oligomerní přípravky
  • speciálnní přípravky
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Enterální výživa - Přípravky - Polymerní

Popiš polymerní přípravky.

A
  • jsou to přípravky enterální výživy, které jsou nejvíce podobné přirozené stravě
  • vyžadují funkční GIT
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Enterální výživa - Přípravky - Oligomerní

Jak se liší oligomerní přípravky od polymerních?

A
  • oligomerní přípravky obsahují narozdíl od polymerních přípravků částečně natrávené hlavní živiny
  • oligomerní přípravky tedy méně stimulují zažívací trakt
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Enterální výživa - Přípravky - Speciální

Čemu je uzpůsobené složení speciálních přípravků?

A
  • je uzpůsobeno různým patologickým situacím pro určitý typ nemoci
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Enterální výživa - Způsoby

Vyjmenuj způsoby enterální výživy.

(5)

A
  • sipping
  • nasogastrická sonda (NGS)
  • nasojejunální sonda (NJS)
  • perkutánní endoskopická gastrostomie (PEG)
  • perkutánní endoskopická jejunostomie (PEJ)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Enterální výživa - Způsoby - Sipping

Co to je sipping?

A
  • je to nejjednodušší forma enterální výživy
  • je to popíjení ochuceného (např. čokoláda, vanilka, meruňka) nutričního přípravku po celý den
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Enterální výživa - Způsoby - Sipping

U koho je indikován sipping?

A
  • je indikován u pacientů, kteří nemohou z různých důvodů příjimout dostatečné množství normální stravy
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Enterální výživa - Způsoby - Sipping

Uveď alespoň tři názvy sippingových přípravků.

(4)

A
  • Nutridrink
  • Diasip
  • Fresubin
  • Cubitan
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Enterální výživa - Způsoby - Sipping

U koho bude indikován Diasip?

A
  • u pacientů s diabetes mellitus
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Enterální výživa - Způsoby - Sipping

Kolikrát denně podáme sippingový přípravek:
a) u pacientů, kteří jej používají jako doplněk stravy?
b) u pacientů, pro které je jediným zdrojem výživy?

A

a) 2-3 ks denně
b) 5-7 ks denně

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Enterální výživa - Způsoby - NGS

Co znamená zkratka NGS?

A
  • nasogastrická sonda
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Enterální výživa - Způsoby - NGS

Vyjmenuj druhy nasogastrických sond.

(2)

A
  • výživná nasogastrická sonda
  • derivační nasogastrická sonda
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Enterální výživa - Způsoby - NGS - výživná

Co je účelem výživné nasogastrické sondy?

A
  • je to zajištění nutrice pacienta
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Enterální výživa - Způsoby - NGS - výživná

Popiš výživnou nasogastrickou sondu.

A
  • je tenčí než derivační nasogastrická sonda
  • materiál: polyuretan nebo silikon
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Enterální výživa - Způsoby - NGS - výživná

Kdy se nemusí výživná nasogastrická sonda namražovat?

A
  • nemusí se namražovat pokud má mandrén (= zaváděč)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Enterální výživa - Způsoby - NGS - výživná

Po jaké době se musí vyměnit výživná nasogastrická sonda?

A
  • po 2 týdnech
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Enterální výživa - Způsoby - NGS - výživná

PRAVDA X LEŽ:
Výživná nasogastrická sonda se nepotřebuje polohovat.

A
  • lež
  • měla by se polohovat co dva dny, aby nedošlo ke vzniku dekubitu na sliznici
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Enterální výživa - Způsoby - NGS - výživná

Jaké jsou kontraindikace výživné nasogastrické sondy?

(3)

A
  • anatomické přepážky
  • poleptání jícnu
  • závažné krvácení ze sliznice
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Enterální výživa - Způsoby - NGS - derivační

Co je účelem derivační nasogastrické sondy?

A
  • je to derivace (= odvedení) nebo výplach žaludečního obsahu
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Enterální výživa - Způsoby - NGS - derivační

Popiš derivační nasogastrickou sondu.

A
  • je tlustší než výživná nasogastrická sonda
  • materiál: PVC
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Enterální výživa - Způsoby - NGS - derivační

Kdy se nemusí derivační nasogastrická sonda namražovat?

A
  • musí se namražovat vždy, ideálně 30 minut před výkonem
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Enterální výživa - Způsoby - NGS - derivační

Po jaké době se musí vyměnit derivační nasogastrická sonda?

