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Antianemicos Flashcards

1
Q

Rango normal de bb

A

Hombre 13
Mujer 12
Embarazada 11

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Q

Manifestaciones clínicas de anemia

A

Taquicardia, disnea, debilidad, ftaigibilidad, uñas frágiles, coiloniquia,, cefalea, falta de concentración , pica, oliguria, etc.

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3
Q

Principal causa de anemia en el mundo

A

Deficiencia de hierro

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4
Q

Etiologia de anemia ferrópenica

A
  • Gastrointestinal sangrado.
  • Menstrual.
  • Donación.
    Embarazo, lactancia.
    Tetraciclina.
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5
Q

CC de anemia ferropenico

A
  • Fragabilidad.
  • Taquicardia.
  • Palpitaciones.
  • Disneadepequeños esfuerzos.
  • Alteracionesdelapiel y mucosas.
  • Fragilidaddeuñas.
    Coiloniquia.
  • Queilosis.
  • Pica
    Úlceras bucales
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6
Q

Tipo de la ferropenica

A

Microcircuito a hipocromica

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7
Q

Diagnóstico laboratorial:

A
  • MCH:<26pg.
  • MCV:<70fL.
  • Hb:<11g/dL.
  • Ferri*nasérica:<12μg/L. - Hierrosérico:<30μg/dL
    VCM <80 fl
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8
Q

Tratamiento

A 
180 a 400 mg 
Oral y parenteral 
Fumarato
Sulfato 
Glucanata.    Ferroso.
3 - 6 m
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9
Q

Adversos del hierro

A 
Heces oscuras (enmascara cuadro de
sangrado de tubo digestivo alto).
Náuseas, malestar epigástrico,
cólicos, constipación, diarrea.
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10
Q

Indiacion parenteral

A

No toleran oral, IR, gastrectomia, reeeccion, Sx de mala abs
Hierro dextrano
Complejo de glucanato férrico sódico
Saca rosa con hierro

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11
Q

Adversos:

A

Dolor en el lugar deinyección(IM),
cefalea, mareo, fiebre, artralgia, náusea, vómito, dolor de espalda, enrojecimiento facial, ur*caria, broncoespasmo, anafilaxia (relacionada al tamaño del complejo).

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12
Q

Tx con intoxicación por hierro

A

Deferoxamina y lavado gástrico
No Carbón activado
AM, gastroenteritis necrozante, diarrea sanguinolento.

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13
Q

Intoxicación crónica

A

Hemocromatosis
Hierro en corazón hígado y páncreas.
Tx flebotomia , sangrías, deferoxamina y deferasirox.

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14
Q

Megaloblastica gral

A 
B9 y B12 
Macrocitica mayor a 100 
Afecta maduración cel
Neutrofilos hipersegmentados.
Hiperplasia meudlar ósea
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15
Q

Causa por megaloblastica

A 
Deficiencia dietética(raro).
Disminuciónenlaproduccióndefactorintrínseco:
-  Anemia perniciosa.
-  Gastrectomía.
-  InfecciónporHelicobacterpylori.
-  CompetenciaporlavitaminaB12enelintes*no:
-  Síndromedeasaciega.
-  Teniadelpescado(raro).
-  Insuficienciapancreá*ca.
-  Disminucióndelaabsorciónileal:
-  Resecciónquirúrgica.
-  EnfermedaddeCrohn.
Vegetarianos 
-  DeficienciadetranscobalaminaII(raro).
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16
Q

Clínica

A

Anemiamegaloblástica
Casosseveros:leucopeniayplaquetopenia.
- Cambiosenmucosas:glositiss,alteraciones
intestinales (anorexia, diarrea).
Neurológico:neuropakaperiférica,parestesias,
demencia. si es por def B12 Íleon
- Palideztegumentaria,ictericia.

17
Q

Donde se absorbe B12 y B9

A

Íleon

Yeyuno proximal

18
Q

Laboratorio:

A

Megaloblastosis,MVC>110fL

(110-140), macro-ovalocitos, neutrófilos grandes e hipersegmentados, reticulocitos reducidos.

19
Q

Tx de anemia megaloblastica

A

Tx: Hidroxocobalamina (parenteral), ácido fólico (oral y parenteral), Suplementado en granos.

20
Q

Adversos: ác. Fólico enmascara

A

deficiencia de vit. B12 precipitando neuropatia

21
Q

Indicaciones Vitamina B12 (hidroxocobalamina)

A

Anemia perniciosa y otros causas de deficiencia de vitamina B12.
Profiláctico posterior a cirugía gastrointestinal (Gastrectomía,
iliectomía).

22
Q

Indicaciones B9

A

Anemia megaloblástica por deficiencia de folato: deficiencia dietética (alcohólicos), Síndrome de malabsorción, fármacos (fenitoína).
- Prevención en la toxicidad por metotrexato (antagonista).
- Profiláctico en individuos propensos a daficiencia (embarazo,
prematuros, anemia hemolítia).
1 mg

23
Q

Mecanismo de acción de EPO

A

Estimula la proliferación y diferenciación de eritrocitos por JAK-STAT.
Estimula angiogenesis

24
Q

Donde se produce la epo

A

Cels peritubulares o fibroblastos del riñón estimulado por el factor de hipoxia

25
Q

Tipos

A

Epoetina alfa rehepo

Darbepoetina

26
Q

Si das en pacientes no anémicos

A

Policitemia
Hiperviscocidad
EVC
IAM

27
Q

ERC

A

No hay epo

HB y HTCo bajos

28
Q

Indicaciones de EPO

A 
Anemia (Insuficiencia renal crónica,
quimioterapia del cáncer, SIDA, enfermedades inflamatorias crónicas como artritis).
-  Prevención de anemia en prematuros.
-  Posterior a donación 
Quimio
29
Q

Efcetos adversos de EPO

A

Aplasia de células rojas (asociado a al
desarrollo de antiuerpos neutralizantes).
- Hipertensión.
- Induce deficiencia de hierro (incremento en
los requerimientos).
- Aumento de la viscosidad.

30
Q

Cuando se quita EPO

A

Cuando la HB está mayor a 12
En uno dos semanas hb aumento 1 retirar
Mayor riesgo de EVC

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