CM Geral Flashcards
Síndrome de Horner
Clínica
Ptose palpebral
Miose
Anidrose
Enoftalmia
Antidoto DabigaTRana (inibidor da trombina)
Idarucizumabe
Antidoto inibidores fator Xa
Andexanet alfa
Esquema tratamento TB (padrão)
2 meses de RIPE + 4 meses de RI
Como realizar controle de tto TB
Baciloscopia com 2 e 4 meses
Se mantiver positiva, fazer teste molecular
Se negativa, controle radiológico. Espera-se melhora com 2 meses de tto
Achado semiológico que NÃO é econtrado em paciente com FA
B4 pois depende da contração atrial
Sempre que se diagnostica anemia hemolítica autoimune deve-se investigar
Doença linfoproliferativa
Tipo de pulso na estenose aórtica
Parvus e tardus
Se sobrecarga de VE, pode haver B4
Sopro da estenose mitral
Sopro diastólico com reforço pré sistólico
Complicação causada por altas doses de carbegolina (>2mg/sem)
Lesão valvar
Síndrome de Terson
Hemorragia no humor vítreo
Comum em HSA
Tríade de Eisemenger
- Comunicação sistêmica pulmonar congênita
- Doença arterial pulmonar
- Cianose
Corte para depressão escala de depressão idoso
> 5 indica depressão
Uso de óleo mineral aumenta o risco de
Pneumonia lipóidica (devido broncoaspiração)
Exercícios contraindicados no paciente com retinopatia diabética
Levantamento de peso
Pode aumentar muito a pressão e causar sangramento do humor vítreo
Tipo de onda broncoespasmo
Barbatana de tubaração
Antídoto intoxicacão beta bloqueador
Glucagon
Driving pressure (valor)
Deve ser menor que 15
Pplato - PEEP
Indicação de prona no paciente em VM
P/F < 150
Causa do disparo ineficaz e manejo
Paciente realiza esforço mas a máquina não percebe e não dispara ciclo
Cd:
1. Ajustar sensibilidade
2. Aumentar tempo exp
3. Considerar reduzir drogas
4. Reduzir niveis de pressao de suporte e titular PEEP
O que é autodisparo e manejo
Inicio de ciclo sem esforço do paciente
Cd:
1. Correção de vazamento
2. Limpeza
3. Ajuste de sensibilidade
Definição duplo disparo e manejo
1 inspiração causa 2 ciclos ventilatórios
Cd:
1. Aumentar tempo insp
2. Reduzir limiar de fluxo
Definição disparo reverso e conduta
A insuflação da máquina causa inspiração do paciente
Cd:
1. Dependendo do paciente pode-se diminuir sedação ou aumentar BNM
Definição e cd ciclagem precoce
Máquina termina inspiração antes do paciente
Cd:
1. Se PCV aumentar tempo insp
2. Em VCV diminuir tempo insp e aumentar volume corrente
3. Em PSV reduzir percentual de ciclagem
Definição e cd ciclagem tardia
Tempo insp da máquina termina após tempo insp do paciente
Cd:
1. VCV aumento temp insp
2. PSV reduz temp insp
DOPES E DOTTS
O DOPES - possíveis causas de dessaturação de um paciente em VM:
* Displacement (deslocamento)
* Obstruction (obstrução)
* Pneumotórax
* Equipment (equipamento)
* Stacked breaths (auto-peep) - checar se o paciente não está apresentando hiperinsuflação.
Logo, DOTTS para estabilizar
- Disconnect (desconexão da VM)
- Oxygen (garantir oxigênio)
- Tube position/funcition - tracione SN
- Tweak the vent (arrume o ventilador mecânico) - mexa nas configurações, ajuste a ventilação.
- Sonogram (Ultrassom) - avalie com o POCUS a presença de pneumotórax, pneumonia, deslocamento do tubo etc. O raio-× também pode ser usado aqui.
Acrônimo angioedema hereditário
H - hereditário
A - recurrent Angiodema
A - recurrent Abdominal pain
A - Abscence of urticaria
A - Abscence of response of histamin
E - estrogen
Teste diagnóstico que pode confirmar crise anafilática durante crise
Triptase
Acurado entre 30’ - 2h
Reações de hipersensibilidade de Geel e Coombs
I - Anafilático/imediato
II - Citotoxicidade dep de Ac
III - Imunocomplexos
IV - Celular
