Obésité

Question 1

Facteur prédictif de l’obésité chez l’enfant?

Answer 1

Rebond d’adiposité précoce ( avant 6 ans)

Question 2

Cut off des obésités grades 1, 2 et 3

Answer 2

grade 1: IMC 30-35
grade 2: IMC 35-40
grade 3: IMC >40 = morbide

Question 3

Rapport tour de taille/tour de hanche: pour quelles valeurs a -t-on une obésité androïde ou gynoïde?

Answer 3

rapport

>0,8 (F) ou >0,95 (H) = androïde

Question 4

4 traitements favorisant l’obésité

Answer 4

lithium, neuroleptiques, tricycliques, coupe-faim

Question 5

chez l’enfant, une obésité + ralentissement vitesse de croissance= obésité primaire ou secondaire?

Answer 5

secondaire à rechercher

Question 6

quelle cause endocrinologique d’obésité est spécifique de l’enfant?

Answer 6

déficit en GH

Question 7

que craindre devant boiterie de l’enfant obèse?

Answer 7

épiphysiolyse fémorale supérieure

-> mettre en décharge totale immédiate

Question 8

quel type de cancer voit son risque augmenté chez l’obèse?

Answer 8

cancers hormono-dépendants : sein endomètre prostate

Question 9

objectif de perte de poids chez un obèse?

Answer 9

diminution de 10% en 6-12 mois

Question 10

quel ttt médicamenteux peut diminuer l’absorption des graisses chez l’obèse compliqué avec échec des mesures classiques?

Answer 10

Orlistat XENICAL: inhibiteur des lipases intestinales 1 an max ! CI chez enfant

Question 11

Indications du ttt de l’obésité par chir bariatrique?

Answer 11

échec du ttt médical bien conduit pendant 1 an et
IMC >40
ou IMC>35 avec complications (diabète HTA SAS…)

Question 12

Contre-indications à la chir bariatrique?

Answer 12

troubles du comportement alimentaire, psychose/dépression grave, patho somatiques graves (cancer), mauvais état dentaire

Question 13

supplémentations à vie après un by pass: lesquelles?

Answer 13

fer, vitamine B12, vit 10, calcium