Ögen Flashcards

1
Q

Ögonpatologi hos MS?

A

Opticusneurit

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Vilken undersökning för att skilja mellan epitelödem och stromalödem i cornea?

A

Fluresceinfärgning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Vad är keratit?

A

Inflm av cornea (Hornhinna)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Täcks cornea av konjungtiva?

A

Nej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Symtom och status keratit

A
Sannolikt nedsatt synskärpa
Skavningskänsla
Ljuskänslighet
Konjungtival injektion
Ökat sekret på ögats yta
Chemos
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Vad är Chemos?

A

Svullnad i konjungtiva

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Viruskeratit specifika fynd

A

Generell konjungtival injektion
Seröst sekret på ögats yta
Chemos
Follikulär reaktion i konjunktiva (gråvita upphöjda papiller)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Sekundär herpes simplexkeratit, fynd?

Vart sitter lesion?

A

Dendritmönster med fluorescein (pga recurrens).

Sitter i epitelceller

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Herpes zoster, fynd?

Vart sitter lesion?

A

Kroniskt diffust avgränsad grumling i cornea.

Sitter i stroma.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Adenoviruskeratit fynd?

A

Blefarit (ögonlock)
Konjungtivit
Snöflingeinfiltrat ytligt i stromat

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Vanligt agens bakteriell keratit vid kontaktlinser?

A

Pseudomonas aeruginosa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Bakteriell keratit fynd?

A

Purulent sekret
Papillär reaktion i palp. konjunktiva.
Sektoriell konjuktival injektion.
Ev ljussvag.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Åtgärd bakteriell keratit?

A

Kloramfenikol + Kinolonderivat varje h

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Övriga infektiösa keratiter (ej bakt el virus)

A

Svampkeratit, acantamöba

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Arcus senilis?

A

Normalt åldrande

Ring utanför iris

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Synedsättning som ej går att korrigera med glas i frånvaro av värk och skav, vad kan detta röra sig om?

A

Corneadystrofi (Genetisk betingad grumling)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Keratokonjunktivitis sicca hos SS och åldersatrofi beror båda på?

A

Brist på bägarceller

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Ögonlocksdefekt, etiologi, fynd och beh

A

Kronisk marginalblefarit
Krinisk skavkänsla, subjektiv synnedsättning, injektion, punktat färgbarhet, erosion

Smörjande tårsubstitut, bandagelins, åtgärda ögonlocksproblemet.

Risk fibrotisering av kornea

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Status och åtgärd kemisk skada?

A

Rodnad, blekhet i konjuktiva due to ischemi

Spola med fysiologisk koksalt minst 30 min

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Strålskada (t.ex. UV eller svetsning)

Etiologi, anamnes, status och åtgärd

A

Kornealepitelet avdödas och fallet bort

Irritation, gruskänsla och intensiv värk 6-8h.
Ljuskänslighet
Synnedsättning

Rodnad, punktat färgbarhet

Åtgärd: Lidokain, spontanläker

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Hur många dioptrier kan man ackomodera linsen vid 40 bast?

A

2 dioptrier

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Kongenital anomali i form av kvarvarande bindvävsstråk som löper tvärs över öga, vad kallas?

A

Persisterande tunica vasculosa lentis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Vad är colobom?

A

Kongenital anomali, defekt i slutningen av uvea. Kan engagera endast pupill men också linsen.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Katarakt, vad påverkas först o sen?

A

Först sämre kontrastseende men bevarad visus pga ljusstrålar sprids av linsen.
Tillslut påverkas visus.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Myopi, vad är och vad är motsatsen?

A

Myopi är närsynthet, linsen accomoderar för mycket och bilden hamnar framför retina.
Motsatsen är hyperopi.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Mydriasis, vad är och vad är motsatsen?

A

Mydriasis är vidgad pupill.

Motsatsen är mios.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Katarakt symptom

A

Tilltagande synned
Halofenomen i mörker, ljushav(?) när mycket ljus
Bättre syn i starkt ljus (då pupillen är liten)
Myopisering
Ensidigt dubbelseende (?)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
28
Q

Katarakt diagnostik

A

Spaltlampemikroskopisk undersökning

Visuskontroll med stenopeiskt hål

29
Q

Vad används ett stenopeiskt hål till?

A

Att skilja synfel mellan refraktionsfelsorsakade eller orsakade av grumlingar

30
Q

Varför bör kongenital katarakt opereras så fort som möjligt?

A

undvika amblyopi (barnkatarakt förhindrar synutveckling). Primärt gör man en extraktion + kontaktlins, sekundärt IOL

31
Q

Tidig komplikation kataraktop

A

Endoftalmit.
(progredierande konjunktival injektion, minskande syn, hypopyon, ev feber).

Detta är alltså inflammation i ögats inre delar (lins, glaskropp) ab iv.

32
Q

Vad är efterstarr/PCO(posterior capsular opacification)?

A

Utväxt av kvarvarande linsepitelceller efter kataraktop => subjektiv synned visus som blir bättre med stenopeiskt hål.

33
Q

Synkortex försörjs arteriellt främst av vilken artär, och vilken artär kommer den ifrån?

A

a. cerebri media som främst kommer från a. carotis int

34
Q

Kärlocklusioner i retinalkärl delas in anatomiskt, hur dårå?

A

Centralocklusion - ocklusion i a. centralis retina
Hemiocklusion - ocklusion när retinalartären har delat sig i två
Grenocklusion - a i en gren då

35
Q

Vid extern embolus som orsak retinal kärlocklusion, vart kommer embolus ifrån i 80% av fallen?

A

Lamina Cribrosa

36
Q

Inflammatorisk artärocklusion förekommer sekundärt till vilket tillstånd?
Några fler?

