Cancer Flashcards
un mauvais état nutritionnel chez les enfants atteints de cancer est associé à une diminution du …et réduction de…
taux de survie
tolérance à la thérapie
quels éléments influence le degré de sévérité de la malnutrition chez les enfants souffrant de cancer?
- état nutritionnel au dx de cancer
- le cancer comme tel: généralisé/localisé
- durée et intensité des tx
à quels moments (3) l’évaluation nutritionnelle doit être effectuée?
moment du dx
durant les tx
durant la phase de rémission
quelles données alimentaires doivent être récoltées (2)
Hx alimentaire pour évaluer le paton alimentaire, identifier les aversions, allergies, intolérances
estimation des apports en macro et micronutriments avec des journaux alimentaires de 3-5 jours ou plusieurs rappels de 24h
la diminution de l’apport en micronutriments est souvent observée après la chimiothérapie et serait associée au développement de quoi?
certaines toxicités liées aux tx
un apport en quels micronutriment est particulièrement important? (5)
vitamines B
zinc
vitamines antioxydantes (vit c, E, A - son précurseur beta-carotène)
vitamine D et calcium
est-ce que la prise de supplément est recommandé? pourquoi? quelle est l’exception
non, pourrait interférer avec l’action de la chimio
pourrait ‘nourrir’ les cellules cancéreuses
exception: enfants souffrant de déficience, supplémentation recommandée pour combler les ANREF sans plus
qu’est-ce qui fournit la meilleure estimation de la masse maigre et du tissu adipeux?
la circonférence moyenne du bras
plis cutanés du triceps
Dans quelle situation la mesure du poids seul n’est pas un bon indicateur?
en présence d’oedème
quelles données biochimiques sont récoltées (4 catégories)
Statut hématologique, inclu:
- fer
- acide folique
- vitamine B12
- grosseur des globules rouges
statut protéique:
- pré-albumine
- transférrine
- concentrations sériques d’aa essentiels
mesure de la fonction hépatique et rénale
mesure du glucose et lipides sanguins
quel est l’objectif premier de l’intervention nutritionnelle
soutenir et favoriser sur croissance et un développement osseux normal pendant les tx
quel type d’approche nutritionnelle est considéré optimal
basé sur l’approche familiale
que vise les stratégies alimentaires pour les enfants souffrant de leucémie lymphoblastique aiguë qui reçoivent un tx à long terme avec stéroïdes
viser à maintenir le poids ou prévenir un gain de poids excessif
éléments à tenir compte dans l’intervention nutritionnelle, au niveau des recommandations
- réduction des sucres simples = stratégie faisant partie d’un patron alimentaire sain et permet de réduire la triglycéridémie induite par les glucocorticoIdes
- miser sur les aliments riches en nutriments, limiter aliments à calories vides
- shakes maison ou suppléments du commerce peuvent être recommandés pour augmenter l’apport calorique/protéique et en nutriments
- pour maintenir équilibre électrolytique: eau de coco ou pedialyte
quand est-ce qu’un PEG n’est pas indiqué
durant la chimiothérapie (risque d’infection accru)
