Neumotórax Flashcards
Clasificación del Nuemotórax
Espontaneo y no espontaneo
Causas de neumotórax espontaneo
Primario: Bulas enfisematosas
Secundario: Individuos con enfermedades crónicas como EPOC, VIH, Cáncer, LES, neumotórax catamenial), infecciones pulmonares,
Principal causa de neumotórax espontaneo
Ruptura de bulas enfisematosas
Causas de Neumotórax no espontaneo
Trauma (Herida penetrante y no penetrante)
Iatrogénico (Colocación de cateteres centrales, toracocentésis, biopsias, barotrauma)
Clínica de Neumotórax
- Tos
- Dificultad respiratoria
- Dolor torácico
- Ausencia de ruidos respiratorios, principalmente en la porción apical.
- Hipertimpanismo
- Incremento de las vibraciones vocales
Diagnóstico
Clínico + Radiografía
Tratamiento en % bajo y asintomático
Conservador: Ejercicios respiratorios + revisión radiológica 24 hrs después.
Tratamiento % moderado + sintomatología
Semiconservador:
Punción torácica alta bajo un sistema cerrado o colocación de válvula de Heimlich
Espacio intercostal en donde se punciona para colocar la válvula de Heimlich
2do espacio intercostal
Tratamiento neumotórax importante
Colocación de tubo pleural conectado a un sello de agua
Espacio intercostal donde se coloca el tubo pleural
6to o 7mo
¿Cómo saber cuándo retirar el tubo pleural?
Pinzar el tubo y ver cómo responde, si vuelve a tener sintomatología dejar otras 48 horas. Si al 3er intento no h resulto el problema será necesario realizar abordaje quirúrgico.
Como confirmar la resulución del neumotórax
Despues del pinzamiento y que el paciente no presenta sintomatología se le toma una radiografia para valorar
