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Gastro > Foie > Flashcards

Foie Flashcards

1
Q

Quel segments hépatiques forment:

  1. Le lobe droit
  2. Le lobe gauche
A
  1. 5,6,7,8

2. 1,2,3,4

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2
Q

Quelles sont les fonctions des cellules stellaires?

A
  1. Stockage vitamine A

2. Expression de médiateurs vasomoteurs

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3
Q

Quelle proportion des macrophages du corps représente les cellules de Kupffer?

A

80%

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4
Q

Quelles sont les fonctions des cellules de Kupffer?

A
  1. Phagocytose
  2. Immunité et réponse à l’inflammation
  3. Action tumoricide
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5
Q

Quelles sont les sources de PAL?

A
  1. Foie
  2. Os
  3. Intestins
  4. Reins
  5. Placenta
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6
Q

Qu’est-ce qui peut faire augmenter la GGT?

A
  1. Inducteurs (alcool et rifampin)
  2. Infarctus
  3. Insuffisance rénale
  4. Maladie pancréatique
  5. Diabète
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7
Q

Dans le contexte d’une atteinte d’une atteinte hépatique, que suggère une élévation des:

  1. IgG
  2. IgM
  3. IgA
A
  1. Hépatite auto-immune
  2. Cholangite biliaire primitive
  3. Maladie du foie alcoolique
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8
Q

Quels facteurs de coagulation ne sont pas synthétisés par le foie?

A
  1. Facteur de vonWillebrand

2. Facteur VIII

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9
Q

Combien de temps après le début de l’ictère peut-on parler d’une encéphalopathie:

  1. Hyperaiguë
  2. Aiguë
  3. Subaiguë
A
  1. Moins de 7 jours
  2. Moins de 8 semaines
  3. De 8 à 24 semaines
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10
Q

Quelles sont les hépatites avec une transmission fécale-orale?

A
  1. Hépatite A

2. Hépatite E

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11
Q

Comment peut-on prévenir l’hépatite A après un contact positif?

A

Vaccin dans les 48h

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12
Q

Quelles sont les modes de transmission de l’hépatite B?

A
  1. Sang
  2. Relations sexuelles
  3. Transmission verticale
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13
Q

Comment peut-on prévenir l’hépatite B après un contact positif?

A

Vaccin et immunoglobulines en 14 jours

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14
Q

Quelle proportion de patients vont développer une infection chronique après une hépatite B aigüe?

A

5%

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15
Q

Quelles sont les manifestations extra-hépatiques de l’hépatite B (causées par les complexes immuns circulants)?

A
  1. Périartérite noueuse
  2. Glomérulonéphrite membraneuse
  3. Syndrome néphrotique
  4. Myocardite
  5. Cryoglobulinémie
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16
Q

Quelles phases de l’hépatite B nécessitent un traitements?

A
  1. Phase 2 (hépatite chronique à AgHBe+)

2. Phase 4 (hépatite chronique à AgHBe-)

17
Q

En phase 3, quelles sont les possibilités d’évolution?

A
  1. Maintien en phase 2 indéfiniment
  2. Retour en phase 2 (hépatite active AgHBe+)
  3. Évolution vers la phase 4 (hépatite active AgHBe-)
  4. Évolution vers la phase 5 (hépatite guérie)
18
Q

Quel est la seule hépatite viral à ADN?

A

Hépatite B

19
Q

Par rapport à l’hépatite E, qui sont les patients:

  1. Présentant une forme aigüe fulminante
  2. Évoluant vers une forme chronique
A
  1. Femmes enceintes

2. Patients immunosupprimés ou VIH

20
Q

Quelle proportion de patients vont développer une infection chronique après une hépatite C aigüe?

21
Q

Par rapport aux marqueurs hépatiques, qu’est-ce qui définit une toxicité médicamenteuse?

A
  1. ALT > 5 x LSN
  2. PAL > 2 x LSN
  3. ALT 3 x LSN et bilirubine > 2 x LSN
22
Q

Comment calcule-t-on l’indice R et comment l’Interprète-t-on?

A

ALT/LSN ÷ PAL/LSN
Si > 5, hépato-cellulaire
Si entre 2 et 5: mixte
Si < 2, cholestatique

23
Q

Par quel cytochrome est métabolisé l’acétaminophène?

A

CYP 2E1 en NAPQI

24
Q

Quels sont les facteurs mauvais pronostic en cas d’intoxication à l’acétaminophène?

A
  1. Coma hépatique
  2. INR >6.5
  3. Créat >300
  4. Acidose lactique
25
Q

Vrai ou faux. Le nomogramme de Rumack-Matthew est applicable en cas d’intoxication involontaire

26
Q

Quel est le seuil de toxicité de l’acétaminophène?

A

150 umol/L

27
Q

Quel cytochrome est responsable de la formation du métabolite actif de:

  1. La codéine
  2. Le clopidogrel
  3. La warfarine
  4. L’alcool
A
  1. 2D6
  2. 2C19
  3. 2C9
  4. 2E1
28
Q

À partir de quelle quantité d’alcool par jour a-t-on un risque de cirrhose de 50% à 20 ans?

A

200g/jour

Risque augmente dès 40g/jour (femme) et 60g/jour (homm)

29
Q

Quel marqueur tumoral peut être augmenté en hépatocarcinome?

A

alpha-foetoprotéine

30
Q

Quels anticorps sont positifs dans les maladies suivantes:

  1. Hépatite auto-immune de type 1
  2. Hépatite auto-immune de type 2
A
  1. Anti-muscles lisses et anti-nucléaire

2. Anti rein-foie-microsome

31
Q

Quel gène est muté dans l’hémochromatose?

A

Géne HFE (mutation C282Y)

32
Q

Quelles sont les complications extra-hépatiques de l’hémochromatose?

A
  1. Diabète bronzé : diabète et hyperpigmentation
  2. Hypogonadisme
  3. Insuffisance hypophysaire avec hypothyroïdie et insuffisance surrénalienne
  4. Arthropathies
  5. Arythmies
33
Q

Quel est le gène responsable de la maladie de Wilson?

34
Q

Comment diagnostique-t-on la maladie de Wilson

A
  1. Anneau de Kayser-Fleisher
  2. Céruloplasmine diminuée
  3. Cuivre urinaire augmenté

Gastro (10 decks)

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