Oesophage

Question 1

Quelles sont les différentes couches de l’oesophage (du centre vers l’extérieur)?

Answer 1

1. Muqueuse
2. Musculeuse (muscularis mucosa, circulaire interne et longitudinale externe)
   NB. Pas de séreuse

Question 2

Quel est le type de muqueuse dans l’estomac?

Answer 2

Pavimenteuse stratifiée (malpighienne)

Question 3

Quels sont les symptômes extra-digestifs du RGO?

Answer 3

1. Voix rauque
2. Asthme, toux
3. DRS non-cardiaque

Question 4

Quel est le traitement d’un RGO typique?

Answer 4

1. Modification habitudes de vie

2. IPP x 8 semaine (ou anti-H2)

Question 5

Quelles sont les 6 types d’oesophagite?

Answer 5

1. Peptique (RGO)
2. Infectieuses (candidose, CMV, herpès)
3. Toxique (caustique, Rx)
4. Inflammatoire: Crohn, épidermolyse bulleuse
5. Éosinophilique
6. Radique

Question 6

Nommes les 4 types de médicaments pouvant causer des oesophagites toxiques

Answer 6

1. Tétracycline
2. AINS
3. KCl
4. Biphosphonates

Question 7

Qui est le patient typique atteint d’unee oseeophagite éosinophilique?

Answer 7

Jeune homme avec atopie

Question 8

Quel est le critère à l’histologie pour une eosophagite à eosinophile?

Answer 8

> 15 / champ à 400x (sur biopsies sur toute la hauteur)

Question 9

Quels sont les deux types de trouble moteur selon la classification de Chicago?

Answer 9

1. Défaut relaxation du SOI

2. Défaut de l’onde de contraction

Question 10

Quels sont les facteur de risque du cancer de l’oesophage de type:

1. Épidermoïde
2. Adénocarcinome

Answer 10

1. Tabac, ROH, liquides chauds

2. RGO

Question 11

Vrai ou faux. Les cancers épidermoïdes sont en augmentation par rapport au adénocarcinomes

Answer 11

Faux. ADK > épidermoïdes

Question 12

Quelle est la différence entre les symptômes d’une hernie hiatale par glissement vs par roulement?

Answer 12

Glissement: RGO
Roulement: Dysphagie, DRS, possibilité d’étranglement

Question 13

Vrai ou faux. Le diverticule de Zenker est un diverticule vrai

Answer 13

Faux. Il contient la muqueuse et la sous-muqueuse (pas la musculeuse)

Question 14

Quelle est l’atrésie de l’oesophage la plus commune?

Answer 14

Atrésie avec fistule basse (84% des cas)

Question 15

À quel âge la déglutition est-elle mature chez le nouveau-né?

Answer 15

34 semaines

Question 16

Quelles sont les étapes de formation de l’oesophage chez le foetus?

Answer 16

4ème semaine: bourgeons ventral et dorsal
6ème semaine: séparation
10ème semaine: lumière oesophagienne
16ème semaine: épithélialisation

Question 17

Quelles sont les artères irriguant les différents segments suivant de l’oesophage:

1. Supérieur
2. Moyen
3. Distal

Answer 17

1. Artères thyroïdiennes
2. Artères bronchique et intercostales
3. Artères gastriques

Question 18

Quelles sont les veines drainant les différents segments suivant de l’oesophage:

1. Supérieur
2. Moyen
3. Distal

Answer 18

1. Veines thyroïdiennes
2. Veines azygos et intercostales
3. Veines gastriques courtes

Question 19

Où se situe le plexus nerveux:

1. D’Auerbach
2. De Meissner

Answer 19

1. Entre la musculaire interne et externe (plexus myentérique)
2. Entre la musculaire interne et la sous-muqueuse (plexus sous-muqueux)

Question 20

Dans la déglutition, quel est le rôle du nerf crânien:

1. IX
2. X
3. XII

Answer 20

1. Sensitif-moteur (palais, langue, pharynx)
2. Sensitif-moteur (larynx, pharynx)
3. Moteur (langue)

Question 21

Quel type d’atteinte peut influencer la motricité de transfert?

Answer 21

1. Nerveuse (AVC, Parkinson, SLA, SEP)

2. Musculaire (myasthénie, dystrophie oculopharyngée)

Question 22

Quelle est la particularité de la dysphagie causée par l’achalasie?

Answer 22

Solide = liquide