nowotwory nabłonkowe graniczne Flashcards
co to za nowotwory?
pośrednie między niezłośliwymi i złośliwymi
u kogo
u młodszych
podział nowotworów granicznych
surowicze śluzowe endometrioidalne jasnokomórkowe mieszane guz Brennera
co odróżnia guzy graniczne od zmian złośliwych?
- brak destrukcyjnego naciekania penetrującego do podścieliska
guzy graniczne surowicze
- czesciej jednostronnie
- po wewnętrznej stronie torbieli obserwuje się rozrosty brodawkowate
- ok35% powoduje rozsiew implantów na powierzchni otrzewnej
guzy graniczne śluzowe -rozróżniay 2 postacie
jelitowa i szyjkową w zależności od rodzaju nabłonka, którym jest wysłane wnętrze torbieli
guzy graniczne śluzowe .czy współistnieją implanty na otrzewnej ?
ok. 15 % współistniej z implantami na otrzewnej, które mogą doprowadzić do zmian śluzowych otrzewnej( myxoma peritonei)
które z nowotworów granicznych występują najczęśćiej?
- surowicze65% i śluzowe 35%
jakie leczenie u kobiety po menopauzie
całk wyciecie macicy wraz z przydatkami
leczenie u kobiet mlodych z nowotworem granicznym w I stopniu zaawansowania(zachowana ciągłość torebki guza)
wyciecie przydatku ze zmianą
jeżeli zabieg ograniczony tylko do wyłuszczenia zmiany z pozostawieniem części jajnika, to nie można wykluczyć
nawrotu procesu nowotworowego
kiedy chemioterapia?
- brak ciągłości torebki guza
- niecałk. usunięcie zmiany
- obecność wyrośli brodawkowatych na zewnętrznej powierzchni guza
- implanty otrzewnowe
jakie rokowanie
dobre 5letnie przeżycie uzyskuje się u 80-90 % pacjentek