Nutrição - Matéria 2º teste Flashcards

Question

Ácidos ω−6 insaturados

Answer 1

(linoleico essencial no cão e gato) → Precursores do ácido araquidónico (precursor pela via da cicloxigenase das prostaglandinas – importantes na reprodução e saúde pele e pelo) e tromboxanos (pro-inflamatórios) Ácido araquidónico só é necessário no gato (cão sintetiza-o) a partir do linoleico)

Answer 2

(linolénico) → Transformados pela via da lipoxigenase em leucotrienos, lipoxinas, ácidos hidroperoxieicosatetraenóicos e hidroxieicosatetraenoicos (com pouca ou nenhuma atividade inflamatória) - Podem reduzir a pressão sanguínea, reduzir a agregação plaquetária, e assim, reduzir a formação de trombos sanguíneos e a ocorrência de arritmias cardíacas - ↑ ω−3: Efeito anti-inflamatório, mas podem ocorrer lesões hemorrágicas - ↑ ω−6 :Surgem lesões pro-trombóticas e pro-inflamatórias - Essenciais para cão e gato (encontra-se em óleos vegetais como linho, soja, colza, etc) - O ácido eicosapentaenóico sintetizado a partir do linolénico (óleos de peixe e algas) é sintetizado por ambos, mas o docosahexaenóico (retina e maturação do cérebro) com a mesma fonte é essencial condicional em ambos os animais (suplementar fêmeas grávidas e recém-nascidos)

Answer 3

Variam em digestibilidade, índice glicémico e carga glicémica - O cão e o gato não necessitam de carbohidratos na sua alimentação - O gato tem menor capacidade de digerir e metabolizar os CH - O milho apresenta risco de desenvolvimento de hipersensibilidade - Devem ser facilmente digeríveis (milho, arroz, trigo e cevada são mais digeríveis e menos a batata e a tapioca) importando menos a quantidade

Answer 4

- Visam fornecer energia, reduzindo o teor de gordura e proteína (tornando as dietas mais baratas) - **Importante em animais com doença hepática e pancreática** - Índices glicémico e carga glicémica não são importantes para cães com doença GI, mas sim para gatos ou para animais com cancro e com doença pancreática ou hepática - Má-absorção causa → Diarreia osmótica, flatulência, perda de água e eletrólitos, fermentação bacteriana com produção de ácidos gordos hidroxilados tóxicos e SIBO

Answer 5

- Surge em **vegetais fermentados** / partes dos animais que aportam a sua microbiota intestinal - Absorvida no **intestino delgado distal** - Uma redução na [ ] de Cobalamina pode significar → **Doença intestinal distal e Insuficiência Pancreática Exócrina** (++ gatos onde o (fator intrínseco é sintetizado apenas no pâncreas) - Consumida pelas **bactérias** quando ocorre **sobrecrescimento bacteriano** - Na **inflamação difusa** ocorre a diminuição da [ ] de ambos Cobalamina e Ácido fólico - A cobalamina é um cofator em numerosas reações energéticas, crescimento celular, mecanismos reparadores, assim como no metabolismo hepático da glutationa (antioxidante) - A [ ] de cobalamina deve ser sempre medida em cães com **doença GI crónica** (diarreia persistente), sobretudo nas respostas subotimizadas ao tratamento e em todos os gatos com anorexia e doença GI

Answer 6

- Nas rações de cães e gatos provém geralmente do **fígado**, **subprodutos de origem animal** / **óleo de soja** sob a forma de folilpoliglutamato - Os cães absorvem-no facilmente no **intestino delgado proximal** enquanto os gatos apenas absorvem a forma livre de folilmonoglutamato após o primeiro sofrer desconjugação - Uma redução da [ ] de ácido fólico pode significar doença intestinal proximal - Sintetizado pelas **bactérias** quando ocorre **sobrecrescimento bacteriano** - Pode causar alteração na síntese de ADN e ARN e alterar a multiplicação celular (suplemento indicado na gravidez para desenvolvimento SNC) - O tratamento consiste na administração durante 1 mês de 200 μg de ácido fólico por dia

