Opiodes Flashcards

1
Q

Derivan de

A

Amapola

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2
Q

Opiaceo

A

farmacos Derivados de opio

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3
Q

Opioides

A

Antagonista o atomistas similares a morfina

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4
Q

Clases químicas del opio

A

Fenantrenos ; Morfina, codeína, tabaina.

Benzilisoquinolinas: papaverina, noscapina.

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5
Q

Efectos de opioides

A

Sueño, placer, analgesia,constipación, antitusivo.

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6
Q

Receptores

A

Mi, delta y kappa

Rodopsina, GPCR

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7
Q

Estimulación del Mu

A
Analgesia raquidean y supraraquidea
Sedación. Depresión resp
Disminuye tránsito intestinal.
regulación secreción de hormonas y neurotransmisores.
Anorexia vomito contrición pupilar
euforia dependencia física 

Endorfinas ***
Encefálinas
Dimorfinas

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8
Q

Receptores kappa

A

Analgesia sedación construcción pupilar y disminuye motilidad intestinal .

Dinorfinas +++

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9
Q

Receptor delta

A

Analgesia, sedación, disnea, disforia, dependencia física,efectos psicotomimeticos.

Encefalinas +++

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10
Q

Orl1

A

Receptor de orfanina

Catatónia y Analgesia

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11
Q

Pépticos endogenos

A

Endorfinas, encefalinas, dinorfinas y orfanina.

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12
Q

Inhiben a canales de ca y diminuyen

A

Glutamato, acetil colina, nora y ser.

Produce hiperpolarizacion por apertura de K

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13
Q

Donde están los receptores

A

Órganos de alta perfusion , cerebro, músculo, pulmones, hígado, brazo y riñones.1. Músculo 2. Tejido graso.

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14
Q

Principales efectos de opioides en regiones supraepsinal

A

Analgesia
Euforia
Depresión resp
Dependencia física

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15
Q

Agonistas puros dolor ligero a moderado

A

Codeína, tramádol, dextropropoxifeno

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16
Q

Agonistas puros, Dolor de moderado a intenso.

A

Morfina,heroina, fentanilo y tramadol. Oxicodona

Metadona Vida larga

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17
Q

Agonistas mixto

A

Pentazocina
Buterfanol
Nalbufina

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18
Q

Agonistas parcial

A

Buprenorfina

19
Q

Antagonistas puros

A

Naloxona y naltrexona.

Presentan act sin actividad

20
Q

Fenilperidinas

A

Fentanilo, meperidina y loperamida

21
Q

Efectos de la morfina

A

Analgesia. Sin pérdida de conciencia, ihnibe neurotransmisores nociceptivo y estimula Gaba
Euforia: Sensación de flotación
Sedación anestesia
Miosis vía parasimpatica, Endiger Westphal.
Depresión resp. Ihnhibe gallo cerebral, brococonstricción por act parasimpatica.
Deprime reflejo de tos
Urticaria, sudoracion y vasodilatación por liberación de histamina.
Puede prolongar trabajo de parto
Contracción del detrusor y del esnfinter cerrado hay retención urinaria, sensación d urgencia.
Cardiovascular bradicardia hipotension por vasodilatación
Gastro Vomito y náusea, retrasa vaciamiento, estreñímiento, cólico biliar, reflujo por contracción del esfínter de ODDI.
Endocrino inhiben LH, y FH , disminuye, testosterona y corto sol, por lo qué hay disminución de libido, amenorrea o disminorrea.
Puede haber aumento de ADH y y prolactina.
ADH retención de líquidos.
Disminuye producción de linfocitos

22
Q

Utilizado en Anestesia

A
Fentanilo 
Disminuye ansiedad del paciente.
Anestesia preoperatoria.
Pero puede producir depresión resp.
Más potente sulfentanio
Más rápido al fentanilo
23
Q

Antitusigeno

A

Codeína
Dextrometorfano
Morfina

24
Q

Antidiarreico

A

Loperamida y difenoxilato

25
Q

ICC izq

A

Morfina
Vasodilatdor disminuye pre carda y post
Y ansiedad
Edema pulmonar

26
Q

Dolor por cancer, neuropatico, sino funciona morfina

A

Metadona, vida larga

Puede usarse para abuso de opioides a dosis muy baja

27
Q

Efectos adversos de metadona

A

Depresión resp

Arritmia con qt prolongado

28
Q

Meperidina

A

Analgesia

Peor causa convulsión e inotropico negativo

29
Q

Disminuye mortalidad y deseo convulsivo de alcohol.

Sx de abstinencia si hay resistencia a naloxona

A

Buprenorfina

30
Q

Efectos secundarios de buprenorfina

A

Depresión resp, alucinación pesadillas y ansiedad

31
Q

Analgésico central, bloquea, nora.

Moderado a severo, cancer, neuropatia diabetica, ginecológica.

A

Tramadol

32
Q

Contraindicaciones de tramadol

A

Epilepsia , Sx serotoninergico, náusea y vomito.

33
Q

Opides sin efectos resp ni cardiacos

A

Tramádol

34
Q

Inhibe recaptaición de nora. Con riesgo a convulsión y Sx serotoninergico

A

Tapentadol

35
Q

Antagonistas de los opiodes

A

Naloxona, naltrexona y nalvefeno.

36
Q

Acciones de los antagonistas

A

Normalizan respiración, conciencia, tamaño d pupilas, actividad gastro, percepción del dolor, quita urticaria.Naloxona continua con analgesia.

37
Q

Naltrexona más bupropión

A

Sx de abstinencia por tabaco

Y pérdida de peso por qué disminuye el apetito por alcohol.

38
Q

Efectos secundarios comunes de opioodes

A

Constipacion, boca seca, náusea, vomito,sudoracion

39
Q

Efcetos secundarios infrecuentes

A

Pesadillas, delirio, adiccion, depresión respiratoria, retención urinaria, cólico, hipotensión, miosis. PIC

40
Q

Tolerancia

A

Administración repetidas ocasiona disminución del efecto analgésico. Dosis elevadas
Ketamina

41
Q

Dependencia física

A

Sx. De abstenencia.
Riñorrea, bostezos, escalofrio, midiriasis, piloereccion, vomito diarrea, ansiedad, hostilidad, hipertensión, tremor, espasmos, resfriado.
, taquicardia.
Tx. Naloxona y si no buprenorfina

42
Q

Interacciones

A

Inhibidores de la MAO. hiperpirexia
Sedativos, antipsiocticos, triciclicos. Depresión resp, aumentan sedación.
Anticolinergicos. Constipaciones y retención uirnaria.

43
Q

Contraindicaciones

A

Hipersensibilidad
Trauma craneal
Transitorio renal y hepatico
Cx Vías biliares

44
Q

Escala de la OMS

A
  1. Aines como metalizol, aspirina, paracetamol.
  2. Aines más opioides débil ( codeína y tramadol )
  3. Opiaceo fuerte. Morfina, fentanilo, metadona.