Cardiopatías congénitas Flashcards
Clasificación de las cardiopatías congénitas
- Obstructivas
- Corto circuito izquierda derecha
- Corto circuito derecha a izquierda
- Complejas
CC. obstructiva: Ejemplos
- Coartación aórtica
- Atresias valvulares
CC. de corto circuito izda. - dcha: Ejemplos
- Comunicación interauricular (C.I.A)
- Comunicación interventricular (C.I.V)
- Persistencia del conducto arterioso (P.C.A)
Las cardiopatias con cortocircuito izda-dcha son…
- Flujo pulmonar alto
- Acianógenas
- Capacidad de desarrollar HAP
¿En qué consiste el síndrome de Eisenmenger?
Sucede cuando una cardiopatia congénita acianógena se vuelve cainógena debido al aumento de las presiones pulmonares las cuales superan las presiones sistémicas haciendo que se invierta el sentido del cortocircuito
Cardiopatía congénita más frecuente en el adulto
C.I.A
Soplo escuchado en una C.I.A
No produce soplos
Soplo escuchado en una C.I.V
Soplo sistólico
Cardiopatia congénita que genera un soplo sisto-diastólico continuo
P.C.A
¿A qué se le denomina canal auriculo-ventricular?
Cuando se junta una C.I.A con una C.I.V
Clasificación a la que pertenece la Tetralogía de Fallot
Cardiopatia congénita con cortocircuito dcha-izda
La tetralogia de Fallot consiste en…
- Cabalgamiento aórtico
- Estenosis pulmonar
- Hipertrofia ventricular derecha
- Comunicación interventricular
Cardiopatías congénitas complejas: Ejemplos
-Drenaje venoso anómalo
Tronco arterioso común
-Trasposición de grandes vasos
- Corazón hemiventricular
¿En qué consiste el drenaje venoso pulmonar anómalo?
Cuando las 4 venas pulmonares se juntan y forman un colector y regresan de nuevo al lado derecho
¿En qué consiste el tronco arterioso común?
La aorta y la pulmonar nacen unidas en un solo tronco
¿En qué consiste la trasposición de grandes vasos?
La aorta y la pulmonar nacen al revés, es decir, aorta en el ventrículo derecho y pulmonar en el izquierdo
Presiones intracardiacas
AD: 2-8 VD: 15-30/2-8 A. Pulmonar: 15-30/4-12 AI: 2-10 VI: 100-140/3-12 Aorta: 100-140/60-90
Tratamiento médico para las CC con HAP
Tratamiento antihipertensivo:
- Sildenafil
- Bosentan: Es el mejor
- Óxido nítrico: Uso postoperatorio para evitar reactividad pulmonar
Bosentan: Mecanismo de acción
Antagonista dual del receptor de endotelina
¿Qué se considera HAP severa?
PAP > 50 mmHg
Tratamiento quirúrgico para CC con HAP
Banding del tronco pulmonar
¿En qué consiste el banding pulmonar?
Es un tratamiento temporal (paliativo) para niños con cardiopatia hipertensiva. Es solo para RN, 6 meses despues se hace la operación definitiva
¿Cual es la pieda angular de la tetralogia de Fallot?
La estenosis pulmonar
Tiempo en que se debe de hacer la corrección de la tetralogía de Fallot
Entre los 2 y 4 años
Clasificación clínica de la tetralogía de fallot
- Fallot clásico
- Fallot rosado
- Fallot extremo
A que se debe que el fallot rosado este acianógeno
P.C.A
Tratamiento paliativo para los Fallot extremo
Fístula sistémico pulmonar
Tiempo que se deja una fístula sistémico pulmonar en una tetralogía de fallot
6-8 meses, después se le realiza operación definitiva.
Ejemplo de Fistula sistémico pulmonar
Blalock - Taussig
En que consiste la fístula de Blalock Taussig
Mediante un material sintético se conecta la subclavia derecha con el tronco pulmonar.
