OBS - cambios fisiologicos embarazo Flashcards
Tipos de cambios
cambios generales y fenomenos adaptativos
Esqueleto
Lordosis postural compensadora
Dezplazamiento centro gravedad
separacion sinfisis pubis
oscilacion calcio y funcion paratiroides
Piel y Haneras
Eritema palmar, arañas vasuclares
estrias
glandulas sebaceas - seborrea
hiperpigmentacion piel - HCG similar con hormona estimuladora melanocito
Sistema endocrino
hipofis - aumenta volumen
tiroides - aumento t4
suprarenal - aumento acth y cortisol libre
pancreas - hiperplasia y hipertrofia ( genera hipoglucemia, evittar ayunos prolongados )
Sistema cardiovascular
ECG - altera vetor cardicao
corazon - hipertrofia, aumento grossor
Debito cardiaco ocurre
Tension arterial - disminuye en los dos primeros trimestres del embarazo
Sistema respiratorio
pulmon - aumento FR por disminucion capacidad residual
paco2 disminuye, o2 aumenta 15%
disnea presente en 60% de embarazadas
nefrourologico
flujo plasmatico renal aumenta 75%
filtracion aumenta 50%
crearence aumenta ( creatinina )
se excreta glucosa no se incrementa proteinuria
sist digestivo
apetito incrementa
constipacion - menos motilidad estomacal
mas presion sist porta - hemorrodes
no es momento de estudiar dislipidemias - colesterol aumenta
bilirrubina, fa se mantienen y funcion hepa tb
sist hematológico
volumen plasmatico aumenta 50%
eritrocitos aumenta de 18 a 30%
leucocitos aumentan
disminucion leve de plaquetasmas absorcion de hierro
globulos blancos aumentan todos, si hay patologia es aislado
embarazo es procoagulante?
si
coagulacion
aumente factores de coagulacion
aumenta riesgo para tromboembolismo
equilibrio hidrosalino
aumento del agua corporal total
disminucion del magnesio intersticial
aumento de todos componentes del sist RAA
alteraciones aparato genital
utero princiap - hipertrofia e hiperplasia
ovario con cuerpo luteo trabaja mas el ovario para de trabajar
vagina predisposicion vaginitis vaginosis
MAMA aumento sensibilidad y columen
trompas hipertrofia de la musc
funciones de placenta
Transporte y Endocrina
funcion de transporte
respiracion, nutricion, excrecion, protecion
difusion, disufion facilitada, transporte activo, transporte de gases, desechos fetales
funcion endocrina
hormonas peptidicas
hormonas esteroidales
celulas trofoblasticas tienen funcion de ingresar el endometrio generando las estructuras vasculares para neovasculogenesis, en es punto puede ocurrir patologias?
si
preclampsia, restricion de crescimento fetal, parto prematuro
placenta
organo feto materno 15-20cm diametro, 2,3 cm de grosos, peso 500 gramos promedio
porciones placenta
porcion fetal corion
porcion materna decidua basal
circulacion placentaria
arteria uterina, endometriales
circulacion placentaria fetal, venas y arterias umbilicales
barrera placentaria
separa sangre materno y fetal
epitelio capilar fetal, tej conectivo, citotrofoblasto y sincitiotroflobasto
en el final del embarazo se queda mas el epitelio capilar fetal al final, por eso algunas patologias por agentes infecciosos tiene posibilidad mayor de pasar al final del embarazo
medicamentos de uso comum pueden atravesar la placenta
por eso hay que tener cuidado con farmacos
componentes placenta
Placenta:
Estructura: Generalmente es un órgano circular o ligeramente ovalado, con una superficie adherida al útero y otra en contacto con el saco amniótico donde reside el feto. Está compuesta por el tejido placentario propiamente dicho, rico en vasos sanguíneos que facilitan el intercambio de nutrientes y residuos entre la madre y el feto.
Corion:
Ubicación y Función: Es la capa externa que rodea al amnios y está directamente involucrada en la formación de la placenta. El corion contiene los vasos sanguíneos principales y se funde con la decidua para formar la placenta. Tiene vellosidades coriónicas que se proyectan hacia la decidua y son esenciales para el intercambio de sustancias entre la madre y el feto.
Amnios:
Ubicación y Función: Esta es una membrana delgada que forma un saco, el saco amniótico, que rodea y protege al feto. El amnios está lleno de líquido amniótico, en el que el feto está suspendido, proporcionando protección y permitiendo el movimiento libre del feto.
Decidua:
Ubicación y Función: Es el revestimiento endometrial modificado del útero durante el embarazo. La decidua se engrosa y se convierte en parte integral de la placenta, proporcionando nutrición y soporte al órgano en desarrollo. Las vellosidades coriónicas se implantan en la decidua, lo que facilita la transferencia de nutrientes de la sangre materna al feto.
placenta humana es hemocorial?
si
ventana de implantacion
6,7 dia pos ovulacion
color placenta
gris, as veces verdosa
hormonas placentarias
HCG
somatotrofina ( crescimiento )
CRH
etrogenos y progesterona
componentes del sisteman RAA
cuando empieza periodo fetal?
12 semana
8 semana de fertilizacion
liquido amniotico origen
amnios y feto 98% agua
