Farmaco

Question 1

Mecanismo de ação dos AINES

Answer 1

Impede a formação de prostaglandinas por inibir a COX

Question 2

Coxibes

Answer 2

AINEs seletivos para a cox 2

Maior risco de eventos cardiovasculares

Question 3

Efeitos adversos AINEs

Answer 3

• Hemorragia digestiva alta
• dispepsia
• alteração da função hepática
• induficiência renal
• retenção hídrica
• dores abdominais

Question 4

Efeitos adversos metimazol e dipirona

Answer 4

• Alergia
• Depressão da MO (não usar em dengue)

Question 5

Classes que interagem com AINEs

Answer 5

• Antidepressivos
• Diuréticos retentores de K+
• Antihipertensivos

Question 6

Quando fazer terapia de reposição hormonal na osteoporose

Answer 6

• Se paciente é baixo risco e já faz reposição

Question 7

Efeitos adversos Terapia de reposição hormonal

Answer 7

• Tromboembolismo
• cefaleia
• edema periférico
• hipertensão
• IAM

Question 8

Mecanismo de ação raloxifeno

Answer 8

Modulador seletivo do receptor de estrogênio. Aumenta DMO e reduz risco de fratura

Menor risco de desenvolver CA de mama

Question 9

Fármacos inibidores da reabsorção óssea

Answer 9

• Bisfosfonatos
• estrogênios
• Calcitonina
• Moduladores seletivos do receptor de estrogênio
• denosumabe

Question 10

Fármacos estimuladores da formação óssea

Answer 10

• Tireparatida
• Abaloparatida
• romosozumabe

Question 11

Mecanismo de ação dos bisfosfonatos

Answer 11

Levam a apoptose dos osteoclasto por incorporação do fármaco ao seu DNA ou inibição da biossíntese de colesterol

Question 12

Efeitos adversos bisfosfonatos

Answer 12

• Osteonecrose de mandibula
• fratura atipica de fêmur

Question 13

Considerações de uso dos bisfosfonatos

Answer 13

• Administrar oralmente com muita água 30 min antes do desjejum

Question 14

Mecanismo de ação denosumabe

Answer 14

Ac monoclonal que interage com RANK L impedindo sua interação com o RANK dos osteoclastos

Question 15

Efeitos adversos denosumabe

Answer 15

Osteonecrose de mandibula e efeitos cutâneos

Question 16

Romosozumabe

Answer 16

Ac monoclonal que interage com esclerostina e com isso aumenta DMO

Esclerostina: Inibe ação dos osteoblastos e aumenta dos osteoclastos)

Question 17

Efeitos adversos Romosozumabe

Answer 17

• Dores articulares
• cefaleia
• dor em sítio de adm
• fraturas atípicas
• osteonecrose de mandíbula

Question 18

Teriparatida mecanismo de ação

Answer 18

Análogo do PTH, sua administração em pulsos garante efeitos anabólicos

Tem curto tempo de meia vida

Question 19

Efeitos adversos tireparatida

Answer 19

• Hipercalcemia
• hipotensão
• aumento do risco de osteosarcoma
• naúseas e cãibras

Question 20

Ação dos opioides em receptor Mi

Answer 20

• Analgesia, euforia e depressão respiratória (subtipo 1)
• Efeitos gastrointestinais (constipação) (subtipo2)

Question 21

Como os opioides reduzem excitabilidade neuronal e liberação de neurotransmissores

Answer 21

• Aumento da permeabilidade ao K+
• Inibição da abertura dos canais de Ca

Question 22

Agonismo inviesado (opioides)

Answer 22

1 fármaco que é capaz de deflagrar duas vias (ex: depressão respiratória e analgesia)

Question 23

Mecanismo espinhal de analgesia dos opioides

Answer 23

Inibição da transmissão de impulsos nociceptivos

Question 24

Mecanismo supraespinhal de analgesia dos opioides

Answer 24

Redução do componente afetivo da doe

Question 25

Opioides fracos (quem são)

Answer 25

Codeina e tramadol

Question 26

Opioides fortes (quem são)

Answer 26

• Morfina
• fentanil
• metadona
• oxicodona
• meperidina

Question 27

Causa mais comum de morte em intoxicação por opioides

Answer 27

Depressão respiratória

Question 28

Efeitos gastrointestinais dos opioides

Answer 28

Aumento do tônus da musculatura lisa:
- Reduão da secreção de HCL
- Constipação (redução do peristaltismo)

Question 29

Potencial abusivo dos opioides

Answer 29

• Ativa vias que evocam sistema recompensa
• Uso endovenoso tem maior chance de viciar

Question 30

Como usar opioides

Answer 30

Iniciar com morfina na menor dose possível e ir aumentando condorme necessário até a dose máxima segura. Se não responder troca o fármaco

Question 31

Metadona (utilidade)

Answer 31

• Desmame
• manutenção de uso

Tem maior tempo de meia vida demora mais a gerar tolerância

Question 32

Usos clínicos opioides

Answer 32

• analgesia (dor aguda ou crônica)
• adjuvante de anestesia
• antidiarreico (loperamida)
• antitussigeno (codeina)