Clínicas de Pediatria Flashcards
¿Que tiempo establece el periodo neonatal?
Primeras 4 semanas de VEU
% Que representa de muertes la mortalidad neonatal en menores de 1 año
65%
Causas de mortalidad
- Fetal tardía o prenatal
- Neontal
- Postnatal
- CIR o asfixia
- Bajo peso y malformación congénitas
- Postneonatal: Causas ajenas al periodo neonatal
Con respecto al recién nacido:
- Peso al nacer
- % de pérdida de peso fisiológica durante la primera semana
- Semana que el RN supera el PRN
- Talla
- Periímetro cefálico
- FR
- FC
- 2500 - 4500 g
- 10%
- 2 semana de vida
- 50cm
- 35 cm
- 35-55
- 120-160 lpm
¿Como es la temperatura al nacimiento?
Similar al de la madre pero disminuye tras el parto restableciendose en 4-8 hrs
¿Como es la actitud general?
Movimientos incontrolados de extremidades con apertura y cierre de las manos de forma espontánea y sin propósito.
Sonrisa involuntaria
¿Tiene significado patológico movimientos mioclónicos de la mandíbula y pies ?
No
Tiempo en que se expulsa el meconio
24-48hrs
¿Por que esta disminuida la capacidad de concentrar orina en el RNT?
El túbulo retiene cloro y sodio
Con respecto a la nutrición:
- Necesidades calóricas al final de la primera semana
- Necesidades líqudios al final de la primera semana
- 110Kcal/Kg/día
2. - 120-150 cc/Kg/día
Con respecto a la Exploración física:
- Aspecto de la piel (RNPT, RN postérmino
- ¿Cuando desaparece el vérnix caseoso?
- Manifestaciones por inestabilidad vasomotora y lentitud circulatoria
- Signo que aparece por fluctuación de la temperaura; aparece en enfermedades graves como sepsis
- Gelatinosa en RNPT y descamada en RNpostermino
- postérmino
- Acrosianosis y “Color en Arlequín” NO PATOLÓGICO
- Cutis marmorata
Signos de alarma a la exploración física (Piel)
Palidez, plétora (policitemia) , ictericia y cianosis generalizada
Con respecto al Edema del RN:
- Edema fisiológico
- Edema localizado
- Periférico
2. - Sx. Turner
¿Donde se presenta edema generalizado?
RNTP, hydrops fetalis, Sx de Hurler ó secundario a hipoproteinemia
¿Que son los hemangiomas capialres o manchas asalmonadas?
Mácula eritematosa, generalmente localizada en párpados, entrecejo o cuello, que es transitoria.
Manca que se asocia al Sx de Sturge Weber
Mancha de vino de Oporto
¿Que es el hemangioma cavernoso?
Tumor azulado profundo y grande que puede producir complicaciones con atrapamiento de plaquetas en el Sx. Kasabach - Merritt.
¿Que es la Mancha mogólica o de Baltz?
Mácula azulada bien delimitada en nalgas o zona lumbar. Suele desaparecer al año de vida.
Con respecto al Eritema Tóxico alérgico:
- ¿Que son?
- Aparición
- Topografía
- ¿En quien es más intenso?
- Páplas blancas pequeñas, sobre base eritematosa
- 1 y 3 días de VEU
- Cara tronco y mimebros
- Recién nacidos con lactancia materna
Con respecto a la Melanosis Pustulosa:
- -¿Que és?
- Cuando desaparece
- Localización
- Raza predominante
- Erupción vesiculopustulosa presente al nacimiento
- 2° y ° día
- barbilla, cuello, espalda, extremidades,palmas y plantas
- Negra
¿Qué es e Millium facial?
Pequeñas papulitas blanquecinas en raíz nasal
¿Que son los craneotabes?
Área ósea blanda, fisiológica cuando se localiza en el huso parietal, típica en RNPT Y RNT, expuestos a compresión utérina
¿Cuando un craneotabes se considera patologico?
Región occipital
Con respecto a las fontanelas:
- cierre de la fontanela anterior
- cierre de la fontanela lambdoidea
- 9-18 meses
2. - 3 meses
¿Que es la Craneosinóstosis?
fusión prematura que impide el correcto
desarrollo del SNC. Existen distintos tipos dependiendo de la
sutura afectada, siendo la más frecuente la afectación de la
sutura sagital dando lugar a la escafocefalia
¿En que patologías aparece a Leucocoria?
Cataratas congénitas, retinoblastoma, coriorretinitis, retinopatía de la prematuridad
Con respecto a boca:
- ¿Que son las perlas de Ebstein?
- Quiste de retención de moco
- ¿Cuando desaparece el callo de succión?
- Acúmulos de células epiteliales en el paladar duro.
- Nódulos de Bohn
- Finalizar la LM
Con respecto al cuello:
- -¿Que es el nódulo de Stroemayer?
- ¿Que lo ocasiona?
- Masa palpable de movimiento transversal y resolución espontánea cuyo traaimento es la fisioterapia
- Parto traumático
Los pezones supernumerarios o muy separados son características de…
Sx Turner
¿Como es el rítmo del RN?
Embriocárdico
Con respecto a Abdomen:
- Tiempo para que existe aire en el recto
- Las diástasis de los rectos del abdomen son mas frecuentes en
- La hernia umbilical son más características en los niños de raza
- 24 hrs
- RNPT
- Negra
La existencia de una arteria umbilical única se ha relacionado con
Trisomia 18
Hallazgos fisiológicos en los genitales
Hidrocele, Fmosis y testes en ascensor
Maniobras para valorar Extremidades
Ortolani (caderas luxadas)
Barlow (Caderas luxables)
Con respecto a reflejos arcaicos y posturas:
- Postura en extensión completa
- Flexión de miembros inferiores
- 28 semanas
2. - 34 semanas
Principales reflejos del RN
R. Moro R. Prensión palmar R. Succión R. Galant R. Tónico del cuello R. Paracaidas R. Marcha