ocena preparatów cytologicznych i algorytm postępowania Flashcards
częstość pobierania rozmazu cytologicznego
jeżeli bad cytologiczne nie wykazuje istotnych odchyleń, rozmaz owinien być wykonywany raz w roku do uzyskania 2 negatywnych wyników, a następnie pobiera się go raz na 3 lata.
W Polsce dla wyników I i II wg Papanicolaou zaleca się pobieranie rozmazu raz w roku
AGUS
atypical glandular undetermined significance( nieprawidłowe komórki nabłonka gruczołowego trudne do jednoznacznej interpretacji
ASCUS
atypical squamous cell of undetrmined significance- nieprawidłowe komórki nabłonka płaskiego trudne do jednoznacznej interpretacji
CIN
cervical intraepithelial neoplasia- dysplazja szyjkowa
H-SIL
high(grade) squamous intraepithelial lesion( zmiany śródnabłonkowe dużego stopnia)
jakie postępowanie po rozpoznaniu zmian zapalnych, odczynowych, reperacyjnych, ASCUS, AGUS oraz dysplazji małego stopnia( CIN I, L-SIL)
należy zalecić kontrolę za 6 miesięcy, a przy powtarzających się takich wynikach(2-4 razy) należy zalecić wykonanie badania histopatologcznego
jakie postępowanie po stwierdzeniu dysplazji średniegi i dużego stopnia( CIN 2 i CIN 3, H- SIL) i komórek raka
natychmiast hispat
a co jeśli wynik bad cytol niejednoznaczny
kontrola za 1, 3, 6 miesięcy, w zależności od nasilenia zmian w preparacie i lub obrazu klinicznego
kiedy zacząć pobierać rozmaz?
różne opinie na ten temat
u kobiet niewspółżyjących w 18-20 r.ż
a niektórzy sądzą że warto tuż po ustabilizowaniu sue cyklu miesiączkowego ok.14r.ż