A
  • po 7 dnech maximálně
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Enterální výživa - Způsoby - NGS - derivační

Jak často by se měla polohovat derivační nasogastrická sonda?

A
  • ideálně co 2 dny
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
29
Q

Enterální výživa - Způsoby - NGS - zavedení

Shrň v bodech zavedení nasogastrické sondy.

(9)

A
  • příprava pomůcek
  • příprava pacienta
  • výběr místa zavedení
  • měření a zaznačení délky nasogastrické sondy
  • nanesení Mesocain gelu
  • samotné zavedení sondy
  • fixace sondy
  • ověření správného zavedení sondy
  • záznam do dokumentace
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
30
Q

Enterální výživa - Způsoby - NGS - zavedení - příprava pomůcek

Vyjmenuj pomůcky pro zavedení nasogastrické sondy.

(11)

A
  • jednorázová zástěra
  • nesterilní rukavice
  • jednorázová podložka
  • emitní miska
  • buničitá vata
  • nasogastrická sonda (a její uzávěr)
  • Mesocain gel – používá se jako lokální znecitlivění a lubrikant
  • sběrný sáček
  • fixační náplast sondy
  • Janettova stříkačka
  • fonendoskop – auskultační kontrola
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
31
Q

Enterální výživa - Způsoby - NGS - zavedení - příprava pacienta

Jak edukovat pacienta před zavedením nasogastrické sondy?

A
  • vysvětlit mu postup a důvod zavádění nasogastrické sondy
  • poučit ho o nádechu, polknutí a výdechu
32
Q

Enterální výživa - Způsoby - NGS - zavedení - příprava pacienta

Jak polohovat pacienta při zavádění nasogastrické sondy?

A
  • do semi-Fowlerovy polohy
33
Q

Enterální výživa - Způsoby - NGS - zavedení - měření délky

Jak a proč se měří délka nasogastrické sondy?

A
  • přiloží se konec hadičky k vybrané nosní dírce, natáhne se za ušní boltec a poté k mečovitému výběžku
  • měří se, aby došlo k zavedení nasogastrické sondy do správného místa
34
Q

Enterální výživa - Způsoby - NGS - zavedení

Co se musí udělat těsně před zavedením nasogastrické sondy?

A
  • musí se konec nasogastrické sondy lubrikovat Mesocain gelem
35
Q

Enterální výživa - Způsoby - NGS - zavedení

Popiš samotné zavádění nasogastrické sondy. Co dělat když se u pacienta objeví nevolnosti?

A
  • hlava pacienta je nejprve v záklonu, po překonání epiglottis pacient hlavu předkloní
  • pacient se nadechne, polkne (během polknutí sondu posouvat) a vydechne
  • tento cyklus opakujeme až do zavedení po konec
  • posouvat dozadu dolů
  • při nevolnostech pacienta přerušit zavádění, nechat ho vydýchat, slovně uklidnit
36
Q

Enterální výživa - Způsoby - NGS - zavedení - kontrola

Jakými způsoby lze zkontrolovat správné umístění nasogastrické sondy?

A
  • auskultační ověření
  • kontrola pH tekutiny z nasogastrické sondy
  • rentgen
37
Q

Enterální výživa - Způsoby - NGS - zavedení - kontrola - auskultační

Popiš auskultační kontrolu zavedení nasogastrické sondy.

A
  • pacientovi se zavede do nasogastrické sondy přibližně 30 ml vzduchu
  • fonendoskop se umístí na processus xiphoideus a poslouchá se, jestli vzduch probublává
38
Q

Enterální výživa - Způsoby - NGS - zavedení - kontrola - kontrola pH

Jak by měla vypadat tekutina, která byla odebrána z nasogastrické sondy? Jaké pH by měla mít?

A
  • měla by mít světle žlutou, zlatavě žlutou nebo žluto-hnědou barvu
  • pH by se mělo pohybovat kolem 4
39
Q

Enterální výživa - Způsoby - NGS - zavedení - kontrola

Který způsob kontroly zavedení nasogastrické sondy je nejčastěji používán?

A
  • rentgen
40
Q

Enterální výživa - Způsoby - NGS - aplikace výživy

Vyjmenuj způsoby aplikace výživy do nasogastrické sondy.

