Occlusion intestinales Flashcards
Définition occlusion intestinale aigues
Interruption du transit intestinal + Arrêt brutal et complet des matières et des gaz. Motif fréquent
2 types d’occlusion
o Occlusion Haute : Duodénum et grêle => Vomissements précoces + Arrêt du transit tardif
o Occlusion Basse : Colon et rectum => Vomissements tardifs + Arrêt du transit précoce
Examens occlusion intrstinale
o Interrogatoire : MHTA
o Inspection : Douleur, déshydratation, cicatrices (Opération=Adhérence du tube digestif)
o Percussion : Tympanisme (Augmentation de la sonorité du thorax)
o Palpation : Sensibilité, défense, contracture, etc
o Auscultation : Bruits hydro-aériques ?
o Toucher rectal
Signes généraux occlusion intestinale
o Tachycardie o Hypotension o Anurie o Désaturation o Fièvre inconstante
Signes de gravité occlusion intestinale
o Déshydratation : Diurèse (Compartiment vasculaire), Pli cutané (Compartiment interstitiel), Soif et langue saburrale (Compartiment intra-cellulaire)
Etats de choc apres une occlusion intestinale ?
- Insuffisance circulatoire aigue
- Baisse du débit cardiaque : Anoxie et souffrance de tous les organes
- Choc hypovolémique : Hémorragie, déshydratation, etc
- Choc cardiogénique : Infarctus
- Choc hypovolémique relative : Vasodilatation
- Choc anaphylactique, septique, etc
Causes des occlusions intestinales
. Cancer du colon
. Maladie de Crohn
TTT de l’occlusion intestinale
. Urgence chirurgicale . Réanimation . Hydratation . Antalgique . Sondage urinaire . Aspiration digestive . TTT endoscopique