ETS Flashcards
El serotipo del virus del herpes que está menos asociado a úlceras genitales es el siguiente
HSV1
FALSO O VERDADERO
La mayoría de infecciones de herpes genital se transmiten por personas conscientes de que padecen dicha enfermedad.
FALSO.
Mayoría de transmisión se da por pacientes que desconocen que lo padecen.
FALSO L VERDADERO:
La transmisión del virus del herpes simple se da únicamente cuando se manifiestan las lesiones ulcerosas clásicas.
FALSO.
También se transmite cuando son asintomáticos.
Cuál es el método preferido para diagnóstico de herpes genital?
Reacción en cadena de la polimerasa PCR buscando ADN viral.
Qué tan sensibles son los anticuerpos como IgM para detectar la infección por virus herpes simple?
Poco específicos y no son de utilidad
Una paciente que consulta por infección primaria de VSH-2 recibe tratamiento. Cuál es el esquema adecuado para este caso:
Aciclovir 400 mg VO TID por 7-10 días.
Valaciclovir 1 g VO BID por 7-10 días
Una mujer consulta porque su esposo fue diagnosticado con VSH-2 y pregunta por medicamentos para no contagiarse ella. Cuál esquema se le puede ofrecer en este caso?
Al esposo se le ofrece Aciclovir 200 mg cada día o bien Valaciclovir 500 mg cada día para prevenir transmisión
FALSO L VERDADERO:
La recurrencia de herpes genital es la que ha demostrado más probabilidad de contagio del recién nacido.
FALSO.
Es más común el contagio neonatal cuando la madre adquiere la infección primaria cercano al término. Tiene 30-50% de transmisión
Cuál debe ser el tratamiento para una madre embarazada con 34+2 semanas que indica que padece de herpes genital?
Comenzar terapia de supresión a las 36 semanas con Aciclovir 200 mg cada día para prevenir recurrencias que infecten al neonato.
El principal diagnóstico en una paciente de 32 años con múltiples parejas sexuales que acude a su consulta por la aparición de una lesión ulcerada suprapubica, de bordes planos, profunda, con leve secreción purulenta y maloliente, dolorosa y que asocia dos adenopatías inguinales bilaterales es:
Chancroide.
Infección por Haemophilus ducreyi y el tratamiento es Azitromicina 1 g VO #1 o Ceftriaxona 250 mg IM #1
La ETS que provoca una lesión ulcerada indolora de larga duración y que comúnmente NO asocian adenopatías es la siguiente
Granuloma inguinal provocado por Klebsiella Granulomatis
Cuál de las siguientes ETS presenta el mayor tiempo de incubación? a. Herpes genital B. Linfogranuloma venéreo C. Granuloma inguinal D. Sífilis
D. Granuloma inguinal.
Tiempo de incubación de 2-3 meses, por lo que su tratamiento es también el más prolongado (Azitromicina 1 g VO semanal por 3 semanas)
Una lesión ulcerativa en labio mayor derecho, que es profunda, dolorosa, suave al tacto y con leve secreción purulenta. Se le toma biopsia y el microbiólogo reporta la presencia de bacilos gram negativos. El diagnóstico más probable es:
Chancroide
FALSO L VERDADERO.
El linfogranuloma venéreo comúnmente se da en mujeres y la presentación clínica más común son múltiples lesiones ulceradas a nivel genital
Falso.
Generalmente se presenta en varones (HSH o inmunosupresos) y se presenta como adenopatías inguinales dolorosas
Ante una paciente con adenopatías inguinales dolorosas, usted sospecha linfogranuloma venéreo y decide hacer la prueba de fijación de complemento para Chlamydia.
La dilución indica + en 1:16.
Esto amerita tratamiento o no?
No. Debe ser mayor de 1:64 para dar farmacoterapia con Doxiciclina
