Oncologia Flashcards
Neoplasias malignas mais comuns que causam compressão medular (4)
- Próstata
- Mama
- Pulmão
- Mieloma múltiplo
Protocolo SPIKES
S - set up
P - perception
I - invitation
K - knowledge
E - explain
S - strategy and summary
Débito urinário na hipercalcemia da malignidade
100-150mL/h
Hidratação 200-300mL/h
Sintomas causados pela síndrome da hiperviscosidade
Neurológicas
Embaçamento visual
Cefaleia
Vertigem
Nistagmo
Tontura
Zumbido
Surdez súbita
Diplopia
Ataxia
Lembrar da epistaxe e vasos em forma de salsicha
Tratamento da hiperviscosidade
Plasmaférese
Rituximabe (após manejo inicial)
ECG esperado na SLT
Alargamento do QT devido a hipocalcemia
V ou F: Quanto maior o escore MASCC, maior o risco
Falso, menor o risco
Se ≤ 21, indica-se internação
Melhor tratamento para diminuir secrecão em paciente oncológico
Glicopirrolato (amina quaternária)
preferível a escopolamina, atropina etc
O que não fazer nunca no EF de um paciente com neutropenia febril?
Toque retal
risco de translocação bacteriana
Indicações de associar vancomicina na neutropenia febril
- Mucosite
- Instabilidade hemodinâmica
- Sinais de infecção de tecidos mole/pele
- Pneumonia
- Hemocultura positiva pra G+
Sinal de Pemberton
Pletora facil piora com elevação de MMSS na sd. da veia cava superior
Tumores mais relacionados à hipercalemia da malignidade
CEC (principalmente cabeça e pescoco)
Sinais sugestivos de liposarcoma na TC
- Crescimento rápido
- Hipoatenuação central
Exemplo de 2 drogas que previnem náusea secundária em pacientes em quimioterapia
- Dexametasona
- Aprepitanto
PI Rads próstata
1 - muito baixa probabilidade de ca significante
2 - baixa probabilidade de ca significante
3 - baixo risco de ca significante
4 - intermediário risco de ca significante
5 - alto risco de ca significante
Classificação ISUP CA de próstata
Soma 1º padrão mais comum do gleason com 2º padrão mais comum
ISUP 1 - Gleason 6 (3+3)
ISUP 2 - Gleason 7 (3+4)
ISUP 3 - Gleason 7 (4+3)
ISUP 4 - Gleason 8 (4+4)
ISUP 5 - Gleason 9 e 10
Estadiamento T ca de próstata
T1a - achado incindental de tumor em <5% do tecido
T1b - achado incindental de tumor em >5% do tecido
T1c - achado incindental de tumor em biópsia (por PSA elevado)
T2 - tumor palpável confinado a próstata
T2a - palpável até metade do lobo prostático
T2b - palpável que passa metade do lobo prostátitco
T3c - palpável nos 2 lobos
T3 - extensão extraprostática
T4a - não invade vesícula seminal
T4b - invade vesícula seminal
Estadiamento N CA de prostata
N1 se acometimento linfonodal
NO sem aacometimento
Indicação vigilância ativa CA de próstata (5)
- Até T1c
- PSA até 10
- Gleason 6
- Até 2 fragmentos
- <50% de acometimento
Associação mental pancreatite autoimune
IgG4
Classificação Bismuth Colette para colangiocarcinoma
Local do TGI mais afetado por tumores carcinóides
Apêndice
Exame padrão ouro p/ diagnóstico de insulinoma
Teste jejum 72h
Cancer renal maligno mais comum
Células claras
Lembrar que claras = urina
Cancer renal benigno mais comum
Oncocitoma
Nervo responsável inerva coxa medial e testículos
Ilioinguinal
Margem para melanoma
1 a 3 mm
Local de metástase quando GIST recorre
Fígado