Obésité pédiatrique

Question 1

comment se définit l’obésité chez les enfants

Answer 1

0-2ans: Poids vs taille >97,7epercentile
2-18ans: Obésité: > 95epercentile

Question 2

que doit inclure le counseling au stade 2? (5)

Answer 2

• conseils pour l’adhésion à un régime équilibré mettant l’accent sur une faible quantité d’aliments à forte densité énergétique
• repas/collations structurés
• jeux actifs supervisés d’au moins 60 min.
• temps d’écran limité à 60 min ou moins /jout
• surveillance accrue

Question 3

pour les jeunes enfants (2-5 ans) l’objectif est … du poids ce qui se traduit par…

Answer 3

maintien
diminution de l’IMC à mesure que l’âge augmente et que l’enfant grandit

Question 4

la perte de poids ne devrait pas dépasser…chez les enfants de 2 à 5 ans

Answer 4

0,5 kg (1lbs) par mois

Question 5

chez les enfants et les ados la perte de poids ne doit pas dépasser…

Answer 5

1kg (2lbs)/semaine

Question 6

quelles sont les 4 étapes de l’évaluation et la gestion de l’obésité pédiatrique?

Answer 6

prévention
gestion du poids structuré
intervention multidisciplinaire globale
intervention en soins tertiaire

Question 7

que comprend l’intervention multidisciplinaire (3)

Answer 7

• programme structuré de modification du comportement et élaboration d’objectifs à court terme en matière d’Alimentation et activité physique
• implication des parents chez les enfants de moins de 12 ans
• formation destinée aux parents

Question 8

les objectifs sont le maintien du poids ou la perte de poids graduelle jusqu’à ce que l’IMC soit…

Answer 8

< 85e percentile

Question 9

quels professionnels devraient être inclus dans l’équipe multidisciplinaire?

Answer 9

nutritionniste
psychologue
spécialiste de l’exercice
médecin

Question 10

pour quels enfants est recommandé l’intervention en soins tertiaires

Answer 10

-enfants dont l’IMC est supérieur au 95epercentile avec des comorbidités importantes
- enfants dont l’IMC est supérieur au 99epercentile avecaucune amélioration dans le cadre d’une intervention multidisciplinaire complète.

Question 11

pour les enfants au stage 4 le temps nécessaire pour réduire significativement l’adiposité est estimé à …

Answer 11

1-2 ans

Question 12

quel est le seul mx approuvé par la FDS pour la perte de poids chez les enfants de 12 ans et plus

Answer 12

Orlistat(xenical)

Question 13

quel est le mécanisme d’Action de Orlistat(xenical)

Answer 13

diminuer l’activité de la lipase intestinale (30% gras sont non digérés)

Question 14

Orlistat cause une réduction de la …circulante même avec supplément

Answer 14

vitmain D

Question 15

critères acceptés pour la chirurgie bariatrique pédiatrique (7)

Answer 15

• ado a atteint au moins 95% de sa taille adulte
• ado avec un IMC ≥ 35 avec comorbidités majeures ou avec IMC ≥ 40 avec des comorbidités légères.
• obésité sévère et comorbidités persistent en dépit d’un programme structuré de gestion du poids
• ado accepte une évaluation médicale et psychologique complète avant opération
• ado doit démontrer de la motivation pour adhérer aux directives nutritionnelles postopératoires
• éval psychologique doit confirmer la capacité de l’Ado à fournir un consentement éclairé
• ado accepte d’éviter toute grossesse pendant au moins 1 an

Question 16

pour les enfants qui ont un régime thérapeutique pour réduire le poids, en plus du suivi habituel (apport alim, activités, données anthropo, etc.) une surveillance de quoi devra être effectuée?

Answer 16

performances scolaires

Question 17

effets indésirables courant du mx orlistat? (4)

Answer 17

selles molles
flatulences
écoulement huileux
diminution de l’absorption de vitamines liposolubles