A

GCA

Också en massa andra sjd.. Dermatomyosit, SLE, polyarteritis nodosa, granulomatös polyangit..

Trombofil sjd
Retinal migrän

37
Q

Centralartärsemboli oftalmoskopisk bild akut?

A

Nedsatt kontrast (svullnad)

38
Q

Centralartärsemboli oftalmoskopisk bild postakut?

A

Choroidea lyser igenom. Vitare

39
Q

Centralartärsemboli oftalmoskopisk bild sent?

A

Vitt som fan

40
Q

Grenartäremboli, status oftalmoskopi?

A

Ischemiskt område vitnar efter nå dygn.

Anamnes => plötslig monokulär ursparning i synfält

41
Q

Cilioretinalartärsemboli?

A

a. Cilioretinalis finns hos 20% av befolkningen och försörjer maculaområde.
Vid emboli får man ensidig förlust av skarpt seende men bibehållet perifert seende.

42
Q

Beh retinalartäremboli

A

Akut < 48h remiss ögon.
Initialt: Bulbmassage för att sänka IOP.
Azetazolamide/Mannitol iv för att sänka IOP.
Nitro => vasodil

Sekundärt: Främre kammarparacentes

43
Q

Hypertensiv retinopati, senstadium och mycket sent stadium? Snackar oftalmoskopi

A

Sent: Förtjockning av kärlvägg
Mycket sent: Mikroembolier, ischemi, blödningar.

Det man ser är cotton wool spots, flamblödningar, papillödem, hårda exudat i macula.

44
Q

Grenvensocklusion fynd oftalmoskopi?

beh?

A

Dilaterade slingriga vener.
Flamblödning.
Ödem.
Cotton wool spot distalt.

Beh: Scatterlaserkoagulation om angiogenes (oklart om det syftar till att sänka tryck eller vad syftet annars kan vara)

45
Q

Beh corneal abrasion

A

Smörjande (Oculentum Simplex)

Om infekterat - Kloramfenikol

46
Q

Berlinerödem?

A

Tryckskada makula => ödem. Vid trubbigt våld mot bulb.

47
Q

Mekanisk skada retina, hål, beh?

A

Fotokoagulation

48
Q

Anamnes amotio?

A

Ljusblixtar, sotflagor, ridåfenomen

49
Q

Beh kemisk frätskada

A

NaCl-sköljning 30 min

Dexametason top

50
Q

Vad är keratitis fotoelektrika?

beh?

A

Svetsblänk/snöblindhet
UV-strålning adödar ytceller i konjuktiva o cornea.
Gruskänsla.

Epitelödem

beh: Topikal anestesi

51
Q

När fotoscreening DM?

A

Börja vid DM-diagnos hos vuxna, rocka vartannat år vid DM1, var tredje DM2.
Börja vid 10 års ålder hos barn.

Var tredje månad hos gravida.

52
Q

Mikroangiopati vid diabetesretinopati, struktur?

A

Förtjockat BM
Trombocytadhesion
Agglomeration av erytrocyter (tror de korvar ihop sig med varandra)

=> Sänkt difusion, ökat motstånd, läckage, försvagad kärlvägg

53
Q

Mikroaneurysm diabetesretinopati

A

Ses som en röd välavgränsad prick i fundus.

Pga försvagad kärlvägg och ökat flödesmotstånd

54
Q

Exudat diabetesretinopati

A

Gulvita fläckar pga läckage och ökat flödesmotstånd

55
Q

Hur ser jag skillnad mellan arteriell strimblödning och venös punktblödning vid diabetesretinopati?

A

Arteriella strimblödningen är strimformad, punktblödningen är en liten diffust avgränsad röd fläck.

56
Q

Vad är bomullsexudat?

A

Ischemi ger diffust avgränad färgförändring, inte per definition ett exudat.

57
Q

Vad är IRMA?

A

Intra Retinal Microvascular Abnormalities.
Arteriella mikroemboli ger arteriovenösa shuntformationer. Dessa shuntar är omvandlade kapillärer, således fås lokal ischemi.

58
Q

Varför är neovaskularisation ett problem?

A

Nya kärl med svag kärlvägg som lätt rupturerar.

Fibros => traktion => amotio

59
Q

Vad är effekten med scatterbehandling vid neovaskularisation?

A

Reducera hypoxi genom att slå ut syreberoende funktion => minskad neovaskularisation

60
Q

Effekt vitrektomi vid neovaskularisation?

A

Minskar traktion => minskad risk amotio

Utrymmer blod om intravitreal blödning har förekommit

61
Q

Diabetesmakulopati delas in litegranna va, hur då?

A

Excudativ (Fokal, diffus)

Ischemisk

62
Q

Diabetesmakulopati beh?

A

Fokal exudativ: Anti VEGF, laser mot punktblödningar/aneurysm.

Diffus exudativ: Gridlaserkoagulation

63
Q

Undersökning tårigt öga

A

Insp: Ektropion, punctumstenos, tårmenisk.
Palp: Tårsäck (mucocele => reflux av slem). Lacrocystit => pus far ut

64
Q

Fluorescin disappearence test?

A

Droppa fluorescin, kolla i mikroskopet o se om gula menisken försvinner på 3 min

65
Q

Jones Dye test?

A

Fluorescin, bomullspinne i snoken

66
Q

Tre behandlingar punctumaplasi/stenos

A

Prylning, uppslitsning, tårvägsrör

67
Q

Medfödd tårvägsstenos, hur många % av nyfödda har defekt passage?

A

20% (96% öppnas under första året)

Sondera först efter 12-18 mån

68
Q

Dacrocystit beh

A

PO ab
Indicsion och dränage om abscess
DCR

INTE spolning och sondering