Occlusion Flashcards
Occlusion
Arrêt complet douloureux et permanent des matières et des âges
2 types d’occlusions
Occlusion mécanique : (obstacle qui gêne)
- Strangulation (torsion vasculaire)
- Obstruction (obturation lumière intestinale par obstacle, patho, ou compression)
Occlusion fonctionnelle :
- > liée à cause med, patho, ttt (ne s’opère pas)
- > Paralysie motricité intestinale par inflammation intra-abdos ou par facteurs extérieurs
Conséquences
Intestin grêle :
- Retentissement lésionnel rapide : dilatation, stase veineuse, séquestration liquidienne -> entraine déshydratation
- Ischémie voir nécrose
Colon :
- Distension gazeuse, - de séquestration liquidienne
- > en cas de strangulation : lésions irréversibles
Clinique
Douleur diffuse ou localisée -> évolue par crise
Arrêt transit
Météorisme abdominal
Vomissements bilieux, alimentaires ou fécaloides
Signes déshydratation avec altération état général ou état de choc
Signes occlusion intestin grêle
- Début brutal
- Dlr, vomissements (bilieux ou alimentaires), arrêt gaz, météorisme discret, déshydratation
Occlusion colique
- progressif
- Dlr, vomissements tardifs voir absents, - de déshydratation
Qu’est-ce qui est + grave entre strangulation et occlusion ?
Strangulation : bcp + rapide et aiguë
Occlusion : laisse le temps d’agir
Ttt
Mettre patient en perd + correction trbl hydro électrolytique
Sonde naso gastrique en aspiration douce