Answer 7

- Carbohidratos complexos (ligações β enquanto no amido as ligações são α) de origem vegetal - Indigeríveis pelas enzimas digestivas endógenas dos animais, passando pelo estômago e intestino delgado intactas - Têm valor nutricional pela sua importância na manutenção da integridade do TGI

Answer 8

- Β-glicanos de ligação mista - Celulose e hemicelulose - Gomas - Lenhinas - Mucilagens - Pectinas

Answer 9

- Taxa de fermentação por bactérias intestinais - Solubilidade em água - Digestíveis ou não digestíveis - Capacidade de se ligarem à água - Viscosidade - Volume fecal - Capacidade de troca de catiões - Capacidade de adsorverem sais biliares - Valor de combustível para microrganismos

Answer 10

Sem efeito no cólon Atrasa trânsito no ID ➔ Lactulose – Laxante osmótico

Answer 11

Diminui Fezes pequenas e moles

Answer 12

- Nas de fermentação elevada (pectina, goma, guar) é metabolizada pelas bactérias com produção de AGCC (AG de cadeira curta), mas também CO2, metano e hidrogénio (perigo de flatulência, diarreia e cólica) - Não ocorre nas de não fermentação moderada (polpa de beterraba, farelo de arroz, goma arábica e goma xantana)

Answer 13

Alta ligação à água, forma geis finos Aumenta água fecal Fezes são húmidas e pequenas

Answer 14

Normaliza trânsito no cólon Incrementa a segmentação (mistura) e aumentando a propulsão, parece aumentar a velocidade de trânsito no intestino delgado

Answer 15

Aumenta Fezes grandes e secas Não adsorvem água

Answer 16

- Fermentação colónica, mas em menor extensão — menos produção de AGCC - Alteração mínima na microbiota fecal

Answer 17

Eficiente absorção de água Fezes podem secar se não são expelidas rapidamente ou o animal está desidratado

Answer 18

- Porção de fibra moderadamente fermentável: - Produção AGGC - Não ocorre flatulência e diarreia - Porção de fibra não fermentável: - Aumenta volume fecal - Incrementa peristaltismo

Answer 19

✓ Celulose e hemicelulose - Fibras do centeio e do trigo - As lenhinas nas cascas de frutas oleaginosas e leguminosas como a linha e a soja - A inulina é encontrada principalmente na raiz da chicória, alho, cebola, espargos e alcachofra - Não tem efeito no esvaziamento gástrico e na absorção dos nutrientes

Answer 20

1. Normalizar a motilidade (colón irritável) 2. Adsorvente de agentes bacterianos (colite bacteriana ou por toxinas) 3. Animais suscetíveis à constipação - Não usar em gatos desidratados / com ↓ da função colónica (obstipação/megacólon)

Answer 21

✓ Fibras fermentáveis/solúveis resistentes à degradação pelo ácido gástrico, enzimas e pela hidrólise (Lactosucrose, lactulose e Inulina) – São alimento para as bactérias benéficas As bactérias do IG devem ser capazes de os digerir produzindo SCFAs ou AGCC (acetato, propionato e butirato) que asseguram 5% das necessidades energéticas do organismo (nos ruminantes 75%)

Answer 22

1. Estimular o **crescimento** e a **atividade das bactérias benéficas** (↑ a saúde do hospedeiro) 2. Otimizam as características fecais e reduzem o odor → Pois reduzem a concentração fecal de amónia, indois e fenois, toxinas

Answer 23

Estão presentes em alimentos como o alho, tomate, banana, cevada, aveia, trigo, raiz de beterraba, soja, chicória e mel

