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Décimo 1er Parcial > Ortopedia Dr. Palacios > Flashcards

Ortopedia Dr. Palacios Flashcards

1
Q

Médico que acuño la palabra ortopedia

A

Dr. Nicolas Andy Boisregad

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2
Q

´Padre de la Ortopedia Moderna

A

Dr. Jean Andre Venel

fracturas de niños

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3
Q

¿Quién es el padre de la ortopedia?

A

Yamid Manzzur

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4
Q

Primer médico en tratar fracturas expuestas

A

Ambrosio Paré

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5
Q

Médico en lograr prótesis de cadera

A

John Charnley

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6
Q

Clasificación de los huesos

A 
Largos
Cortos
Irregulares
Sesamoideos
Planas
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7
Q

Estructuras del hueso

A

Compacto

Tranbecular

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8
Q

Separa la diafisis de la epifisis

A

Placa Epifisiaria

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9
Q

Que es el periostio y que capas lo conforman

A

Tejido conjuntivo denso colagenoso que cubre al hueso en superficie externa y se inserta a pel por la fibra de Sharpey.

CAPAS:
Fibrosa externa
Celular interna

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10
Q

Sistemas laminares del hueso compacto

A

Láminas circunferenciales externas
Láminas circunferenciales internas
Osteonas (canales haversianos)
Láminas intersticiales

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11
Q

Forman la parte más externa de la Diafisis y tiene fibras de Sharpey que fijan el periostio al hueso

A

Láminas circunferenciales externas

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12
Q

Circundan la cavidad medular en dónde seextienden trabéculas de hueso esponjoso de las láminas a cavidad medular

A

Láminas circunferenciales internas

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13
Q

¿Qué son los canales haversianos?

A

Cilindros de láminas dispuestas en forma concéntrica alredeor de un espacio vascular

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14
Q

¿Que son los conductos de Volkman?

A

Espacios vasculares orientados en sentido oblicuo o perpendicular que unen a os canales haversianos

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15
Q

Diámetro de canales haversianos

A

20-100 micras

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16
Q

Número de laminas que posee una osteona

A

4 a 20

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17
Q

¿En que consiste una Osteona?

A

Un conducto central llamado Haver rodeado por círculos concéntricos formados por osteocitos

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18
Q

¿Que son las láminas intersticiales?

A

Remanentes de oseonas permanecen como arcos irregulares de fragmentos laminares. Rodeados por osteonas y por líneas de cementación.

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19
Q

¿Que conforma un canal haversiano?

A

Vasos
Osteoblastos
Células progenitoras

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20
Q

% de Calcio del hueso

A

99%

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21
Q

¿Que es el periostio y que cubre?

A

Tejido conjuntivo con capa celular interna que tiene células osteoporgenitoras, que cubre la superficie externa del hueso

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22
Q

¿Qué es el Endostio?

A

Tejido conjuntivo, delgado en la cavidad central del hueso, con capas de células osteoprogenitoras y osteoblastos

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23
Q

¿Que contiene la matriz calcificada?

A

Colágena tipo 1
Sustancia fundamental ( coindoitin Queratán)
Glucoporteinas- osteonectina, osteopontina y sialoproteina

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24
Q

Componentes de la Matriz ósea

A

Inorgánico ( cristales de hidroaxiapatita de calcio, compuestos por calcio y fósforo)
Orgánico ( Colágena tipo 1)

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25
Q

% que corresponde al peso seco sobretodo calcio y fosforo

A

65%

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26
Q

¿Que permite ser duro y fuerte al hueso?

A

El entrelazado entre la colágena tipo 1 y los cristales de hidroxiapatita

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27
Q

% de peso seco del hueso que corresponde los componente orgánicos

A

35%

28
Q

% de componente orgánico de Colágena

A

80-90%

29
Q

Principales glucoporteínas

A

Osteocalcina, osteopontína

30
Q

La vitamina D estimula

A

Síntesis de glucoproteínas

31
Q

Con respecto a las células osteoprogenitoras:

    • Derivan de
    • Se encuentran en
    • Recubren
    • Activas en periodo de
A
    • células mesenquimatosas embrionrias
    • Capa celular interna del periostio
    • Canales haversianos y endostio
    • Crecimiento
32
Q

Con respecto al Osteblasto:

    • Sintetizan
    • Receptores
    • Influenciadas
A

1.- Matriz ósea (colágena, proteoglucanos y glucoproetinas)
RANKL
2.- Hormona paratiroidea
3.- BMP el Factor B de crecimiento transformador

33
Q

Funciones de las siguientes moléculas

    • Osteocalcina
    • Osteopontina
    • Osteonectina
    • Sialoproteína osea
A
    • mineralización ósea
    • Forma sellado entre osteoclastos y compartimiento de subosteoclasto
    • Mineralización ósea
    • Une osteoblasto con matriz extracelular
34
Q

¿A que se le conoce como Osteocito?

