ABORTO Flashcards
ES LA CAUSA MAS FRECUENTE DE ABORTOS TEMPRANOS
ANOMALIAS CROMOSOMICAS FETALES
TIPO DE ABORTO EN EL QUE SE PRESENTA HEMORRAGIA Y RUPTURA PREMATURA DE MEMBRANAS
ABORTO INEVITABLE
TIPO DE ABORTO EN EL QUE HAY CONTRACCIONES UTERINAS CON HEMORRAGIA Y MODIFICACIONES CERVICALES
ABORTO EN EVOLUCION O INMINENTE
ES EL ABORTO CON EXPULSION DEL PRODUCTO Y EL RESTO EN CAVIDAD, PRESENTA HEMORRAGIA Y MODIFICACIONES CERVICALES
ABORTO INCOMPLETO
ES EL ABORTO CON EXPULSION TOTAL DEL HUEVO CON O SIN MODIFICACION CERVICAL
ABORTO COMPLETO
ES EL ABORTO CON ANTECEDENTE DE AMENAZA DE ABORTO , VOLUMEN UTERINO MENOR A LA AMENORREA, SIN MODIFICACIONES CERVICALES Y USG CON AUSENCIA DE VITALIDAD FETAL
ABORTO DIFERIDO
ABORTO CON DATOS DE ESTADO GENERAL, DOLOR, FIEBRE E HIPERSENSIBILIDAD A LA MOVILIZACION CERVICA Y UTERINA
ABORTO SEPTICO
son las indicaciones para seguimiento de un aborto domiciliario y de un aborto hospitalario
Las pacientes que serán sometidas a tratamiento médico por abortos mayores de 10 semanas deberán ser hospitalizadas hasta la expulsión del feto y placenta. Embarazos menores a 10 semanas pueden recibir tratamiento domiciliario
SON LOS CASOS DE ABORTO TEMPRANO EN LOS QUE SE PREFIERE EL MANEJO QUIRURGICO
. ENFERMEDAD TROFOBLASTICA GESTACIONAL
. ABORTO CON DISPOSITIVO INTRAUTERINO
. ABORTO SEPTICO
.MADRE INESTABLE
. HEMORRAGIA EXCESIVA
. ENFERMEDAD MATERNA CARDIOVASCULAR
UN ABORTO SEPTICO CON DATOS DE HEMOLISIS Y GAS INTRAMIOMETRIAL DEBE DE PENSARSE EN QUE AGENTE CAUSAL
BACILOS GRAM POSITIVOS ESPECIALMENTE CLOSTRIDIUM PERFTINGENS
ES EL TRATAMIENTO FARMACOLOGICO PARA ABORTO SEPTICO MAS UTILIZADO
AMPICILINA + GENTAMICINA O CLINDAMICINA + METRONIDAZOL
ES EL MANEJO DE UN ABORRTO COMPLETO
MANEJO EXPECTANTE
Es la formación de tejido cicatricial (cicatrices) en la cavidad uterina. En la mayoría de los casos, el problema se presenta después de una cirugía en el útero.
SINDROME DE ASHERMANN
ES EL PROCEDIMIENTO QUIRURGICO QUE SE PREFIERE EN ABORTOS INCOMPLETOS Y DIFERIDOS
AMEU (ASPIRACION MANUAL ENDOUTERINA)
TIPO DE ABORTO QUE SUELE ASOCIARSE CON COAGULACION INTRAVASCULAR DISEMINADA
ABORTO DIFERIDO
ES LA CAUSA MAS FRECUENTE DE ABORTO TARDIO DE REPETICION
INCOMPETENCIA ISTMO-CERVICAL
ES EL TRATAMIENTO USUALMENTE UTILIZADO PARA PREVENIR ABORTOS EN MUJERES CON ANTECEDENTES DE ABORTOS DE REPETICION POR LES O SINDORME ANTIFOSFOLIPIDOS
HEPARINA Y ASPIRINA EN BAJAS DOSIS
SON LOS ESTUDIOS A SOLICITAR TRAS DETECTAR UN ABORTO DIFERIDO DE VARIAS SEMANAS DE EVOLUCION
PEDIR LOS PRODUCTOS DE DEGRADACION DE FIBRINOGENO (PDF Y DIMERO D )
SE CONSIDERA EMBARAZO DE VIABILIDAD INCIERTA CUANDO…
EL SACO INTRAUTERINO ES MENOS A 20 MM SIN VESICULA VITELINA O SIN EMBRION. O BIEN UN EMBRION <6MM SIN LATIDO CARDIACO
SE PUEDE SOSPECHAR DE UN EMBARAZO ECTOPICO CUANDO …
LA ECOGRAFIA TRANSVAGINAL OBJETIVA UN UTERO VACIO PERO LAS MEDICIONES DE GONADOTROPINA EN SANGRE ES >1800 mUI/ml
EL MISOPROSTOL ESTA CONTRAINDICADO EN PACIENTES CON
ASMA Y GLAUCOMA
ES EL TRATAMIENTO DE LA INCOMPETENCIA CERVICOUTERINA
CERCLAJE CERVICAL ENTRE LAS SEMANAS 14-16 RETIRANDOLO A LA SEMANA 38
ABORTO RECURRENTE SE DEFINE COMO
Es la pérdida espontánea en 2 o más ocasiones en forma consecutiva o alterna.
ES UN FACTOR PREDICTOR DE UN ABORTO INCOMPLETO PARA MANEJO EXPECTANTE EXITOSO
Niveles séricos de progesterona bajos
TRATAMIENTO MEDICO PARA ABORTOS INCOMPLETOS MENORES A 7 SEMANAS
Régimen de Mefepristona y 48 horas posterior Misoprostol oral
TRATAMIETNO MEDICO PARA ABORTOS INCOMPLETOS MAYORES A 9 SEMANA
1.Mefepristona oral y Misoprostol vaginal
2. misoprostol y metrotexate
se considera sangrado excesivo de un aborto cuando
a paciente refiere cambio de apósitos vaginales saturados de sangre, en un tiempo menor a 1 hora y durante un periodo consecutivo de 2 horas.
El LUI está indicado cuando
Existe sangrado excesivo y persistente, inestabilidad hemodinámica, evidencia de tejido retenido infectado o sospecha de enfermedad trofoblástica gestacional.
a) Tratamiento del aborto en cualquiera de sus variedades con altura uterina mayor o igual a 12 cm y dilatación cervical mayor o igual a 1 cm.
b) Aborto séptico hasta 6 a 8 horas después de iniciado el tratamiento antibiótico.
SON LAS COMPLICACIONES DE LUI
perforación uterina, lesión cervical, trauma intraabdominal, Síndrome Asherman y Hemorragia
SON INDICACIONES PARA AMEU
a) Tratamiento del aborto en cualquiera de sus variedades siempre y cuando se tenga una altura uterina menor a 11 cm. y dilatación cervical menor o igual a 1 cm.
b) Aborto séptico hasta 6 a 8 horas después de iniciado el tratamiento antibiótico