Answer 24

1. Normaliza o **trânsito digestivo** 2. **↑ volume** e a **consistência** normal das fezes (prevenindo assim a diarreia e a constipação intestinal) 3. Colaboram para que somente sejam **absorvidas** pelo intestino as **substâncias necessárias**, eliminando o excesso de glicose, colesterol e triglicéridos totais no sangue 4. Aumentam a **conversão alimentar** e o ganho de peso - Em grande quantidade são agentes laxantes (colite irritativa) / produzem fecalomas (megacólon) 5. Originam, por fermentação bacteriana no cólon, **AGCC/AGV**→ ↓ pH intestinal (limitando o crescimento das bactérias patogénicas) - Animais com SIBO respondem positivamente à adição de FOS - Impedem pelo princípio da exclusão competitiva pelo alimento o crescimento de bactérias potencialmente patogénicas (ex. Clostridium perfringens; Salmonella spp., Eubacterium, Bacteroides e Escherichia coli) que produzem carcinogéneos, toxinas e substâncias putrefativas 6. Estimulam seletivamente o **crescimento e a atividade metabólica de um número limitado de bactérias benéficas** residentes no cólon (ex. Lactobacillus spp. e Bifidobacterium spp) → Criando uma microbiota mais saudável e promovendo a saúde do hospedeiro (estimulam a função imune, facilitam digestão/absorção e a síntese de vitamina K) 7. **Atrasam o esvaziamento gástrico**, estimulam a motilidade ileal e colónica 8. Contribuem para a **manutenção do equilíbrio hidroeletrolítico** 9. **Estimulam a proliferação de colonócitos** (renovação e reparação) por estímulo da vascularização da mucosa e devido aos AGV que lhe servem de alimento preferencial (70% das suas necessidades energéticas)

Answer 25

Embora a produção de AGCC no IG de cães e gatos forneça muito pouca energia, ele tem vários efeitos benéficos que incluem: 1. **UMA FONTE DE ENERGIA PARA ENTERÓCITOS E COLONÓCITOS** - Os colonócitos obtêm > 70% da sua energia a partir dos AGCC luminais, o que ajuda a manter a saúde e a função dessas células o Importantes para a renovação e reparação celular (As células epiteliais do TGI renovam-se rapidamente e devem ser substituídas em média uma vez a cada três dias. Ao fornecer energia para as células intestinais, os AGCC facilitam a substituição das células que foram descartadas durante o processo normal de renovação celular) 2. **MANUTENÇÃO DO EQUILÍBRIO HIDRO-ELECTROLÍTICO INTESTINAL** - Facilitam a absorção de sódio, cloreto e água no cólon 3. **MANUTENÇÃO DA MOTILIDADE INTESTINAL** - A motilidade intestinal normal parece ser influenciada pela presença de AGCC 4. MELHORIA E PREVENÇÃO DO SUPERCRESCIMENTO BACTERIANO PATOGÉNICO - Bactérias nocivas podem produzir 1) toxinas, 2) carcinogénicos, e 3) substâncias putrefativas - Bactérias benéficas 1) inibem a presença de bactérias nocivas, 2) estimulam a função imunológica, 3) ajudam na digestão e (ou) absorção de alimentos, e 4) sintetizam vitaminas - A manutenção de populações bacterianas indígenas benéficas é importante para a prevenção do supercrescimento bacteriano patogénico no intestino; Populações bacterianas indígenas no TGI de cão ou gato fermentam certas fontes de fibra que resultam na produção de AGCC que inibe o crescimento de bactérias patogénicas 5. **MANUTENÇÃO DA MORFOLOGIA COLÓNICA ÓTIMA** - Cães alimentados com uma fonte fermentável de fibra apresentam aumento do peso do cólon, aumento da área superficial da mucosa e hipertrofia da mucosa - Estes efeitos no cólon também ajudam na recuperação após cirurgia intestinal 6. **MELHORIA DA INFLAMAÇÃO INTESTINAL** - Dietas contendo fibra não fermentável (celulose) como única fonte de fibra alimentar fornecida aos cães resultou em uma maior incidência de mucodistensão e criptite, quando comparadas com dietas similares que continham uma fonte de fibra fermentável

Answer 26

Os MOS são oligossacáridos provenientes das paredes de leveduras, que não são hidrolisados pelas enzimas digestivas do intestino delgado, sendo moderadamente fermentados no cólon por Lactobacillus spp. e Bifidobacterium spp **Impedem a adesão e consequente multiplicação de bactérias** na parede intestinal, pois estas em vez de aderirem às manoses da parede intestinal aderem às manoses dos MOS e são expulsas pelas fezes conjuntamente com estas Contribuem para a prevenção das doenças infeciosas gastrointestinais que evoluem com diarreia

