Neurologia

Question 1

Tríade Miller Fisher

Answer 1

1. Oftalmoparesia
2. Ataxia
3. Arreflexia

Question 2

Medidas para reduzir lesões secundárias no TCE

Answer 2

SOFT PACK

“S” - Salt and Sugar: manter glicemia e sódio
“O” - Oxigenation: > 93%
“F” - Focus on sedation and analgesia: meta RASS-5 (ou o nível mais profundo)
“T” - Temperature: normotermia, podendo utilizar hipotermia em alguns casos

“p” - Position of head: cabeceira elevada 30°
“A” - Arterial pressure: PPC entre 60 e 70 mmHg ou PAM entre 80 e 90 mmHg
“C” - CO2 control: pCO2 entre 35 e 45 mmHg, podendo tolerar hipocapnia por até 1 hora
“K” - Keep eyes open: exame ocular de 2 em 2 horas em busca de alterações de pupila e olhar conjungado podendo significar
piora brusca neurológica e necessidade de cirurgia de emergência para descompressão cerebral

Question 3

Tipo e tempo de isolamento para meningite por meningococo

Answer 3

Gotículas

24h após início do tratamento

Question 4

Duracão tratamento encefalite herpética

Answer 4

14 a 21 dias

Question 5

Tratamento coinfecção HIV + Meningite por TB

Answer 5

Iniciar esquema RIPE e retrovirais após 8S de tratamento

Question 6

Principais drogas que devem ser evitadas na Miastenia Gravis

Answer 6

ATB
- Quinolonas
- Aminoglicosídeos
- Macrolídeos

Antihipertensivos
- Betabloqueadores
- Verapamil (lembrar que é não-dihidropiridinico)

Outros
- Cloroquina
- Lítio
- Sulfato de Mg
- Contrastes iodados

Question 7

Tríade encefalopatia de Wernick

Answer 7

1. Confusão mental
2. Ataxia de marcha
3. Dist. oculomotor

Question 8

Classificação de Hunt Hess

Answer 8

Question 9

Tempo para abordagem cirúrgica no aneurisma roto

Answer 9

Até 24h (endovascular ou clipagem)

Question 10

Meta PA para abordagem no aneurisma roto

Answer 10

PAS<160 ou PAM < 100

Question 11

Tríade da hidrocefalia de pressão normal

Answer 11

1. Demência
2. Incontinência
3. Distúrbios de marcha

Question 12

Cálculo PPC

Answer 12

PPC = PAM - PIC

Question 13

Causa mais comum de crise convulsiva durante meia idade

Answer 13

Neurocisticercose

Question 14

Principal fator prognóstico na admissão do paciente com HSA

Answer 14

Nível de consciência

Question 15

Medida pra reduzir incidência de aneurisma cerebral nas primeiras 48h no paciente com HSA

Answer 15

Ácido tranexâmico

Question 16

V ou F: stress é fator pra causa de HSA

Answer 16

Falso

Question 17

Causa mais comum de HSA

Answer 17

Trauma

*a não traumática mais comum é a ruptura de aneurisma

Question 18

Droga de escolha na neuralgia do trigêmeo

Answer 18

Carbamazepina

*Lembrar que corticoide não tem efeito

Question 19

Anticonvulsivante mais segura na DRESS

Answer 19

Gabapentina

Question 20

Medicamento que não melhora prognóstico em cenário de HIC por trauma, hemorragia ou isquemia

Answer 20

Corticoide