ONCO 3° REV

Question 1

Qual o local mais comum de Ca pancreático

Answer 1

Cabeça

Question 2

Qual artéria deve ser preservada quando irá utilizar o estômago para reconstrução após esofagectomia distal

Answer 2

A. gastroepiploica direita (curvatura maior)

Question 3

Quais são os critérios de milão? O que representa?

Answer 3

Avaliação de transplante hepático Child B e C

• 1 tumor < 5 cm ou;
• 3 tumores < 3 cm.
• Sem invasão macrovascular ou metástases que possam ser detectadas.

Question 4

Como se da o rastreamento de Ca colorretal em pacientes com DII?

Answer 4

Após 15 anos de doença, recomenda-se colono anual ou bianual

Question 5

Qual exame utilizado para estadiamento nos casos de Ca em reto baixo

Answer 5

RM pelve

Question 6

Qual o papel do CEA nas neoplasias císticas do pâncreas? Qual achado sugere malignidade?

Answer 6

• Diferencia as neoplasias mucinosas (CEA aumentado) das não mucinosas
• Mucina

Question 7

Para pacientes com ca colorretal metástase hepática com 15% de fígado remanescente, qual a conduta?

Answer 7

Trata-se de um caso potencialmente ressecável ou boderline, pode ser feito:

• Hepatectomia em 2 tempos (ALPPS)
• Embolização portal
• Quimioterapia
• Métodos ablativos

Question 8

Qual uma complicação que pode ocorrer diante um tumor no reto e válvula ileocecal competente? Qual local mais comum e qual a conduta?

Answer 8

Perfuração do ceco
Colostomia e ileostomia terminal
Posteriormente estadiar e definir conduta

Question 9

Na síndrome da lise celular, como está o cálcio e o potássio.
Quais são as formas de prevenção?

Answer 9

Hipercalemia e Hipocalcemia

Rasburicase e alopurinol (somente se ausência de uricemia prévia)

Question 10

Qual a cirurgia de escolha na PAF

Answer 10

proctocolectomia total com anastomose ileoanal e bolsa ileal

Question 11

Qual a conduta frente a uma lesão cística no pâncreas?

Answer 11

Avaliar presença de sinais de alarme. Quando presente, solicitar USG-EDA com PAAF. Se nódulo mural > 5mm, envolvimento de ducto principal ou achado de mucina (ou outros achados de risco) –> ressecar

Question 12

Tumor sólido-cístico na cauda pancreática + dor abdominal inespecífica - HD

Answer 12

Tumor de Frantz

Question 13

Qual o PRINCIPAL FR para hepatocarcinoma

Answer 13

Hepatite B, pode passar o estágio de cirrose e ir direto para CHC

Question 14

Halo periférico corresponde a uma característica de nódulo tireoidiano …

Answer 14

Benigno

Question 15

Qual a associação de pólipos gástricos na região fúndica.

Answer 15

Uso de IBP’s
São geralmente benignos

Question 16

2 tumores mais comuns do apendice

Answer 16

Carcinoide e adenocarcinoma mucinoso - não há consenso de qual mais prevalente

Question 17

Explicação do que é, e quais são as causas de GASA > 1,1 e <1,1

Answer 17

GASA = Gradiente albumina soro - albumina ascite

> 1,1: Transudato (pouca proteína): Cirrose, pericardite, ICC, budd-chiari.

<1,1: Exsudato (exceto sd nefrótica). Sd nefrótica, carcinomatose peritoneal, tbc

Question 18

como diferenciar as neoplasias císticas intraductais dos cistoadenomas mucinosos?

Answer 18

Através da amilase, apenas a IPMN terá esse marcador, pois comunica com o ducto

Question 19

Qual o significado de pólipo intestinal com resultado de adenocarcinoma no reto com invasão até a lâmina própria

Answer 19

Indica carcinoma in situ - tto apenas com polipectomia e colonoscopia anual

Question 20

Qual uma complicação comum das cirurgias proctológicas e qual a conduta

Answer 20

Retenção urinária aguda

Evitar opioides e passar sonda de alívio