Opioiden Flashcards
morfine
volle agonist µ-receptor
- acute pijn hond, kat, paard
- morfine < alfentanyl < fentanyl < sufentanyl < carfentanyl (MAFS - carfentanyl)
tramadol
volle agonist µ-receptor
- KHD voor post-operatieve pijnbestrijding
- tablet of parenteraal
- analgesie bij hond zeer wisselvallig door polymorfisme voor een bepaald CYP gen waardoor O-desmethyltramadol niet goed wordt gemetaboliseerd -> lage plasmaconcentraties
methadon
volle agonist µ-receptor
- alternatief voor morfine bij KHD
- minder sedatie dan morfine
- parenteraal
- vaak POST-operatieve pijnbestrijding
meperidine
volle agonist µ-receptor
- minder actief dan morfine
loperamide
volle agonist µ-receptor -> verminderde GI transit
- gebruikt als anti-diarree middel
fentanyl
volle agonist µ-receptor
- inductie anesthesie of premedicatie of INTRA-operatieve pijnbestrijding of chronische pijnbestrijding via patches
- morfine < alfentanyl < fentanyl < sufentanyl < carfentanyl
alfentanyl
volle agonist µ-receptor
- morfine < alfentanyl < fentanyl < sufentanyl < carfentanyl
sufentanyl
volle agonist µ-receptor
- morfine < alfentanyl < fentanyl < sufentanyl < carfentanyl
remifentanyl
volle agonist µ-receptor
- snelle metabolisatie en inactivatie -> inductie (NIET bij lever- of nierinsufficiëntie
‘snelle remi’
carfentanyl
volle agonist µ-receptor
- exotische tweehoevigen en wilde carnivoren
- morfine < alfentanyl < fentanyl < sufentanyl < carfentanyl
opheffen carfentanyl
naltrexone > naloxone > diprenorfine
etorfine
volle agonist µ-receptor
- exotische tweehoevigen en wilde carnivoren
- minder potent dan carfentanyl
buprenorfine
partiële agonist µ-receptor + antagonist kappa-R
butorphanol
partiële agonist µ-receptor + agonist kappa-R
- een van meest gebruikte analgetica en anesthesie adjuncttherapeutica in DGK = kortwerkend
Voordeel: minder bijwerkingen
naloxone
antagonist µ-receptor
- gebruik: intoxicatie met carfentanyl, post-operatief om respiratoire depressie op te heffen
