Obstrucao Intestinal Flashcards
Quais os dois tipos de obstrução intestinal?
Mecânica : lúmen obstruído
Funcional : ausência de peristalse
Qual o QC de obstrução intestinal ?
Parada de eliminação de flatos e fezes
Distensão abdominal
Dor em cólica
Náuseas e vômitos
RHA aumentados
Hipertimpanismo
Ampola retal vazia
Qual diferença sintomática entre uma obstrução alta e baixa ?
Obstrução altas : + vômitos
- distensão abdominal
Obstrução baixa : - vômitos
+ distensão abdominal
Qual o manejo diante de uma obstrução intestinal ?
Jejum
SNG aberta
Reanimação volemica
Controle sintomático
Qual distúrbio metabólico está presente no abd obstrutivo?
Acidose metabólico com hipocalcemia
Como é solicitado o Rx em caso de obstrução intestinal ?
Ex de tórax em pa
Rx de abdômen em ap ( ortostática )
Rx de abdome em ap ( decúbito)
Como está l exame físico
Rha aumentadohipertimpanismo
Ampola retal vazia
Distensão abdominal
Quais são as repercussões sistêmicas
Desidratação infecção
Causa mais comuns de obstruções altas e baixas
Altas : hérnia e aderência
Baixa: ca de colo retal
Volvo
Como está uma obstrução de delgado no Rx ?
Empilhamento de moedas
Distensão de alças centrais
Níveis hidroaereos menores
Qual abordagem no caso de aderências
Abordagem inicial comum
Realizar tc com contraste oral
Sendo a tc terapêutica devido o contraste realizar um efeito catártico
No caso de falha de do tratamento das aderências conservador qual a conduta
Lp
Lise de aderências
De necessario enterotomia segmentar
Qual a abordagem por hérnias
Abordagem inicial comum
Inguinotomia e redução do conteúdo e redução da hérnia
Abordagem do ca colo retal
Abordagem inicial comum
Tc
Retossigmoidectomia ou colectomia direta
Qual a abordagem de volvo ?
Abordagem inicial comum
Descompressão colonoscopia
Retossigdoitectomia
