Onco OVÁRIO

Question 1

Qual artéria irriga o ovário e por onde ela vem?

Answer 1

Artéria ovariana (ramo direto da aorta), vem pelo infundíbulo pélvico

Question 2

O ovário é um órgão intra ou extra peritoneal?

Answer 2

Intra

Question 3

Fatores de risco? Qual o principal?

Answer 3

• historia familiar (pp)
• > 60 anos
• mutação BRCA
• tabagismo
• obesidade
• menacme longo
• nuligesta
• indutores de ovulação

Question 4

Fatores de proteção?

Answer 4

• amamentação
• uso de anovulatórios (ACO)
• laqueadura

Question 5

Como se faz o rastreio ?

Answer 5

NÃO há rastreio para pop de baixo risco

Question 6

V ou F: o CA de ovário possui baixa mortalidade

Answer 6

Falso

Question 7

Como é feito o diag?

Answer 7

Cirurgico

Question 8

V ou F: o diag definitivo é cirúrgico

Answer 8

Verdade, com laparotomia e bx de congelação

Question 9

V ou F: extremos de idade tem maior propensão a terem formas benignas do CA

Answer 9

Falso

Question 10

Parâmetros avaliados no USG que sugerem malignidade

Answer 10

S - lesão sólida 
U - USG Doppler com baixa resistência 
S - septada (espessa)
P - papilas
E - espessamento da parede
I - irregularidade
T - tamanho > 8cm
A - antes e após menacme/ascite

Question 11

V ou F: é necessário bx pré operatório

Answer 11

NÃO

Question 12

V ou F: é necessário a dosagem do CA 125 para definir tto

Answer 12

Falso, marcadores são apenas complemento diag

Question 13

Para que deve ser usado o CA 125?

Answer 13

Acompanhamento pós cc

Question 14

Quando pode-se encontrar CA 125 aumentado?

Answer 14

• endometriose
• mioma
• adenomiose
• DIP
• CA de estômago
• gestação

Question 15

Quando há aumento da desidrogenase (LDH) ? E alfa-fetoproteina e HCG?

Answer 15

• tumor Disgerminoma

- tumor embrionário

Question 16

Adenoma, teratoma benigno, struma ovarii e fibromas são benignos ou malignos?

Answer 16

Todos benignos

Question 17

Quais as complicações do teratoma?

Answer 17

• torção

- crise tireotóxica

Question 18

Complicação do struma ovarii

Answer 18

Crise tireotóxica

Question 19

O que é a sd de Meigs? Cd?

Answer 19

• tumor de ovário + ascite + derrame pleural
• relacionado ao tumor de Brenner -> cisto adenoma mucionoso
• tumor de ovário benigno com cara de maligno
• cc conservadora (ooforoplastia)

Question 20

Qual o tumor de ovário mais comum ? Qual sua origem ?

Answer 20

Adenocarcinoma seroso, de origem epitelial

Question 21

Característica do tumor mucinoso ?

Answer 21

Pseudomixoma peritoneal, isto é, liberação de mucina no peritônio (parece uma gelatina)

Question 22

Qual o tipo que tem pior prognóstico ?

Answer 22

Tumor de células claras (“o mais sombrio”)

Question 23

Qual tumor germinativo mais comum ? Acomete qual faixa etária ?

Answer 23

Disgerminoma, pp crianças

Question 24

O que é o tumor de Krukenberg ? Qual achado característico ?

Answer 24

• tumor 1ario/oriundo do estômago
• metastático para o ovário
• célula em anel de sinete

Question 25

Tto de tumor benigno de ovário ?

Answer 25

Tumorectomia (ooforoplastia)

Question 26

Qual a característica da laparotomia ?

Answer 26

Diagnóstica + terapêutica (com bx de congelação)

Question 27

Cd se CA de ovário ?

Answer 27

Tirar tudo!

Question 28

Se pct jovem + tumor IA + tumor G1: cd ?

Answer 28

Avaliar salpingooforectomia unilateral

Question 29

Quando realizar RT ?

Answer 29

Nunca, pois pode afetar os outros órgãos abdominais

Question 30

Cd se ascite ?

Answer 30

Cc + QT

Question 31

Indicação para QT se CA de ovário ?

Answer 31

Quase todos, exceto: IA e IB

Question 32

O que é tumor IA e IB ?

Answer 32

IA: Apenas 1 ovário acometido

IB: CA Bilateral e só pegou o ovário

Question 33

QC se torção ovariana ?

Answer 33

Dor súbita em FID ou E que não melhora com uso de AINE

Ausência de fluxo no Doppler + normotensão

Question 34

Quando é comum torção de ovário ?

Answer 34

No teratoma —> tumor benigno

Question 35

Características do cisto dermoide ?

Answer 35

Imagem heterogênea + calcificação + sombra acústica + hiperecogenicidade

Question 36

Cd cisto dermoide ?

Answer 36

Cistectomia por video

Question 37

Quando pensar em massa ovariana benigna ?

Answer 37

• <8cm
• septação fina
• mulher jovem (20-30a)
• sombra acústica
• hiperecogenicidade
• parede espessa