OKC 2 Wondverzorging Flashcards
Wat is de definitie van een wond?
Een (acute) wond is een verstoring van de continuïteit (anatomisch en functionele samenhang) van weefsel, veroorzaakt door externe factoren (trauma), waarbij al of niet weefsel verloren is gegaan.
Wondclassificatie; Zwarte wond?
Zwart betekent dat zich in de wond dood (necrotisch) weefsel bevindt. Dit dode weefsel houdt de wondgenezing tegen. Het is daarom goed om dit uit de wond te halen
Wondclassificatie; Gele wond?
De wond is bedekt met een gele laag vaak is deze laag dik of half vloeibaar, soms is het een taaie laag. Hierin bevinden zich de celresten en samengeklonterde eiwitten. Deze laag moet worden verwijderd om de wondgenezing in gang te zetten.
Wondclassificatie; Rode wond?
De wondbodem bedekt met een korrelige, vochtig glanzende, helderrode weefsellaag (granulatie). Een rode wondbodem is een goed teken. De wond kan dan meestal goed genezen. Deze wondbodem moet worden beschermd en mag niet uitdrogen.
Wondclassificatie; Gemende gekleurde wond?
Bij gemengd gekleurde wonden behandelen we de meest storende factor en krijgt de behandeling van de zwarte wond voorrang.
Wondclassificatie; Primaire wondgenezing?
De wond is schoon en geneest zonder problemen.
Wondclassificatie; Secundaire wondgenezing?
Secundaire wondgenezing vindt plaats als een wond niet direct gesloten kan worden, bijvoorbeeld bij een wondinfectie, bij grote brede en vervuilde wonden en bij productie van veel wondvocht (exsudaat).
De 4 fases van wondgenezing?
1) Reactiefase (hemostase)
2) Inflammatatiefase
3) Proliferatiefase
4) Remodelering
2 type wondindelingen?
1) Iatrogeen
2) Niet-iatrogeen
Wat valt onder iatrogene wonden(2)?
1) Chirurgische wond (incisie wond)
2) Niet-chirurgische wond (diagnostische/therapeutische)
Wondinspectie, welk model en wat zijn de stappen?
TIME-S model
Time
Infection
Moisture
Edge
(Skin)
Curatieve wondbehandeling, welke 3 stappen?
1) Debrideren
2) Granuleren
3) Epithelialiseren
