Antimycotica

Question 1

amfotericine B

Answer 1

systemische antimycotica
- bindt direct aan ergosterol
- voornaamste systemische mycosen
= fungicied

Enkel IV, want oraal teveel nefrotoxiciteit

Question 2

ketoconazole

Answer 2

= imidazole -> enige imidazole die nog systemisch wordt gebruikt

• inhibitie synthese ergosterol door inhibitie CYP450 (inhiberen lanosterol 14alfa-demethylase die lanosterol omzet in ergosterol)
• hond, kat, paard, vogel + tegen hyperadrenocorticisme = ziekte Cushing

Question 3

fluconazole

Answer 3

= triazole (FIPV) -> systemische antimycotica
- inhibitie synthese ergosterol door inhibitie CYP450 (inhiberen lanosterol 14alfa-demethylase die lanosterol omzet in ergosterol)

• meer gebruikt dan imidazoles want actiever, langere eliminatiehalfwaardetijd en selectiever

Question 4

itraconazole

Answer 4

= triazole (FIPV) -> systemische antimycotica
- inhibitie synthese ergosterol door inhibitie CYP450 (inhiberen lanosterol 14alfa-demethylase die lanosterol omzet in ergosterol)

• meer gebruikt dan imidazoles want actiever, langere eliminatiehalfwaardetijd en selectiever

Question 5

posaconazole

Answer 5

= triazole (FIPV) -> systemische antimycotica
- inhibitie synthese ergosterol door inhibitie CYP450 (inhiberen lanosterol 14alfa-demethylase die lanosterol omzet in ergosterol)

• meer gebruikt dan imidazoles want actiever, langere eliminatiehalfwaardetijd en selectiever

Question 6

clotrimazole

Answer 6

= imidazole
azole derivaten -> vnl topicaal gebruik

Question 7

enilconazole

Answer 7

= imidazole
azole derivaten -> vnl topicaal gebruik

Question 8

terbinafine

Answer 8

systemische antimycotica
- inhibitie squaleen epoxidase zodat squaleen NIET wordt omgezet tot lanosterol = inhibitie ergosterolsynthese

• fungicied tegen dermatofyten; fungistatisch tegen gisten -> vnl tegen dermatofyten KHD + aspergillose vogels

Question 9

flucytosine

Answer 9

systemische antimycotica
- 5-fluorocytosine via desaminatie naar 5-fluorouracil = pyrimidine antagonist -> stoppen nucleïnezuur synthese

• samen met amfotericine B voor cryptococcen meningitis KHD
• alleenstaand voor aspergillose en candidiose psittaciformen

Question 10

nystatine

Answer 10

topicale antimycotica
- polyeen AB -> binding ergosterol

Question 11

natamycine

Answer 11

topicale antimycotica
- polyeen AB -> binding ergosterol

Question 12

miconazole

Answer 12

= imidazole
azole derivaten -> vnl topicaal gebruik