OP CESAREA Flashcards
LAS PRUEBAS FALLIDAS DE TRABAJO DE PARTO SE RELACIONAN CON
MAYOR INCIDENCIA DE RUPTURA UTERINA , NECESIDAD DE HISTERECTOMIA, TRAUMA QUIRURGICO , TRANSFUSIONES E INFECCIONES
SE RECOMIENDA CESAREA EN EMBARAZADAS CON PERIODO INTERGENESICO DE …
MENOS DE 18 MESES
A QUE SEMANA SE PROGRAMAN LAS CESAREAS CON INDICACION MEDICA
A LAS 39 SDG
SON FACTORES QUE DISMINUYEN LA PROBABILIDAD DE EXITO EN PRUEBA DE TRABAJO DE PARTO
1) Inducción del trabajo de parto;
2) Obesidad materna;
3) Edad materna mayor de 40 años;
4) Peso fetal mayor de 4000gr
Los beneficios de un parto vaginal después de cesárea son:
1) Menor estancia hospitalaria;
2) Menor sangrado;
3)Menor probabilidad de infección y
4) Menos eventos trombo-embólicos
SON LOS ANTIBIOTICOS PROFILACTICOS UTILIZADOS POST CESAREA PARA PREVENIR ENDOMETRITIS
CEFALOSPORINAS DE PRIMERA GENERACION +/- AZITROMICINA
La incidencia de acretismo placentario se esta incrementando primariamente como consecuencia de
MAYOR NUMERO DE OPERACIONES CESAREAS
ES EL PORCENTAJE DE CESAREAS POR NACIMIENTO EN MEXICO ACTUALMENTE
> 50%
ES EL PORCENTAJE DE CESAREAS RECOMENDADAS POR LA OMS
10-15%
es la técnica anestésica recomendada para trabajo de parto
técnica combinada epidural–espinal
son fármacos recomendados para prevenir la hipotensión transoperatoria en cesarea
Se recomienda el uso de pre-carga con solución cristaloide y/o efedrina o fenilefrina intravenosa para prevenir la hipotension transoperatoria
ES UNA ACCION RECOMENDADA TRANSOPERATORIA QUE REDUCE LA HIPOTENSION MATERNA
La mesa de cirugía debe ser inclinada 15o lateralmente, lo que reduce la hipotensión materna por sindrome de compresión aorto-cava
SON LAS INDICACIONES ABSOLUTAS DE LA OPERACION CESAREA
- Cesárea iterativa
- Presentación pélvica
- Sufrimiento fetal
- Retraso en el crecimiento intrauterino
- Desprendimiento prematuro de placenta normoinserta
- Placenta previa
- Placenta de inserción baja
- Incisión uterina corporal previa
- Presentación de cara
- Prolapso del cordón umbilical
- Hidrocefalia
- Gemelos unidos
- Infecciones maternas de trasmisión vertical (VIH)
- Embarazo pretérmino (< 1500 gramos de peso fetal)
- Condilomas vulvares grandes
CUANDO SE DEBE REFERIR A UNA MATERNA PARA OPERACION CESAREA PROGRAMADA
Las pacientes que tengan una o más cesáreas; o cicatrices en el cuerpo del útero, deberán ser enviadas a hospitales de segundo nivel de atención
las pacientes con placenta previa con cesárea previa o aquellas pacientes con una o más cesareas previas con sospecha de acreetismo placentario por ultrasonido bidemensional o Doppler color debarán ser enviados hospitales de tercer nivel de atención
SON LAS TECNICAS QUIRURGICAS DE OPERACION CESAREA
1- Transperitoneal
2-Corporal o clásica
3-Segmento—Corporal (Tipo Beck)
4-Segmento—Arciforme (Tipo Kerr)
