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Tera > Antiarritmicos > Flashcards

Antiarritmicos Flashcards

1
Q

Arritmias sintomáticas

A

síncope,mareo, fatiga, palpitaciones.Muerte súbita.

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2
Q

Fase 0 Na

A

Desporalización entrada de Na. Clase 1. procaina.

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3
Q

Fase 1

A

Reporalizacion precoz sale k y ya no entra Na.

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4
Q

Fase 2

A

Sale calcio y entra potasio equilibrio.
Clase 4 . Calcio antagonista. Verapamilo y Diltiazem. No pinos no actúan en el corazón.
Y clase 2 BB.

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5
Q

Fase 3

A

Reporalizaicon permeabilidad del k y se cierra calcio. Clase 3 Amioderona y sótanol.

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6
Q

Fase 4

A

Potencial de membrana. BB Clase 2

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7
Q

Grupo 1 A

A 
Prolonga duración de PA  cinética intermedia.
Quinidina 
Procainamida
Disopiramida
Canal activado 
Prologancion QRS
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8
Q

Grupo 1 B

A

Lidocaine , mexiletina, aprindina.
Acorta la duración del PA cinética rápida.
Canal desactivado.
Más efectivo

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9
Q

Grupo 1 C

A 
Propafenona 
Flecainida
No tienen efecto en PA y cinética  lenta
Canal Activo 
Prologancion QRS
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10
Q

Grupo II

A

Propanolol, atenolol, Metoprolol, nadolol, carvedilol.

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11
Q

Grupo III

A

Satanolol y amioderona.

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12
Q

Grupo IV

A

Verapamilo y Diltiazem. ND

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13
Q

Grupo 1

A

Canales de Na activados e inactivados.

Taquiarritmias.

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14
Q

Anticolinergico

A

Disopiramida y Quinidina

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15
Q

Quinidina

A

Antimuscarinico

Alfa adrenergico bloqueante

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16
Q

Acciones de la Quinidina

A 
Inhibe canales de Na.
Bloquea de K
Deprime nodos.
Vasodiltacion e hipotension.
Prolonga QRS
17
Q

Adversos de Quinidina

A

Toreada de point s qt largo.
Diarrea, anorexia y vomito.
- Anticolinérgicas: sequedad de boca, estreñimiento, visión borrosa, retención urinaria (contraindicados en pacientes con glaucoma,
hipertrofia prostática, miastenia grave).
Hipersensibilidad: fiebre, urtcaria, asma, trombocitopenia, hepatitis.
- Embolia arterial después de revertir la fibrilación auricular
(tratamiento anticoagulante).
Dosis elevadas:
- Cinconismo: cefalea, acufenos, hipoacusia, vértigo, alteraciones visuales, confusión, alucinaciones y psicosis.
- Cardiovasculares (aumentan con la administración IV o pacientes hipopotasémicos): Van precedidos de un ensanchamiento del QRS (más del 40%); hipotensión grave, bloqueo AV, bradicardia, depresión de la contractlidad y taquicardia polimorfa ventricular (torsades de pointes).

18
Q

Quinidina terapéutica

A

Suprime extrasístoles auriculares y ventriculares.
- Taquicardias supraventriculares (paroxís#ca, flúter
y fibrilación auricular), asociar con digoxina en
presencia de efectos an#muscarínicos.
- Taquicardia por re-entrada asociada al síndrome de WPW. QRS ensanchado, onda delta y pr corto.
- Arritmias ventriculares.
Torsada de points

19
Q

Procainamida

A

Bloquea canales de Na
Antimuscarimico
Bloquea canales de k

20
Q

Aplicaciones terapéuticas

A
  • Extrasístoles y taquicardias ventriculares asociadas a

infarto agudo del miocardio o cardiopaoa crónica.

