Oclusión Arterial Aguda

Question 1

Edad de mayor incidencia de la oclusión arterial aguda (OAA)

Answer 1

50-70 años

Question 2

Causas de la OAA

Answer 2

Émbolos 80% (Principalmente cardiacos 85-95%)

Trombosis

Question 3

Diferencia entre los embolos cardiacos y los ateroembolos

Answer 3

Diámetro: >5 mm en los cardiacos, los ateroembolos son menores
Destino: Arterias grandes en los embolos cardiacos

Question 4

Sitios de mayor incidencia en la formación de trombosis

Answer 4

1. Arteria femoral: 34%
2. Popítlea
3. Iliaca

Question 5

OAA: Clínica

Answer 5

6P…

• Pain (Dolor) –> 75% primer síntoma
• Parestesias
• Palidez
• Poiquilotermia
• Pulsos ausentes
• Parálisis

Question 6

Tiempo máximo en el que se debe de resolver la oclusión arterial para no convertirse en gangrena

Answer 6

6-8 horas

Question 7

Clasificación de Fontaine

Answer 7

I. Asintomático
IIA. Claudicación >150 m
IIB. Claudicación <150 m
III. Dolor isquémico en reposo 
IV. Ulceración o gangrena

Question 8

Prueba diagnóstica

Answer 8

Arteriografía

Question 9

OAA: Opciones de tratamiento

Answer 9

• Embolectomía arterial con cateter de fogarty
• Trombolisis
• Aspiración percutánea

Question 10

Síndrome de reperfusión: Fisiopatología

Answer 10

Se presenta al restablecer el flujo arterial en una extremidad con mucho tiempo de isquiemia, el tejido ya esta necrótico. al reperfundir entraran a la circulación sustancias tóxicas como potasio, ácido láctico, CPK, DHL y TGO
Puede ocasionar la muerte.

Question 11

Contraindicaciones absolutas de la trombolisis

Answer 11

-Hemorragia interna activa
-Accidente vascular cerebral <3 meses
-Patología intracraneal
-Trauma intracraneal <3 meses
Isquemia severa