Douleur abdominale

Question 1

Quelles sont les 4 étapes de la réponse électrique à la douleur?

Answer 1

1. Transduction
2. Transmission
3. Modulation
4. Perception

Question 2

Qu’est-ce que la transduction?

Answer 2

Conversion d’un phénomène physique douloureux en une transmission perceptible

Question 3

À quel type de fibre nerveuse chaque énoncé correspond-il?

1. Myélinisées, rapides, douleur, influx bien localisé
2. Non-myélinisées, lentes, signaux autonomiques et douleur, mal localisé

Answer 3

1. Fibre A delta

2. Fibres C

Question 4

Où retrouve-t-on les fibres A delta?

Answer 4

1. Appareil musculo-squelettique

2. Péritoine pariétal

Question 5

Où retrouve-t-on les fibres C?

Answer 5

1. Muscles

2. Viscères abdominaux

Question 6

Quelles fibres sont responsables de la douleur:

1. Pariétale (somatique)
2. Viscérale (autonomique)

Answer 6

1. Fibres A

2. Fibres C

Question 7

Quel type de douleur peut correspondre avec un dermatome cutané?

Answer 7

Douleur pariétale (somatique)

Question 8

Qu’est-ce qui cause la douleur au niveau de:

1. L’intestin
2. Les organes solides

Answer 8

1. La distension

2. L’atteinte de la capsule externe

Question 9

Nommer les organes dont les influx douloureux sont relayées par le parasympathique (nommer les nerfs impliqués)

Answer 9

1. Nerf vague: oesophage, estomac, bronche

2. S2-S3-S4: prostate, vessie, colon distal, col utérin et vagin supérieur

Question 10

Quel est le seul type de douleur pouvant être référée à une autre partir du corps?

Answer 10

Douleur viscérale (autonomique)

Question 11

Quelle est la définition d’une douleur référée?

Answer 11

Expression “cutanée” douloureuse d’une douleur viscérale

Question 12

Quel est le dermatome impliqué dans l’appendicite?

Answer 12

T10-T12

Question 13

Qu’est-ce qui cause l’hyperalgie avec les opiacés?

Answer 13

Diminution du sommeil non-REM et augmentation de la période d’éveil –> Diminution du seuil de perception douloureuse

Question 14

Quelle est l’allèle associée à une résistance aux opiacés?

Answer 14

OPRM1 A118 (génotype GG)
Plus important chez les asiatiques

Question 15

Que permet de diagnostique le test:

1. Du psoas
2. De l’obturateur

Answer 15

1. Appendicite (surtout rétrocaecale)

2. Appendicite (surtout pelvien)

Question 16

Qu’est-ce que le signe de Kerr?

Answer 16

Douleur irradiée suite à l’irritation diaphragmatique

Question 17

Quelle est la structure anatomique séparant l’occlusion digestive haute vs basse?

Answer 17

Ligament de Treitz

Question 18

Quelle est la triade de Rigler permettant le diagnostic d’iléus biliaire?

Answer 18

1. Pneumobilie
2. Obstruction du grêle
3. Lithiase