(3)

A
  • bolusové podání
  • intermitentní podání
  • kontinuální podání
41
Q

Enterální výživa - Způsoby - NGS - aplikace výživy - bolusové

Popiš způsob bolusového podání.

A
  • podává se jedna dávka co 2-3 hodiny Janettovou stříkačkou
  • přes noc lačnící pauza
  • většinou trvá 4-10 minut
42
Q

Enterální výživa - Způsoby - NGS - aplikace výživy - bolusové

Popiš postup bolusového podání enterální výživy.

A
  • uložit pacienta do semi-Fowlerovy nebo Fowlerovy polohy
  • ověřit správnost polohy nasogastrické sondy
  • zevní konec podložit buničitou vatou a odstranit kolíček
  • aplikovat jednu dávku (250-400 ml)
  • propláchnout převařenou vodou nebo čajem
  • uzavřít sondu
  • polohovat do semi-Fowlerovy polohy a počkat 30 minut
43
Q

Enterální výživa - Způsoby - NGS - aplikace výživy - kontinuální

Popiš krátce kontinuální podání enterální výživy.

A
  • podává se 24 hodin denně enterální pumpou (zajišťuje správné načasování)
  • zpravidla lačnící pauza
  • dávka: 60-140 ml/hod
44
Q

Enterální výživa - Způsoby - NGS - vytažení

Na základě čeho se může vytáhnout nasogastrická sonda?

A
  • na základě ordinace lékaře
45
Q

Enterální výživa - Způsoby - NGS - vytažení

Shrň v bodech vytažení nasogastrické sondy.

(5)

A
  • příprava pomůcek
  • příprava pacienta
  • insuflace 50 ml vzduchu
  • vytažení sondy
  • záznam do dokumentace
46
Q

Enterální výživa - Způsoby - NGS - vytažení - příprava pomůcek

Vyjmenuj pomůcky pro vytažení nasogastrické sondy.

(5)

A
  • jednorázová zástěra
  • nesterilní rukavice
  • jednorázová podložka
  • emitní miska
  • buničitá vata
47
Q

Enterální výživa - Způsoby - NGS - vytažení - příprava pacienta

Jak edukovat pacienta před vytažením nasogastrické sondy?

A
  • poučit ho, že se má hluboce nadechnout a zadržet dech
48
Q

Enterální výživa - Způsoby - NGS - vytažení - příprava pacienta

Co to je klemování? U čeho je potřeba? Kdy se provádí?

A
  • je to zastavení odvodu žaludečního obsahu zavedené sondy
  • u derivačních nasogastrických sond
  • provádí se před vytažením nasogastrické sondy - pokud pacient po jedné hodině neudává zdravotní potíže, lze pokračovat k vytažení
49
Q

Enterální výživa - Způsoby - NGS - vytažení - insuflace

Proč se před samotným vytažením nasogastrické sondy musí insuflovat 50 ml vzduchu?

A
  • aby nedošlo k vytažení potravy a žaludeční šťávy ze sondy
50
Q

Enterální výživa - Způsoby - NGS - vytažení

Popiš samotné vytažení nasogastrické sondy.

A
  • pacient se nadechne, zadrží dech – v tomto momentě jedna ruka na sondě a druhá s buničitou vatou pod sondou
  • při zadržení dechu rychlé a plynulé vytáhnutí
51
Q

Enterální výživa - Způsoby - NJS

Co znamená zkratka NJS?

A
  • nasojejunální sonda
52
Q

Enterální výživa - Způsoby - NJS

Porovnej nasogastrickou a nasojejunální sondu.

A
  • nasojejunální sonda je tenčí a delší než nasogastrická sonda
53
Q

Enterální výživa - Způsoby - NJS

Kdy je indikována nasojejunální sonda?

A
  • u pacientů, kteří nemohou příjimat potravu per os nebo nasogastrickou sondou
54
Q

Enterální výživa - Způsoby - NJS

Kdo a jak zavádí nasojejunální sondu? Na jak dlouho může být zavedena?

A
  • gastroenterolog
  • zavádí ji endoskopem nebo zaplavováním
  • může být zavedena maximálně na 2 měsíce
55
Q

Enterální výživa - Způsoby - NJS

Které přípravky a jakým způsobem se používají u nasojejunální sondy?

A
  • používají se pouze oligomerní přípravky
  • aplikují se kontinuálně enterální pumpou
56
Q

Enterální výživa - Způsoby - PEG

Co znamená zkratka PEG?

