Oeil rouge et douloureux

Question 1

Traitement d’une kératite herpétique?

Answer 1

• Traitement antiviral
    - Local: collyre
    - Général: aciclovir PO
• Lavage au serum phy
• CONTRE INDICATION aux corticoides

Question 2

2 étiologies des KPS?

Answer 2

• Virale: adénovirus

- Sd sec

Question 3

6 étiologie d’UAA?

Answer 3

• SPA
• Granulomatoses: Sarcoidose, TubK, Chron
• Malade de behcet
• Infection: Syphilis, herpes, lyme
• Arthrite juvénile chronique

Question 4

4 signes cliniques principaux d’une UAA?

Answer 4

• Cercle péri-kératique
• Synechies irido-cristalinienne
• Effet Tyndall
• Précipités rétro-cornéens

Question 5

Examens complémentaires en 1ere intention devant une UAA?

Answer 5

• Inflamation
    - NFS-P
    - VS-CRP
    - EPP
• Granulomatoses
    - RxT
    - IDR
    - ECA + calcémie
• SPA
    - Rx rachis/bassin
    - HLA B27
• Syphilis:
    - TPHA VDRL

Question 6

Traitement d’une UAA?

Answer 6

• Etiologique +++
• Collyre mydriatique
• CTC collyre après élimination d’une kératite
• Information et surveillance du patient

Question 7

2 FDR de GAFA?

Answer 7

• Hypermétropie

- Cataracte (car CA étroite)

Question 8

3 médicaments responsables de GAFA?

Answer 8

• ADT
• Anticholinergiques
• Sympatomimétiques

Question 9

5 éléments typiques d’un GAFA a la LAF?

Answer 9

• Cercle péri-kératique
• Semi mydriase aréflexique
• Odeme cornéen (transparence diminuée)
• CA étroite/plate
• Angle fermé a la gonioscopie

Question 10

3 traitements indispensables a la phase aigue d’un GAFA?

Answer 10

• En URGENCE, aucun examen ne retarde la PEC
• Hypotonisant
• Myotique
• Antalgique

Question 11

Traitement hypotonisant d’un GAFA?

Answer 11

• Voie générale

- Acétazolamide + diffu K
- Soluté hyperosmolaire (manitol)

• Voie locale

- DANS LES DEUX YEUX
- Bétabloquants en collyre

Question 12

Traitement myotique d’un GAFA?

Answer 12

• pilocarpine
• Oeil adelphe: immédiatement
• Oeil malade: après normalisation PO ou retour du RPM

Question 13

Traitement au décours d’un GAFA?

Answer 13

• Préventif
• Iridotomie au laser / iridectomie périphérique
• AU DEUX YEUX

Question 14

3 effets secondaires du diamox?

Answer 14

• Hypokaliémie
• Hépatotoxicité
• Hypoglycémie
• > A rechercher a la pose de VVP

Question 15

Examens complémentaires devant une épisclérite?

Answer 15

• Aucun si 1ere
• Si récidivante: idem sclérite

• Tuberculose
    - IDR
    - RxT
• Syphilis
    - TPHA VDRL
• Wegener
    - ANCA
• PR
    - Anti CCP
• Zona
    - VZV

Question 16

3 éléments de l’anamnèse a rechercher devant une HSC?

Answer 16

• HTA
• Traitement anticoagulant
• Traumatisme/CEIO

Question 17

CAT vis a vis d’un traitement anticoagulant dans une HSC?

Answer 17

Na pas arreter

Question 18

Test permettant de faire la différence entre sclérite et épisclérite?

Answer 18

• Test a la néosynéphrine
• Positif dans la sclérite (disparition de la rougeur)
• Négatif dans la sclérite

Question 19

1 étiologie a éliminer devant une pseudo-uvéite antérieure du sujet agé?

Answer 19

Lymphome oculaire

Question 20

2 éléments de physiopathologie du GAFA?

Answer 20

• Blocage pré-trabéculaire

- Blocage pupillaire

Question 21

Triade clinique de la conjonctivite?

Answer 21

Oeil rouge avec:

• Prurit
• Larmoiement
• Sans BAV

Question 22

1 élément visible a la LAF orientant vers une origine allergique d’une conjonctivite?

Answer 22

• Papille sous conjonctivale tarsienne

Question 23

Etiologie a évoquer devant une episclérite récidivante?

Answer 23

• Maladies de systeme:

- PR
- Chron

Question 24

5 causes d’oeil rouge avec BAV?

Answer 24

• UAA
• KA
• GAFA
• Traumatisme oculaire, CEIO
• Endophtalmie

Question 25

Examens complémentaires devant une sclérite?

Answer 25

• Systématiques

• Tuberculose
    - IDR
    - RxT
• Syphilis
    - TPHA VDRL
• Wegener
    - ANCA
• PR
    - Anti CCP
• Zona
    - VZV

Question 26

4 étiologies d’oeil rouge sans BAV?

Answer 26

• Non douloureux:

- HSC
- Conjonctivite

• Douloureux

- Sclérite
- Episclérite

Question 27

Traitement d’une épisclérite?

Answer 27

• CTC légère en collyre

Question 28

Traitement d’une sclérite?

Answer 28

• AINS PO
• CTC collyre SAUF SI SCLERITE NECROSANTE
• Traitement étiologique