Oeil rouge et douloureux Flashcards
Traitement d’une kératite herpétique?
• Traitement antiviral - Local: collyre - Général: aciclovir PO • Lavage au serum phy • CONTRE INDICATION aux corticoides
2 étiologies des KPS?
- Virale: adénovirus
- Sd sec
6 étiologie d’UAA?
- SPA
- Granulomatoses: Sarcoidose, TubK, Chron
- Malade de behcet
- Infection: Syphilis, herpes, lyme
- Arthrite juvénile chronique
4 signes cliniques principaux d’une UAA?
- Cercle péri-kératique
- Synechies irido-cristalinienne
- Effet Tyndall
- Précipités rétro-cornéens
Examens complémentaires en 1ere intention devant une UAA?
• Inflamation - NFS-P - VS-CRP - EPP • Granulomatoses - RxT - IDR - ECA + calcémie • SPA - Rx rachis/bassin - HLA B27 • Syphilis: - TPHA VDRL
Traitement d’une UAA?
- Etiologique +++
- Collyre mydriatique
- CTC collyre après élimination d’une kératite
- Information et surveillance du patient
2 FDR de GAFA?
- Hypermétropie
- Cataracte (car CA étroite)
3 médicaments responsables de GAFA?
- ADT
- Anticholinergiques
- Sympatomimétiques
5 éléments typiques d’un GAFA a la LAF?
- Cercle péri-kératique
- Semi mydriase aréflexique
- Odeme cornéen (transparence diminuée)
- CA étroite/plate
- Angle fermé a la gonioscopie
3 traitements indispensables a la phase aigue d’un GAFA?
- En URGENCE, aucun examen ne retarde la PEC
- Hypotonisant
- Myotique
- Antalgique
Traitement hypotonisant d’un GAFA?
• Voie générale
- Acétazolamide + diffu K - Soluté hyperosmolaire (manitol)
• Voie locale
- DANS LES DEUX YEUX - Bétabloquants en collyre
Traitement myotique d’un GAFA?
- pilocarpine
- Oeil adelphe: immédiatement
- Oeil malade: après normalisation PO ou retour du RPM
Traitement au décours d’un GAFA?
- Préventif
- Iridotomie au laser / iridectomie périphérique
- AU DEUX YEUX
3 effets secondaires du diamox?
- Hypokaliémie
- Hépatotoxicité
- Hypoglycémie
- > A rechercher a la pose de VVP
Examens complémentaires devant une épisclérite?
- Aucun si 1ere
- Si récidivante: idem sclérite
• Tuberculose - IDR - RxT • Syphilis - TPHA VDRL • Wegener - ANCA • PR - Anti CCP • Zona - VZV
3 éléments de l’anamnèse a rechercher devant une HSC?
- HTA
- Traitement anticoagulant
- Traumatisme/CEIO
CAT vis a vis d’un traitement anticoagulant dans une HSC?
Na pas arreter
Test permettant de faire la différence entre sclérite et épisclérite?
- Test a la néosynéphrine
- Positif dans la sclérite (disparition de la rougeur)
- Négatif dans la sclérite
1 étiologie a éliminer devant une pseudo-uvéite antérieure du sujet agé?
Lymphome oculaire
2 éléments de physiopathologie du GAFA?
- Blocage pré-trabéculaire
- Blocage pupillaire
Triade clinique de la conjonctivite?
Oeil rouge avec:
- Prurit
- Larmoiement
- Sans BAV
1 élément visible a la LAF orientant vers une origine allergique d’une conjonctivite?
- Papille sous conjonctivale tarsienne
Etiologie a évoquer devant une episclérite récidivante?
• Maladies de systeme:
- PR - Chron
5 causes d’oeil rouge avec BAV?
- UAA
- KA
- GAFA
- Traumatisme oculaire, CEIO
- Endophtalmie
Examens complémentaires devant une sclérite?
• Systématiques
• Tuberculose - IDR - RxT • Syphilis - TPHA VDRL • Wegener - ANCA • PR - Anti CCP • Zona - VZV
4 étiologies d’oeil rouge sans BAV?
• Non douloureux:
- HSC - Conjonctivite
• Douloureux
- Sclérite - Episclérite
Traitement d’une épisclérite?
- CTC légère en collyre
Traitement d’une sclérite?
- AINS PO
- CTC collyre SAUF SI SCLERITE NECROSANTE
- Traitement étiologique