Ortopedia Dr. Molina Flashcards
Con respecto a la Osteocondritis:
- En donde se produce
- % por luxaciones
- Manifestaciones
- Tx
1- Superficie cartílago
- 1/3
- -Dolor durante movimientos y marcha
- Cirugía
Área en la que encontramos esclerosis reactiva y aumento de vascularización
Área circundante
Etiopatogenia de la Osteocondritis
- -Traumatismo persistentes: extrínsecos e intrínsecos
- Estrés repetidos
- Infecciones
- Anomalías del desarrollo óseo
- -Condiciones constitucionales
- Trastorno de origen nervioso
Tipos de Osteocondritis
Aislamiento, Escisión y Tracción
Determine los huesos afectados en las oteocondritis por APLASTAMIENTO y mencione los epónimos
METATARSIANOS ….. Freiberg
ESCAFOIDES TARDIANO…. Kohler
SEMILUNAR…. Kienbock
COLUMNA DORSAL.. Schewemann
Determine los huesos afectados en las oteocondritis por ESCISIÓN y mencione los epónimos
CONDILOS FEMORALES… Koing
CODO…. Panner
ASTRÁGALO
METATARSIANOS
Determine los huesos afectados en las oteocondritis por TRACCIÓN y mencione los epónimos
TUBERSODIDAD TIBIAL … Osgood-Schlatter
CALCÁNEO …. Sever
Con respecto a la Osteocondritis por aplastamiento:
- Edad más común
- ¿Que és ?
- ¿En donde aumenta el estrés de compresión?
- Compromiso
- Signos Tempranos
- Signos tardias
- Final de la adolescencia
- Necrosis espontánea en núcleo osificación
- Estrés de compresión aumentada en hueso
- Vacular local
- Dolor + inflamación funcional + auento de densidad
- Deformidad + hundimiento del segmento necrótico tardío.
Con respecto a la Osteocondritis Disecanta:
- ¿Que involucra?
- Afecta principalmente
- ¿Que es un microtrauma repetido?
- Cartílago + Hueso subyacente separados
- Adultos jóvenes ( varones )
- Fx. Osteocondral + Pérdida de la irrigación
¿Qué es un fragmentos disecante?
Línea radiolúcida de demarcación y cráter resultante
Con respecto a la Enfermedad de Koing:
- ¿Qué es?
- Edad/ sexo/ lado más común
- Área más afectada
- % área cásica
- Mecanismos de acción
- Cuadro clínico
- Tx
1.- Osteocondritis disecante de la rodilla
2.- 15-25 años/ masculino/ unilateral
3.- Cóndilo femoral (85%)
4.- 70%
5.- Traumatismo y/o alteraciones vasculares
6.- Ligera tumefacción, dolor, bloqueo articular y abundante líquido intraarticualr
7.- Conservador
.- niños de 12 años puede curar espontáneamente
.- Artroscopia si persiste 8-10 semanas
Dx. radiológico de la enfermedad de Koing
Anormalidad en la cara externa del cóndilo interno
Delimitación y aflojamiento o separación de un cuerpo osteocondral
Con respecto a la Osteoondritis por tracción:
- ¿Que és?
- Lesión de
- ¿Hay necrosis ósea?
- Puede asociarse
- Tracción excesiva por un tendón de gran tamaño
- Lesión de apófisis no fusionada
- No
- Tendosinovitis
Con respecto a la Enfermedad de Osgood-Shlatter:
- Compromete tuberosidad
- Características del paciente
- Mecanismo de acción
- Cuadro radiológico
- Tibia anterior
- 8-15 años de edad / 25% bilateral/ masculino
- Tracción excesiva de tendón rotuliano sobre epífisis inmadura
- Alejamiento del núcleo óseo de la diáfisis y fragmentación de la tuberosidad
Dx. radiológico de la Rodilla del saltador
Punta de rótula muestra aspecto difuminado e irregular
Con respecto a la Enfermedad de Sever:
- Epífisis afectada
- Características del paciente
- Posterior del calcáneo
2. - Época previa de la osificación / 8 y 14 años / masculino
Liquido Sinovial en rodillas ( normal)
15-20 ml
¿Que tipo de fractura es aquella ocasionada por osteoporosis?
Transversa al cuello
¿Que es una lesión muscular?
Anomalía dolorosa producida en los músculos como consecuencia de golpes externos o sobreesfuerzos
¿Que es una contusión muscular?
Lesión extrínseca porducida por un mecanismo directo
¿Que es una lesión intrínseca?
Aquellas que se producen secundarias a un mecanismo interno, mediante movimientos violentos que provocan un exceso de tensión de la musculatura. (contracturas, elongaciones y roturas musculares)
Lesiones por acortamiento
Inflamación muscular de efecto retardado
Contracturas
Calambres
¿Que es una inflamación muscular de efecto retardado?
Dolor que aparece entre dos o tres días después de un ejercicio intenso o desacostumbrado
Causa: acumulación de ácido lática y pirúvico.
EL DOLOR ES MAS INTENSO EN LA ZONA MUSCULOTENDINOSA
¿Que es una contractura?
Se produce en los músculos que actúan con sobrecarga y durante un tiempo prolongado, palpando se encuentran nódulos.
¿Que es un calambre?
Aquella originada por trastornos crculatorios o por la depresión de Na, K y Mg debido a la pérdida de minerales durante el esfuerzo. Aparecen en gemelos o antebrazos
CONTRACCIÓN MUSCULAR INVOLUNTARIA, INTENSA Y DOLOROSA DE VARIOS GRUPOS DE FIBRAS.
Lesiones por elongación
Distensiones
Contusión
Desgarro fibrilar
Desgarro total
¿Que es una distensión (tirón) muscular?
Sobre-estiramiento del musculo pero sin llegar a la rotura
¿Que es una contusión?
Se produce cuando el músculo se golpea contra una estructura sólida, son muy frecuentes en los deportes de contacto, presentan un dolor difícil de determinar en un punto exacto.
¿Que es un desgarro fibrilar?
Es una rotura de un cierto número de haces musculares, sin afectar todo el músculo, hay hemorragía local, dolor agudo, aunque le permite continuar con la actividad
¿Que es un desgarro total?
Compromiso de todo el músculo
Tx en Fase aguda de la lesión muscular
Aplicación de hielo sobre el área afectada (48-72), disminuye inflamación y establece anelgesia
Reposo absoluto de la práctica deportiva
Colocar vendaje compresivo abajo hacia arriba
Tx en fase de cicatrización o subaguda
Mantener vendaje
Iniciar contracciones isométricas que no causen dolor
En caso de distensión muscular, estirar suave y progresivamente el músculo afectado
Administración de crioterapia
30 min c/ 2-3 horas mínimo 4 días
