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Gastro Flashcards

1
Q

Indicações de transfusão antes da colono

A
  1. RNI > 2,5
  2. Plaq < 50.000
  3. Hb < 5
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2
Q

Exame indicado na HDB com instabilidade

A

Arteriografia

0,5-1mL/min

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3
Q

Classificação lesões vasculares (Angectasias e telangiectasias)

A
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4
Q

Ponto de vascularização precária Griffith

A

ânguloe esplênico

separação mesentérica sup e inferior

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5
Q

Ponto de vascularização precária Sudek

A

No sigmóide

separação mesentérica inferior e retal sup

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6
Q

Método de escolha pra tto retite actínica

A

Argônio

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7
Q

V ou F: sg da HDB devido tumor contraindica biópsia

A

Falsa

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8
Q

Indicações de profilaxia de úlcera de stress

A

Se 1 dos critérios abaixo:
1. Ventilação Mecânica > 48 horas
2. Coagulopatia:
* 3. Plaquetas<50.000, INR > 1,5; TTPA > 2 vezes o controle da normalidade

Ou Considerar profilaxia de úlcera de stress na presença de 2 ou mais critérios:

  1. Antecedentes de HDA < 12 meses
  2. Queimadura (> 35% superfície corporal)
  3. Hipoperfusão/Hipotensão (sepse, choque ou disfunção orgânica)
  4. Permanência em UTI > 1 semana
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9
Q

Nodulação benigna subscapular comum à ESQUERDA

A

Hiperplasia nodular focal

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10
Q

Nódulos com captação de constrate precoce e rápido wash out pensar em

A

Hepatocarcinoma se fator de risco

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11
Q

Cd hepatocarcinoma

A

Transplante hepático

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12
Q

3 principais causas de abscesso hepático

A
  1. Colangite
  2. Apendicite
  3. Diverticulite
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13
Q

Câncer gástrico precoce

A

Até T1Nx

invasão até submucosa independente de linfonodos acometidos

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14
Q

Indicação de ressecção endoscópica câncer gástrico precoce (4)

A
  1. <2cm
  2. Não ulcerado
  3. Sem invasão linfovascular
  4. Bem diferenciado (padrão intestinal)
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15
Q

Classificação Bormann

A
  1. Polipode
  2. Ulcerado
  3. Ulcerado infiltrativo (mais comum)
  4. Difuso (linite plástica)
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16
Q

Terapeutica neoplasia gástrica metastática sangrante

A

Radioterapia hemostática

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17
Q

Segmentos do fígado direito (4)

A

V
VI
VII
VIII

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18
Q

Arcada de Rioland conecta (2)

A
  1. Ramo esquerdo da artéria cólica média
  2. Cólica esquerda
19
Q

Escore de Child

A
20
Q

V OU F: aumento de creatinina na hemorradia digestiva indica que o sangramento tem origem alta

A

F

Aumento de UREIA

21
Q

Manejo sg da angiodisplasia

A

Argônio

22
Q

Nova definição endoscópia pra HDA

A

Proximal à papila duodenal maior

23
Q

Esofagectomia em 3 campos McKeown

A

Toracotomia à direita
Lapartomia
Anastomose cervical

24
Q

Esofagectomia transtorácica - Ivor Lewis

A

Laparotomia
Toracotomia à dirieta
Anastomose intratorácica

25
Q

Manejo GIST

A

Tipo I - na grande curvatura -> ressecação em cunha

Tipo II - proximidade do piloro -> antrectomia, ou gastrectomia distal.

Tipo III - Se falarmos apenas de cirurgia, procedimentos com gastrotomia e ressecções transgástricas são opções, contudo, hoje em dia dispomos de diversas opções de ressecações combinadas entre cirurgia e endoscopia - as LECS (Laparoscopic and e Endoscopic Cooperative Surgeries), permitindo ressecações com margens satisfatórias e menor agressão ao órgão.

26
Q

Úlcera de cameron

A

Úlcera da mucosa do estômago herniado

27
Q

Classificação de Sakita

A

A1 (Active): A lesão geralmente tem bordas planas e nítidas, fundo com fibrina e por vezes restos necróticos.

A2 (Active): As bordas tornam-se bem definidas, às vezes elevadas, tomando forma mais nítida, fundo com fibrina espessa e clara.

H1 (Healing): A fibrina torna-se mais tênue, inicia-se discreta convergência de pregas, com hiperemia marginal.

H2 (Healing): Notam-se ilhas de tecido de regeneração, com convergência nítida de pregas e intensa hiperemia marginal.

S1 (Scar): Inicia-se a formação de uma cicatriz vermelha com reação inflamatória adjacente residual.

S2 (Scar): resolução do quadro com formação de cicatriz branca, com retração adjacente variável.

28
Q

Classificação de Johnson

A
29
Q

Padrão ouro pra diagnóstico de hérnia de hiato

A

Rx contrastado ou EED

30
Q

Cintolografia com octreotide é usada pra diagnóstico de tumores

A

Neuroendócrinos

Ex: Gastrinoma

31
Q

Critérios de Gotoda pra ressecção endoscópica (4)

A
  1. Lesão não ulcerada
  2. Intramucosa
  3. <2cm
  4. Subtipo intestinal
32
Q

Tríade de Bourchatd

A
  1. Vomitos frequentes e com pouco volume
  2. Dor abdominal intensa
  3. Impossibilidade de progredir SNG

INDICA VOLVO GÁSTRICO

33
Q

Gene CDH1 relacionado a ca

A

Gástrico

Indicação de gastrectomia total aos 20-30a

34
Q

Gene CDH1 relacionado a ca

A

Intestinal

Indicação de proctocolecotmia total aos 20a

35
Q

Complicação clássica da TIPS

A

Encefalopatia hepática

36
Q

6 Hs da hemocromatose

A
  1. Hiperpigmentação
  2. Hepatopatia
  3. Hiperglicemia
  4. Heart
  5. Hipogonadismo
  6. Hartrite

diabetes bronzeado

37
Q

Causas de agressão hepática

A

Fígado é vida

V - vírus B/C

I - infiltração gordurosa - álcool ou não

D - depósito: cobre (Wilson), Ferro (hemocromatose)

A - autoimune - colangite biliar primária, hepatite

38
Q

Qual vitamina em excesso pode causar cirrose hepática

A

A

39
Q

Cruveilhier-Baumgarten

A

Sopro + fremito em cabeça de medusa

40
Q

Tto de escolha pra cessar sg se varizes esofágicas

A

Ligadura elástica

41
Q

Tto de escolha pra cessar sg se varizes gástrico

A

Cianoacrilato

42
Q

Tto de escolha pra cessar sg se extasias gástricas

A

Laser de argônio

43
Q

Critérios de Amsterdan para síndrome de Lynch

A

Regra 3-2-1

3 ou mais pessoas da família com câncer relacionado à síndrome, sendo pelo menos um parente de primeiro grau- pode ser incluído o paciente em questão, caso já apresente a doença (CCR, endométrio, intestino delgado, ureter ou pelve renal).

2 gerações ou mais consecutivas acometidas.

1 ou mais CCR antes dos 50 anos de idade.

Outro critério foi criado para testar a possibilidade de HNPCC em indivíduos recém diagnosticados com CCR: Trata-se do critério de Bethesda, o qual possui sensibilidade e especificidade de 82 e 77% respectivamente para identificação de
Síndrome de Lynch.

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