21
Q

Efcetos adversos de procainamida

A

Digestivas y antimuscarínicas con menor frecuencia que con
quinidina.
- Hipersensibilidad con mayor fr.
Crónico síndrome parecido al lupus
eritematoso con anascuerpo (fiebre, artrialgias,
eritemas, hepatomegalia, pericarditis).
- Dosis altas:
- Neurológicos: mareo, temblor, vér#go, debilidad, alucinaciones,
psicosis, confusión.
- Cardiovasculares: hipotensión, bradicardia, bloqueo AV, depresión de
la contrac#lidad, Torsades de Pointes.
- Contraindicada en bloqueo AV, alteraciones en la conducción
intraventricular, bradicardia, insuficiencia renal o cardiaca e
hipersensibilidad.
- Potencia el bloqueo neuromuscular producido por os
aminoglucósidos.
Torsada de points.

22
Q

Lidocaine

A

Canal inactivo .
taquiarritmias ventriculares
Taquicardia ventricular
IAM fibrilacion

23
Q

Efectos 2 de lidocaine

A

Neurológico:vértigoeuforia,disatrtria,nerviosismo,
parestesias, temblor, visión borrosa, diplopía, nistagmo, ataxia, confusión mental, depresión respiratoria, a grandes dosis convulsiones.
- Digestvos:náuseas,vómitos.
Cardiovasculares:depresióndelacontrac#lidad,
bradicardia, bloqueo AV, hipotensión,
ensanchamiento del QRS poco.
- Menor cardiopresion.
-

24
Q

Antiarrítmico que causa menor cardiodepresión

A

Lidocaina

25
Q

Contraindicado de lidocaina

A

Agiasaanestésicoslocales tipo Amida, epilepsia, hepatopaoas graves, bradicardia, hipotensión y bloqueo AV avanzado en pacientes sin marcapaso.

26
Q

Propafenona

A

Cinética lenta
Bloquea ca
Poco bb
Ensancha QRS

27
Q

Uso de propafenona

A

Arritmia supraV

28
Q

Efectos adversos de propafenona

A

Sabormetálico,constpación y exacerbación de la arritmia, hipotensión, depresión de la contractilidad.

29
Q

Flecainida

A

Bloqueador de canales de Na y k con lenta no modifica PA

Arritmias SV

30
Q

Efectos adversos de flecainida

A

Digestivos, neurológicas.

- CAST: Aumenta mortalidad en pacientes con IAM previo y arritmias ventriculares asintomáticas.

31
Q

BB grupo II

A

Fase 2 y fase 4
Bloque beta receptores
Mejoran mortalidad en IAM por efecto bradicardico.

32
Q

Grupo III

A

Amiodarona y sotalol
Bloquean K inhiben reporalizacion
Prolonga QT
Arritmogenico.

33
Q

Aplicación del grupo II BB

A

T Sinusales estrés ansiedad estrés feo hipertiroidismo.
T V intoxicación dig
no en WPW
Mejoran mortalidad con IAM propanolol, esmolol, metroprolol.

34
Q

Amioderona

A

Antiarritmico, vasodiltador y antiagnoso.
Actividad de glucosidos 3, 1 y 4.
Y a dosi elevadas BB

35
Q

Uso terapéutico de Amioderona .

A

Tquiarritmiassupraventricularesyventricularesrefractaria. - Fibrilación auricular.
- Mantenimientodelritmosinusal. flutter

36
Q

Adversos de Amioderona

A
  • Fibrosis pulmonar intersticial.
    Intolerancia gastrointesnal(estreñimiento,anorexia,
    náuseas).
    Neurológicas(Temblor,ataxia,mareo,debilidad).
  • Hiper o hipotiroidismo
  • Hepatotoxicidad. Hepatitis bloquea conversación de t3 a t4 fuente de yodo
  • Alteracionesdelsueño.
  • Cutáneas(fotosensibilidad,eritemas,
    melanodermas, pigmentación gris-azulada).
  • Depósitoscornealesdelipofuscina
37
Q

Clase 4

A

Canales de calcio tipo L
Verapamilo y Diltiazem y no se usan las Dihidropiridinaa
Fase 4 disminuyen conducción

38
Q

Uso de los class 4 en fase 2

A

Arritmias atrial FA flutter por reentrqsaa TSV

Tera (14 decks)

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