A

Cuando el osteoblasto es rodeado por su matriz ósea, y el espacio se llama LAGUNA

35
Q

¿Que le permite al osteocito separarse de la sustancia calcificada?

A

OSTEOIDE (matriz ósea no calcificada)

36
Q

Las membrana celular del osteoblasto son ricas en que enzima

A

Fosfatasa alcalina

37
Q

¿Que son las células de recubrimiento óseo?

A

Osteoblastos que dejan de formar matriz ósea

38
Q

¿Cuales son los factores de la membrana celular del osteoblasto?

A

Integrinas y receptores de hormona paratiroidea

39
Q

¿Que induce el ligando de osteoprotegerina (OPGL)?

A

diferenciación de protosteoclastos a osteoclastos

Aumenta la expresión de RANKL

40
Q

¿Como se les conoce a las prolongaciones citoplásmicas de los osteocitos ?

A

Uniones de intersticio

41
Q

Moléculas que libera el osteocito para formar prosteoblastos con remodelación ósea

A

cAMP, osteocalcina y IGF-1

42
Q

Receptores del osteoclasto

A
    • Factor estimulante de osteoclastos
    • Factor estimulante de colonia 1
    • Osteoprotegerina (OPG)
    • Calcitonina
43
Q

¿A partir de que se forman los osteoclastos?

A

Monoitos llamados Sistema e fagoctios monocluares

44
Q

Moléculas que secretan los osteoblatos y regulan la diferenciación de los osteoclatos son:

A

Factor estimulante de colonias de marófagos (MCSF)
RANKL
Osteoprotegerina (OPG)

45
Q

¿Que induce al macrófago convertirse en precursor de osteoclasto?

A

M-CSF

46
Q

Principal regulador de los osteoclastos

A

OPG

47
Q

Moléculas que regulan el metabolismo óseo y la actividad osteoclásticas

A

RANK, RANKL y OPG

48
Q

Principal fármco que controla la OPG

A

Prolia ( Denosumab)

49
Q

Función de la OPG e hueso

A

Inhibe la diferenciación de células en precursoras de osteoclastos y suprime la capacidad de la resorción ósea de los osteoclastos

50
Q

Enzima encargada de reducir el pH y disolver los componentes inorgánicos de la matríz ósea y permitiendo que los minerales pasen a los capilares.

A

Anhidrasa Carbónica

51
Q

¿Que es una fractura?

A

Pérdida de la continuidad normal de la sustancia ósea o cartilaginosa

52
Q

Fracturas más frecuentes

A

Muñeca.- postmenuopáusica
Vértebra .- > 60 años
Cadera.- > 75 años

53
Q

¿De que depende la capacidad del hueso para resistir fuerza?

A
    • Resistencia o densidad ósea
    • Dirección e intensidad de la fuerza
    • Tipo de fuerza aplicada
    • Capacidad de los músculos y ligamentos para absorber la fuerza de la lesión
54
Q

La fuerza de tensión produce una fractura

A

Transversal

55
Q

La fuerza en torsión produce una fractura

A

Espiral

56
Q

La fuerza axial (compresión) produce una fractura

A

Oblicua corta

57
Q

La fuerza axial y rotación produce una fractura

A

Oblicua larga

58
Q

La fuerza de incurvación produce una fractura

A

Ala de mariposa

59
Q

La magnitudad de la uerza para producir fracturas en el hueso disminuye en:

A

Osteoporosis
Enfermedad ósea metabólica
Tumores o infecciones óseas

60
Q

Clasificación histológica de la fractura ( Curación)

A
    • Inflamación (semana 1)
    • Callo blando (semana 2-3)
    • Callo duro (semana 4-16)
    • Remodelación
61
Q

Con respecto a la etapa de inflamación:

    • Inicia
    • Manifestaciones clínicas
    • Se forma
    • Aparecen
A
    • Después del traumatismo
    • Dolor, aumento de temperatura local, hemorragia del hueso fracturado y tejidos blandos
    • Hematoma de fractura
    • Fibroblastos, células mesnequimales, osteoprogenitoras, osteoblastos y baja de PO2 estimula angiogenesis
62
Q

Con respecto a la etapa de Calla duro:

    • Se calcifica
    • Etapas de osificación
A
    • Fibrocarílago y conversión a hueso

2. - Endocondral e Intramembranosa

63
Q

¿Que es la etapa de remodelación?

A

Conversión de hueso débil en hueso laminar más resistente por la función sincronizada de osteoblastos y osteoclastos

64
Q

Factores que retrasan la curación ósea:

A

Fracturas expuestas, lesión de tejidos blandos y vascularización

Edad avanzada, Diabetes Mellitus, fumador, uso de corticoides largo plazo etc.

65
Q

Con respecto a la etapa de calla blando:

    • ¿Que sucede?
    • ¿Que se forma?
A
    • Aumenta la vascularidad,

2. - Callo fibrocartilaginoso

Décimo 1er Parcial (10 decks)

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