Oligoéléments

Question 1

Oligoéléments

Answer 1

Fer, chromium, cobalt, cuivre, iode, manganèse, sélénium

Question 2

Fonctions des oligoéléments

Answer 2

Cofacteurs d’enzymes, cofacteurs des hormones, constituants de structure cellulaire

Question 3

Les déficieces isolées sont peu fréquentes sauf pour…

Answer 3

le fer

Question 4

Causes de déficience globale

Answer 4

Malnutrition sévère ou syndrome de malabsoption intestinale

Question 5

Rôle de l’iode

Answer 5

Synthèse de T3 et T4

Question 6

Maladie liée à une déficience en iode

Answer 6

Crétinisme

Question 7

Durée de vie d’un atome de fer dans l’organisme

Answer 7

environ 10 ans, métabolisme en boucle

Question 8

Pertes minimes du fer (4)

Answer 8

Peau, intestin, urine, flux menstruel

Principalement menstruations et desquamation

Question 9

Compartiments du fer

Answer 9

Hémique (70%) et non-hémique (30%)

Question 10

Fer hémique (4)

Answer 10

Hémoglobine, myoglobine, cytochrome et oxydase

Question 11

Fer non-hémique (3)

Answer 11

Transferrine

Ferrinite et Hémosidérine (mise en réserve)

Question 12

Distribution du pool de fer

Answer 12

55%: hémoglobine des GR
35%: réserve
5: myoglobine
5: transferrine

Question 13

Absoption et excrétion du fer ingéré

Answer 13

5-10% absorbé dans duodénum

90% secrété

Question 14

Absoption de l’hémoglobine et de la myoglobine

Answer 14

Digestion par protéases et libération du fer qui se lie à des aa pour son absoption

Question 15

Combien de fois par jour est renouvelé le pool de fer plasmatique?

Answer 15

10

Question 16

Où est livré le fer par la transferrine?

Answer 16

• moelle osseuse pour hémoglobine
• foie et système réticulo-endothélial (mise en réserve)
• muscle et myoglobine
• tous les tissus pour métallo-enzymes

Question 17

Par quoi sont phagocytés les hématies?

Answer 17

Macrophages de la rate, du foie et de la moelle osseuse

Question 18

Que se passe-il avec le fer de l’hème?

Answer 18

• transfert à travers la cellule par ferroportine des macrophages. La céruloplasmine l’oxyde (devient Fe3+). Le fer se lie à la transferrine
• le fer est mis en réserve

Question 19

Que peut indiquer des saignements digestifs?

Answer 19

Cancer colorectal

Les tumeurs sont très vascularisées

Question 20

Déficience en fer

Answer 20

Anémie ferriprive

Question 21

Traitement de l’anémie ferriprive

Answer 21

Identifier et traiter la cause

Supplémentation orale avec sels de fer

Question 22

Surcharge en fer

Answer 22

Hémochromatose

trouble métabolique héréditaire à transmission autosomale récessive

Question 23

Effets de l’hémochromatose

Answer 23

Absoption intestinale excessive en fer

Dommage hépatique et pancréatique entrainant cirrhose et diabète par oxydation/réduction

Question 24

Traitement de l’hémochromatose

Answer 24

Phlébtomie

Le patient vient donner du sang

Question 25

Présence principale de cuivre

Answer 25

Foie, cerveau, coeur et reins

Question 26

Où se retrouve le cuivre?

Answer 26

Métalloenzymes, élastine, collagène des vaisseaux, cartilage, os et peau

Question 27

Excrétion du cuivre

Answer 27

bile

Question 28

Protéine de transport du fer

Answer 28

Ceruloplasmine

Question 29

% absorption du cuivre

Answer 29

50% 10% au foie 70% muscle, rein, coeur, cerveau

Question 30

Déficience en cuivre

Answer 30

Rare, mais possible chez les prématurés (malabsorption intestinale) Maladie de Menkes

Question 31

Maladie de la surcharge en cuivre

Answer 31

Maladie de Wilson Héréditaire à transmission autosomale récessive

Question 32

Effets de la maladie de Wilson

Answer 32

Diminution de l'excrétion biliaire de cuivre. Dommages oxydatifs tissulaires Accumulation dans foie, coeur, yeux (anneau de Kayser-Fleisher) et cerveau

Question 33

Traitement de la maladie de Wilson

Answer 33

Chélation du cuivre pour élimination dans l'urine

Question 34

Quel est le 2e oligoélément le plus abondant après le fer?

Answer 34

Zinc

Question 35

Le zinc est un constituant de quoi?

Answer 35

Métalloenzymes et de protéines Impliqué dans réponse immunologique, réparation et cicatrisation tissulaire

Question 36

% Absorption de zinc Par quoi est-elle inhibée? Où va le zinc non-absorbé?

Answer 36

30% Fer Le selles

Question 37

Avec quoi circule le zinc?

Answer 37

Albumine (60%) et macroglobine (30%)

Question 38

Avec quoi est lié le cuivre absorbé?

Answer 38

Albumine

Question 39

Où va la majorité du zinc?

Answer 39

Muscles

Question 40

Maladie de surcharge du zinc

Answer 40

Aucune

Question 41

Étiologie de la déficience en zinc

Answer 41

Carence nutritionnelle ou pertes excessives (malabsorption intestinale, grands brûlés) Lésions dermatologiques, diminution du goût, délai de cicatrisation

Question 42

Traitement de la déficience en zinc

Answer 42

Corriger la cause | supplémentation orale ou entérale