Open Vragen Flashcards
Leg uit hoe de wet van Monroe Kellie werkt
Totale som in brein is 100% (80% hersenen, 10% liquor en 10% bloed)
Indien er iets wordt toegevoegd (bloed bij bloeding, abces, tumor) gaat dit ten koste van de andere compartimenten en treedt er daling emv en pupilverschil op
Wat is de behandeling bij een hoog ICP
Bij leasie: opereren Bij bloed: beademen Bij abces: draineren Laten stijgen van RR ivm perfusie (door vocht geven of medicamenteus Bij oedeem: hypertoon zout
Leg uit waarom vasoconstrictie nadelig kan werken bij neuroletsels
Bij vasoconstrictie verkleint je bloedvat. Bij teveel afknijpen van het bloedvat juist kans op infarct
Noem tekenen van een verhoogde ICP
Hoofdpijn Nekstijf Misselijkheid en braken Hikken, geeuwen Motorische onrust en verwardheid Dalend EMV Pupil verschil Veranderde AH (kussmaul, cheyene stokes) Wisselende bradycardie/tachycardie en ritmestoornis Cushing trias: hypertensie met bradycardie en abnormaal AH patroon
Welke vpk zorg rondom verhoogde ICP
RR regulatie om CCP te waarborgen
Bed in 30 graden
Prikkelarm verpleten, zorg clusteren
Optimale ventilatie en oxygenatie
Hyperosmolaire therapie (mannitol, sterk zout, dexamethason)
Voorkomen aspiratiepneumonie
Streven naar normothermie, normocapnie en normale ph
Ziekte van wernicke
Acuut vitamine B1 tekort en schade door kleine bloedinkjes in de hersenen.
Door overmatig alcohol
Ziekte van korsakov
Chronisch tekort aan vitamine B1 waardoor schade optreedt en geheugenverlies
Noem 3 triage systemen
MTS (Manchester triage systeem)
NTS (Nederlands triage systeem)
ESI (Emergency Severity Index)