Dénutrition

Question 1

3 mécanismes de la dénutrition et leur petit nom

Answer 1

• diminution des apports= dénutrition calorique = marasme
• hypercatabolisme= dénutrition protidique= Kwashiorkor
• pertes protidiques

Question 2

quelle endocrinopathie peut donner une dénutrition si elle est décompensée?

Answer 2

diabète

Question 3

définitions de la dénutrition en perte de% du poids du corps

Answer 3

• perte >5% du poids du corps en 1 mois

- perte>10% du poids du corps en 6 mois

Question 4

comment interpréter une tachycardie chez un patient dénutri?

Answer 4

signe de gravité

Question 5

1ère cause de mortalité chez un patient dénutri?

Answer 5

déficit immunitaire Cellulaire-susceptibilité aux infections

Question 6

Dénutrition du sujet âgé: IMC? Albumine? échelle de nutrition?

Answer 6

-IMC

Question 7

2 index pronostiques de la dénutrition

Answer 7

• Buzby (index de risque nutritionnel)

- Detzky (subjective)

Question 8

Comment est la kaliémie dans le sd carentiel?

Answer 8

HYPOkaliémie (et hypocalcémie car albu diminuée)

Question 9

spécificité du bilan thyroidien dans le sd carentiel?

Answer 9

Syndrome de T3 basse (ralentissement du métabolisme pour épargne) alors que T4 et TSH normales

Question 10

4 marqueurs bio de dénutrition

Answer 10

• Albumine 200 mg/dL
• CRP
• Orosomucoïde

Question 11

5 éléments du refeeding syndrome

Answer 11

• cytolyse
• troubles de l’hémostase
• hyperphosphorémie
• troubles du rythme cardiaque

Question 12

Objectifs de calories et de protéines pour ttt des carences?

Answer 12

30-35 kcal/kg/j et 1,5g/kg/j de protéines per os

de manière progressive

Question 13

indications à la nutrition artificielle? (3)

Answer 13

• dénutrition sévère
• perte de poids >10 %
• sd hypercatabolique >1-2 semaines

Question 14

quand proposer nutrition artificielle entérale et parentérale?

Answer 14

• entérale: si tube digestif sain

- parentérale: si malabsorption, post-op immédiat, patho dig’