A
  • perkutánní endoskopická gastrostomie
57
Q

Enterální výživa - Způsoby - PEG

Jak dlouhá je sonda perkutánní endoskopické gastrostomie? Kde ústí?

A
  • je dlouhá 2-3 cm (délka závisí na tloušťce podkožního tuku)
  • jeden otvor ústí na kůži břicha, druhý v žaludku
58
Q

Enterální výživa - Způsoby - PEG

Které přípravky a jakým způsobem se používají u perkutánní endoskopické gastrostomie?

A
  • používají se polymerní, firemně vyráběné přípravky
  • aplikují se bolusově, intermitentně nebo kontinuálně
59
Q

Enterální výživa - Způsoby - PEG

Co je nutné udělat po krmení sondou perkutánní endoskopické gastrostomie?

A
  • je nutné sondu zaklemovat na 30 minut
60
Q

Enterální výživa - Způsoby - PEG

Co je nutné udělat při nepoužívání sondy perkutánní endoskopické gastrostomie?

A
  • je nutné ji co 6 hodin proplachovat
61
Q

Enterální výživa - Způsoby - PEJ

Co znamená zkratka PEJ?

A
  • perkutánní endoskopická jejunostomie
62
Q

Enterální výživa - Způsoby - PEJ

Kdy je indikována perkutánní endoskopická jejunostomie?

A
  • u pacientů, u nichž nelze zavést perkutánní endoskopickou gastrostomii
63
Q

Enterální výživa - Způsoby - PEJ

Co je kontraindikací perkutánní endoskopické jejunostomie?

(3)

A
  • úplná ztráta funkce střeva
  • popáleniny
  • mnohočetná traumata
64
Q

Enterální výživa - Způsoby - PEJ

Které přípravky a jakým způsobem se používají u perkutánní endoskopické jejunostomie?

A
  • používají se speciální přípravky, které jsou více naštěpené
  • aplikují se kontinuálně přes enterální pumpu nebo kapénkovou infuzi
65
Q

Parenterální výživa

Co to je parenterální výživa?

A
  • je to způsob podání živin do cévního systému, tedy mimo GIT
66
Q

Parenterální výživa

Co je cílem parenterální výživy?

A
  • cílem je dlouhodobé udržení nutričního stavu a vnitřního prostředí
67
Q

Parenterální výživa

Kdy je indikována parenterální výživa?

(5)

A
  • stavy, kde nelze plně využít enterální výživy
  • syndrom krátkého střeva (např. u rozsáhlých resekcí, vysokých stomií)
  • nespecifické střevní záněty
  • těžké průjmy nebo zvracení
  • jaterní insuficience
68
Q

Parenterální výživa - Druhy podání

Jak lze podat parenterální výživu?

A
  • periferně žilně
  • centrálně žilně
69
Q

Parenterální výživa - Druhy podání - periferní žilní

Jak dlouho lze podávat parenterální výživu periferně žilně?

A
  • 7-10 dní
70
Q

Parenterální výživa - Druhy podání - periferní žilní

Jaké roztoky se podávají periferně žilně?

A
  • roztoky s osmolaritou do 1200 mosmol/l
71
Q

Parenterální výživa - Druhy podání - centrální žilní

Jaké roztoky se podávají centrálně žilně?

A
  • koncentrované roztoky
72
Q

Parenterální výživa - Systémy parenterální výživy

Které systémy se rozeznávají u parenterální výživy?

A
  • multibottle systém
  • all-in-one systém
73
Q

Parenterální výživa - Systémy parenterální výživy

Který systém parenterální výživy se dnes už nepoužívá? Proč?

A
  • multibottle systém
  • nepoužívá se, protože vždy obsahoval jednu určitou živinu
  • dnes se používá all-in-one systém
74
Q

Parenterální výživa - Systémy parenterální výživy - All-in-one

V čem spočívá all-in-one systém?

A
  • v tom, že jeden roztok obsahuje všechny potřebné živiny
75
Q

Parenterální výživa - Systémy parenterální výživy - All-in-one

Jaký je rozdíl mezi all-in-one recepturami připravenými v lékárně a komerčně vyráběnými přípravky?

A
  • komerčně vyráběné přípravky mají výrazně delší expiraci

>OŠETŘOVATELSKÝ PROCES (MUNI) (14 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions