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Oftalmología básica > Órbita y anexos oculares > Flashcards

Órbita y anexos oculares Flashcards

1
Q

Medidas importantes de la órbita del adulto

A

Forma de pera. Volumen: 30cm3, entrada tiene 35mm de altura y 45mm de ancho. Profundidad de 40-45mm

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2
Q

Huesos que conforman la cavidad orbitaria

A 
1- Frontal
2- Zigomático
3- Maxilar
4- Etmoides
5- Esfenoides
6- Lagrimal
7- Palatino
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3
Q

Huesos que conforman el margen orbitario

A
  • Superior: frontal
  • Medial: frontal, cresta de hueso lagrimal y cresta anterior lagrimal del maxilar
  • Inferior: maxilar y zigomático
  • Lateral: Zigomático y frontal
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4
Q

Huesos del techo orbitario

A

Frontal y ala menor del esfenoides

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5
Q

Huesos de la pared medial

A

Maxilar, lagrimal, etmoides (mayor porción de la pared) y ala menor del esfenoides.

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6
Q

Huesos que forman la fosa lagrimal

A

Maxilar y lagrimal

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7
Q

Huesos del piso

A

Maxilar, palatino, zigomático

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8
Q

Huesos de la pared lateral

A

La más gruesa y fuerte. Zigomático y ala mayor del esfenoides

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9
Q

Tubérculo de Whitnall

A

Elevación en el margen orbitario del zigomático. Sirve de adhesión para: ligamento del recto lateral, ligamento suspensorio del ojo (Lockwood), ligamento palpebral lateral, aponeurosis del elevador del párpado superior, ligamento de Whitnall.

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10
Q

Foramen óptico

A

Conduce de la fosa craneal media al ápex de la órbita. Pasan por él el nervio ópticoy la arteria oftálmica.

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11
Q

Canal infraorbitario

A

Pasa el nervio infraorbitario, rama de V2

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12
Q

Fisura orbitaria superior

A

Entre el ala mayor y la menor del esfenoides. Es dividida por el anillo de Zinn

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13
Q

Estructuras que pasan a través de la fisura orbitaria superior y por encima del anillo

A
  • Nervio lagrimal (V1)
  • Nervio frontal (V1)
  • IV par
  • Vena oftálmica superior
    (la vena oftálmica inferior pasa a través del anillo o por debajo de este)
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14
Q

A través de fisura orbitaria superior y por dentro del anillo pasan:

A
  • Divisiones superior e inferior de III par
  • rama nasociliar de V1
  • raíces simpáticas del ganglio ciliar
  • VI par
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15
Q

Fisura orbitaria inferior

A

Proveé acceso a la fosa pterigopalatina. Transmite ramas infraorbitarias y zigomáticas de V2.

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16
Q

Localización del ganglio ciliar

A

1 cm anterior al anillo de Zinn, lateral a la arteria oftálmica, entre el NO y el recto lateral

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17
Q

Menciona las 3 raíces que recibe el ganglio ciliar

A

1- Raíz sensitiva larga (V1 rama nasociliar) Fibras sensitivas de la córnea, el iris y cuerpo ciliar.
2- Raíz motora corta (III par)
3- Raíz simpática (no hace sinapsis en ganglio)

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18
Q

Nervios ciliares cortos

A

Dos grupos, en total 6-10. Salen del ganglio ciliar. Viajan a ambos lados del NO. Forman un plexo que inerva córnea, cuerpo ciliar e iris

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19
Q

Anillo de Tillaux

A

Medial 5.5, inferior 6.5, lateral 6.9 y superior 7.7

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20
Q

Inserciones MOS y MOI

A
  • MOS pasa por la tróclea y se inserta en la esclera superior debajo de la inserción del recto superior.
  • MOI se inserta en el cuadrante temporal inferior posterior.
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21
Q

Origen de los 4 rectos

A

Anillo de Zinn

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22
Q

Origen del elevador del párpado

A

Ala menor del esfenoides, superior al anillo

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23
Q

Origen del MOS

A

Periostio del cuerpo del esfenoides, por encima del foramen óptico

24
Q

Origen del MOI

A

Se origina de una depresión en la parte orbitaria del maxilar

25
Q

Irrigación de los músculos extraoculares

A

Ramas superior e inferior de la arteria oftálmica, arteria lagrimal e infraorbitaria. (recto lateral solo 1 vaso de la arteria lagrimal). Resto tienen 2 arterias ciliares anteriores que conectan con el circulo mayor del cuerpo ciliar.

26
Q

División superior del III par inerva

A

Elevador del párpado superior, musculo recto superior

27
Q

División inferior del III par inerva

A

Recto medial, inferior y oblicuo inferior

28
Q

Medidas de fisura palpebral del adulto

A

27-30mm largo, 8-11 de ancho

29
Q

Elevación por acción del elevador del párpado

A

15mm (add 2 mm con frontal)

30
Q

Lugar de mayor adhesión de aponeurosis del elevador

A

3mm superior al margen del párpado, aspecto anterior del tarso

31
Q

Músculo orbicular

A

Inervado por par VII
Porción orbitaria: esfínter, solo voluntario
Porción palpebral: función voluntaria y refleja. Se divide en preseptal y pretarsal. Papel en drenaje lagrimal.

32
Q

¿Qué forma el ligamento de Whitnall (superior)?

A

Una condensación de tejido que rodea al recto superior y al elevador.

33
Q

¿Qué es el músculo de Müller?

A

Es un musculo no estríado, con inervación simpática que se origina de la superficie inferior del elevador del párpado superior.

34
Q

Los tarsos

A

Son tejido conectivo denso. Se anclan al margen orbitario por ligamentos palpebrales medial y lateral. Largo 29mm, espesor 1mm. Ancho superior 11 mm, inferior 4mm.

35
Q

Glandulas de meibomio

A

O tarsales. Glándulas sebáceas holócrinas modificadas. 30-40 orificios superior, 20-30 inferior.

36
Q

Irrigación de los párpados

A

Proviene del sistema facial (de la carótida externa) y del sistema orbitario (carótida interna y oftálmica)

37
Q

Ubicacíón de la arcada marginal arterial

A

3mm desde el borde del párpado, por encima de las pestañas.

38
Q

La arteria temporal superficial es:

A

una rama terminal de la carótida externa

39
Q

Drenaje venoso de párpados

A 
Sistema superficial (pretarsal) drena en las yugulares interna y externa.
Sistema profundo (postarsal) drena al seno cavernoso
40
Q

Vasos linfáticos de párpados

A

Grupo medial que drena submandibular

Grupo lateral que drena en nodos preauriculares y parotídeos

41
Q

Carúncula

A

Pequeño tejido carnoso, ovoide adherido a la zona inferomedial de la plica semilunaris. Contiene glándulas sebáceas y vellos. Epitelio no queratinizado estratificado escamoso.

42
Q

Plica semilunaris

A

Doblez en forma de creciente de la conjuntiva, es lateral a y debajo de la carúncula. Rica en células caliciformes. Estructura vestigio de membrana nictitante.

43
Q

Glándula lagrimal principal

A

Se encuentra en una depresión del hueso frontal. Dividida en dos lóbulos (orbitario y palpebral) separados por una extensión de la aponeurosis del elevador. Los ductos pasan del lóbulo orbitario al palpebral y drenan en el fórnix conjuntival. (biopsias siempre del orbitario)

44
Q

Tipos celulares encontrados en la glándula lagrimal

A
  • células acinares (en la luz)

- células mioepiteliales (rodean el parénquima)

45
Q

Irrigación de la glándula lagrimal

A

Arteria lagrimal, rama de la oftálmica.

46
Q

Glándulas accesorias lagrimales

A

Krause y Wolfring. Se localizan en bordes proximales de párpados y en los fórnices. Histología idéntica a principal. 10 % de la masa secretoria.

47
Q

Localización de puntos lagrimales

A

Superior 6mm de canto medial. Inferior 6.5 mm (por crecimiento de seno maxilar). Ambos miden 0.3 mm de diámetro.
90% de la población presenta canalículos unidos en uno común

48
Q

Epitelio de puntos y canalículos

A

estratificado escamoso, no queratinizado. Cerca del saco cambia a dos capas: superficial columnar y profunda aplanada.

49
Q

Irrigación de la conjuntiva e inervación

A

Bulbar: ciliares anteriores
Tarsal: arcaadas marginales de los párpados
Inervada por V1

50
Q

Histología de la conjuntiva

A

Membrana mucosa, epitelio escamoso no queratinizado (2-5 cels espesor), numerosas células caliciformes, sustancia propia vascularizada. Vasos linfáticos, plasmocitos, macrófagos y mastocitos.

51
Q

Cápsula de Tenon

A

(O fascia bulbi) Envoltorio de tejido conectivo elástico. Se adhiere posterior con la vaina del NO y anterior con el septum intermuscular (3mm posterior del limbo)

52
Q

¿Qué forma el ligamento de Lockwood (inferior)?

A

La vaina del recto inferior, el músculo tarsal inferior y los ligamentos del recto lateral y medial.

53
Q

Las arterias ciliares posteriores

A

20 cortas junto con 10 nervios cortos entran al globo formando un anillo alrededor del NO. 2 ciliares largas entran a los lados. Se originan de la oftálmica y suplen todo el tracto uveal, arterias cilioretinianas, esclera, margen de la córnea y conjuntiva.

54
Q

Arterias ciliares anteriores

A

Provienen de la oftálmica. Irrigan en pares rectos superior, medial e inferior. Solo una arteria ciliar entra en el lateral, proviene de la arteria lagrimal.

55
Q

Venas vórtex

A

Drenan coroides, cuerpo ciliar e iris. Cada ojo tiene 4-7. (una o mas en cada cuadrante)

Oftalmología básica (8 decks)

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