Obstetricia normal Flashcards
¿Cuál es la fecha posible de parto de una paciente cuya FUR fue el 23 de abril del 2018?
30 de enero del 2019.
El período embrionario se extiende hasta la semana #:
8.
Las náuseas y vómitos en el embarazo se asocian a la producción de la siguiente hormona:
hCG.
Desde la FUR, ¿a partir de qué semana se pueden obtener mediciones de hCG en plasma materno?
Tres semanas postFUR.
O bien 1 semana después de la ovulación.
¿Cuál es la explicación hormonal de el pico de náuseas y vómitos entre las semanas 13 y 16?
El pico de hCG que se da entre las semanas 10 a 12.
El primer signo de muerte fetal acostumbra a ser:
Disminución de los movimientos fetales
El avivamiento corresponde a:
Percepción inicial de movimientos fetales.
El avivamiento en mujeres multíparas se da entre las siguientes semanas:
14 a 18.
En primíparas entre las 18 y 20 semanas.
La congestión de la vasculatura pélvica que provoca decoloración azulada de vagina y cervix corresponde al siguiente signo del embarazo:
Signo de Chadwick.
C = congestión = Chadwick.
Las contracciones de Braxton-Hicks se comienzan a sentir a partir de la siguiente edad gestacional:
Semana 28.
A partir de la siguiente edad gestacional se puede auscultar fetocardia por medio de un Doppler:
Semanas 10-12 (cuando útero se hace extrapélvico).
La longitud céfalocaudal se puede usar para medir la edad gestacional entre las siguientes semanas:
6 a 13.
¿Quién es el principal productor de hCG?
Sincitiotrofoblasto.
La siguiente opción es la mejor medida para determinar la EG entre las 13 y las 20 semanas:
Diámetro biparietal.
La mejor medición de EG en la semana 10 de embarazo es:
a) Diámetro biparietal
b) Longitud cefalocaudal
c) Longitud femoral
d) Circunferencia abdominal
b) Longitud céfalo-caudal.
Se usa para medir desde la 6 a la 13. De la 13 a la 20 lo mejor es el diámetro biparietal.
¿Qué tan frecuente debería de tener el control prenatal una paciente embarazada antes de la semana 32?
Cada 4 semanas.
Las citas de control prenatal se agendan cada dos semanas cuando la paciente tiene los siguientes rangos de edad gestacional:
32 a 36 semanas
¿Cuáles son los laboratorios que se deberían de pedir en la primera cita de control prenatal?
Hemograma completo. Grupo y Rh. VDRL VIH Glucose challenge test (si factores de riesgo para DM). EGO y urocultivo HBsAg
La prueba ecográfica que se utiliza para detectar trisomías fetales es la siguiente:
Translucencia nucal.
La translucencia nucal se utiliza para determinar trisomías fetales en las siguientes semanas:
11-13.
¿A cuáles mujeres en la primera consulta prenatal se les debería de hacer Papanicolau?
Todas.
Idealmente si no han tenido PAP con resultado normal en el último año.
En la primera consulta prenatal se encuentra una madre con VDRL+ y FTA-ABS+. ¿Cuál es el tratamiento indicado?
Penicilina, ya que no solo cubre a la madre, sino que atraviesa la placenta también.
VDRL seriadas mensuales. Deberían disminuir concentración progresivamente.
¿Cómo es el manejo de una paciente conocida con herpes genital, actualmente asintomática, que ingresa a control prenatal a la semana 37?
Profilaxis con Aciclovir 400 mg por día o Valaciclovir 500 mg cada día.
EL objetivo es disminuir la probabilidad de una recurrencia en el momento de labor activa.
El parto por cesárea se indica en una paciente VIH de acuerdo con el siguiente criterio:
Carga viral mayor de 1000 copias por ml.
El aumento de peso para una mujer durante el embarazo, con un IMC de 23 es:
11.5 a 16 kg.
¿Cuánto es el valor promedio de creatinina durante el embarazo?
0.46 +/- 0.13 mg/dl.
Tomar como cifra máxima 0.8-0.9.
El tratamiento para una paciente gestante que ha sido recientemente expuesta a secreciones de un varón con hepatitis B es:
Inmunoglobulina.
Lo siguiente es cierto acerca de las inmunizaciones en el embarazo:
a) Las de virus inactivados no se pueden aplicar.
b) La vacuna SRP se puede aplicar en el mes antes del embarazo.
c) La vacuna contra Polio se puede aplicar en el tercer trimestre.
d) La dT no se puede aplicar en el embarazo.
c) La vacuna contra Polio inactivada sí se puede aplicar durante el embarazo.
Las vacunas que no se pueden aplicar son las de virus vivos atenuados, por ejemplo SRP o varicela. Estas se deben de aplicar antes de 3 meses antes del embarazo o en el período posparto.
Las que sí se deben aplicar son: Influenza, VHB, dT.
Una paciente primigesta de 17 años, que nunca ha sido expuesta a varicela y se desconoce su estado de vacunación, y que tuvo contacto con “alguien” que tenía varicela hace 2 días, se debe tomar la siguiente medida:
a) Aplicar vacuna STAT.
b) Aplicar Inmunoglobulina específica STAT.
c) Aplicar vacuna e Ig en el postparto.
d) Aplicar vacuna e Ig STAT.
b) Aplicar la Inmunoglobulina específica STAT, ya que la vacuna contra varicela es una vacuna de virus vivos atenuados, la cual está contraindicada en el embarazo.
¿Cuál es la velocidad de dilatación cervical en la fase activa de la primera etapa de labor?
De 1 a 1.5 cm/h.
¿Cómo se define la actividad uterina adecuada para la fase activa de labor de parto?
Contracciones uterinas de más de 150-350 uMV, con una frecuencia de 3 a 5 en 10 minutos.
El diámetro interespinoso adecuado mide más de:
10 cm.
El diámetro conjugado obstétrico se espera que mida más de
10 cm.
¿Cuál es el nombre de la maniobra que facilita la extracción placentaria mediante compresión suprapúbica y tracción del cordón?
Maniobra de Brandt-Andrews.
El tiempo promedio de alumbramiento es de:
2 a 10 minutos.
Se toma como normal un período menor de 30 minutos.
