Oncologia Flashcards
Diferença básica entre leucemias e linfomas
- Leucemias: origem na medula óssea
- Linfomas: origem no tecido linfoide (linfonodos, timo, baço, etc)
Definição leucemia crônica
- Acometem células com algum grau de maturação e função parcialmente preservada
Definição de leucemias agudas
- Rápida proliferação de células imaturas, sem capacidade funcional.
- Blastos invadem a medula e impedem a hematopoiese normal
Fisiopatologia leucemias agudas
- Alterações estruturais cromossômicas
- Mutações no DNA: ativação de oncogenes ou supressão de genes supressores
Síndrome de insuficiência medular
- Anemia
- Hemorragia (por plaquetopenia)
- Infecções (leucopenia)
Sintomas gerais leucemias agudas
- Síndrome de insuficiência medular
- Febre
- Viscero ou adenomegalias
- Alterações metabólicas e eletrolíticas
- Dor óssea
- Leucoestase
Diagnóstico laboratorial leucemias agudas
- Hemograma, bioquimica, mielograma e/ou biópsia de MO
- Demonstra MO com >20% de blastos
Tratamento leucemias agudas
- Quimioterapia
- Suporte: hidratação, alopurinol, ATB e transfusão de hemoderivados
Epidemiologia LLA
- Neoplasia mais frequente em crianças
- Pico entre 3 a 5 anos
- Tem melhor prognóstico nas crianças
Manifestações clínicas LLA
- Sintomas clássicos de LA +:
- Acometimento do SNC ou testículos
- Dor óssea importante
Acometimento do SNC na LLA
O SNC é um santuário leucêmico, sendo comum encotrar infiltração ao diagnóstico. Pode ter sintomas de HIC (cefaleia, vômitos em jato e paralisia de pares cranianos)
Aspirado e Biópsia de MO na LLA
- MPO negativa
- Citoplasma sem grânulos e escasso
Epidemiologia LMA
- Acomete mais adultos
- Melhor prognóstico nas crianças
Manifestações Clínicas LMA
- Sintomas característicos de LA +
- Infiltração cutânea e na gengiva
- Cloromas
- CIVD
- Leucometria >100.000
Cloromas
Apresentações extramedulares do LMA, infiltrando óbitas, ossos, periosteo, partes moles, linfonodos, pele, SNC e seios paranasais