Brandwonden Flashcards
Wat te doen bij brandwonden, eerste opvang?
koelen met lauwwarm water gedurende 5-10 minuten
Waarom geen koud water?
zorgt voor vasoconstrictie in het wondgebied, wat de genezing en ook de afvoer van warmte belemmert.
Wanneer kan onderkoeling optreden?
groter dan 10%
Benoem de 5 punts diagnose
- Blaren
- Wondaspect
- Capillaire refill
- Soepelheid
- Pijn
symptomen 1e graads (epidermaal)
- Geen blaren
- Roodheid intacte huid
- Capillaire refill normaal/snel
- Soepel-normaal
- Pijnlijk
symptomen 2e graads-oppervlakkig (dermaal)
- Intact – blaren kapot
- Roze/rood glanzend
- Capillaire refill normaal
- Soepel – normaal
- Zeer pijnlijk
symptomen 2e graads-diep (dermaal)
- Intact of blaren kapot
- Roze/witte plekken, weinig glans
- Capillaire refill traag
- Stugger – stroever
- Pijnlijk
symptomen 3e graads (subdermaal)
- Kapotte blaren
- Dof wit/geen/bruin/rood
- Capillaire refill afwezig
- Stug- leerachtig
- Weinig tot niet pijnlijk
symptomen 4e graads
- Verkoling
- Zwart
- Huid, subcutis, pezen en spieren
- Vaak amputatie
benoem de 5 punts anamnese
- Waardoor?
- Hoe heet?
- Hoe veel?
- Hoe lang?
- Maatregelen?
signalen die kunnen wijzen op inhalatie trauma zijn?
- Brandwonden nek of gelaat
- Verschroeide wenkbrauwen en/of neusharen
- Roet en/of brandwonden in de neus-keelholte.
- Zwart sputum
- Heesheid
- Aanwezig geweest in brandende ruimte
- Carboxyhemoglobine
indicatie om te intuberen is?
- stridor
- circulaire brandwonden om de nek/thorax
Wat te doen wanneer intuberen te laat is?
tracheotomie
Waar ga je altijd vanuit bij patiënten met een verminderd bewustzijn?
CO-intoxicatie!
Waar staat CO voor?
koolstofmonoxide
waar staat HbCO voor?
Carboxyhemaglobine
Wat doet HbCO met het zuurstof van het Hb?
Verdringt het.
wat is de halfwaardetijd van HbCO?
250min
Wat geef je bij een CO-intox?
15ltr NRBM
Wat is de halfwaardetijd bij een CO-intox met 100% O2?
40min
Hoe stel je de diagnose CO-intox?
arterieel bloedgas
Waarneer komt Cyanide vrij?
bij verbranding van plastic en lijm.