Asthme Flashcards
Définition Asthme
• Maladie inflammatoire chronique des voies aériennes variable dans le temps, diffuse et réversible
Comment sont les symptômes de l’asthme ?
Durée brève
Récidiviant
Paroxystiques
Nocturnes ou à l’effort
Facteurs liés à l’hôte de l’asthme
GOSS . Génétique . Obésité . Stress . Sexe
Facteurs environnementaux de l’Asthme
PLAIT . Pollution . Loisirs . Allergènes . Infection . Tabac
Les Différents symptomes de l’Asthme
o Sifflements
o Oppression thoracique
o Dyspnée ou gêne respiratoire
o Toux
Tests dépistage maladie de l’asthme
o Mesure du débit expiratoire de pointe
o Spirométrie
o Hyper réactivité bronchique (Métacholine)
2 types d’asthme
o Asthme extrinsèque (Allergique) : Pollens, aliments, acariens, moisissure, médicament (Aspirine, etc)
o Asthme intrinsèque
3 Formes cliniques de l’asthme
• Crise d’asthme
o Symptômes de durée brève : Moins d’une journée
o Fonction respiratoire normale entre les crises
• Exacerbation d’asthme
o Episode de dégradation progressive sur quelques jours >2 jours
o Intensité : Augmentation des obstructions bronchiques et des symptômes
o Diminution de l’efficacité des bronchodilatateurs d’action rapide
• Asthme aigue grave
o Lorsque le pronostic vital est en jeu
o Crise d’asthme brutale et d’emblée sévère
o Facteurs de risque : Socio-économique, comorbidité psychiatrique, adolescent ou sujet âgé, ATCD de séjour en réanimation, VEMS <40%, etc
Les Diagnostics différentiels de l’asthme
- Tout ce qui siffle n’est pas de l’asthme forcement => Attention à l’OAP
- Insuffisance cardiaque
- Tumorale
- Mucoviscidose
- Bronchiolites
- BPCO
- Corps étranger chez l’enfant
TTT de l’Asthme
. Anti inflammatoire : Corticoïdes inhalées
. B2 mimétiques : Ventoline, Salbutamol, etc
+
. Antileucotriènes pour éviter l’escalade des doses de corticoïdes
. Anti IgE : Asthme allergique persistant