Answer 27

1. Devem ser resistentes ao processamento industrial e ao armazenamento (sem ar e com baixa humidade) 2. Devem sobreviver e ser encontrados vivos nas fezes (resistir à digestão do ácido clorídrico, enzimas biliares e pancreáticas) 3. Capacidade de adesão ao muco e às superfícies epiteliais (enterócitos) ocupando locus, multiplicando-se e colonizando em grande número 4. Devem impedir colonização de agentes patogénicos → Ocupa os seus nichos + Produzem bacteriocinas + Imunorregulação do hospedeiro + Inibição da produção de toxinas bacterianas 5. Fermentam prebióticos produzindo AGCC e melhoram as características das fezes 6. Não patogénicos e não tóxicos 7. Não resistentes aos antibióticos 8. Não capazes de absorção por via sanguínea

Answer 28

- Cães e gatos < 3-4 semanas de idade - Debilitados/Imunossuprimidos - Com diarreia hemorrágica (ex. fase aguda de Parvovirose ou Panleucopenia, pelo risco de translocação bacteriana) - Na pancreatite necrosante – ↑ a mortalidade

Answer 29

A. MODULAÇÃO DA MICROBIOTA INTESTINAL B. MODIFICAÇÃO DA RESPOSTA IMUNE C. EFEITOS NA BARREIRA EPITELIAL D. OUTROS EFEITOS

Answer 30

- ↓ população de Clostrídeos: - Competem pelo alimento - Competem pelos sítios de adesão às superfícies epiteliais - Diminuem o pH luminal entérico - Secretam substâncias antibacterianas bactericidas (bacteriocinas), ácidos orgânicos e peróxido protetores e inibem a produção e a ação de toxinas bacterianas

Answer 31

ao nível sistémico e da mucosa intestinal (varia com espécie utilizada e com o animal onde é utilizada): - Fortalecem o sistema imunológico através de maior produção de células protetoras (macrófagos) e fortalecem as respostas reguladoras dos Linfócitos T - Incremento produção de anticorpos como IgA (fecal e sérico) (participando, portanto na redução do risco de cancro e de doenças infeciosas)

Answer 32

Mantém a integridade, auxiliam na reparação e aumentam produção de muco

Answer 33

- ↑ o valor nutritivo e terapêutico dos alimentos, pois ocorre um ↑ dos níveis de vitaminas do complexo B e de aminoácidos - ↑ a absorção e a fixação de minerais (cálcio e ferro)

Answer 34

✓ Mistura de Prebiótico e Probiótico que exerce efeito benéfico no hospedeiro Contém uma mistura patenteada de 3 bactérias benéficas para o metabolismo intestinal de toxinas urémicas (Enterococcus thermophilus, Lactobacilus acidophilus, e Bifidobacterium longum) + Um prebiótico – Casca de Psyllium Beneficia animais com IR

Answer 35

1. Digestibilidade (Proteínas e glícidos 70-85% MS) 2. Teor moderadamente baixo em gordura (15% MS cães e 6-15% MS gatos) para não reduzir palatibilidade 3. Isenta de lactose e de glúten (nos animais com hipersensibilidade) 4. Baixo teor em fibras insolúveis 5. Pode adicionar ácidos gordos Ω3, FOS

Answer 36

✓ Prevenção da má-nutrição (fornecimento de nutrientes) ✓ Reparação de lesões epiteliais intestinais ✓ Reposição das populações bacterianas comensais ✓ Promoção da motilidade gastrointestinal ✓ Manutenção da função imune (imunotolerância para comensais e nutrientes e proteção contra agentes patogénicos)

Answer 37

Considerar na manutenção da função do TGI e na melhoria dos sinais clínicos em caso de doença GI a. Quantidade b. Forma c. Frequência de fornecimento d. Composição do alimento

Answer 38

1. DE ELEVADA DIGESTIBILIDADE 2. RICA EM FIBRAS 3. COM RESTRIÇÃO DE GORDURA 4. HIPOALERGÉNICA 5. SEM GLÚTEN 6. SEM LACTOSE

Answer 39

A digestibilidade depende de: Ingredientes, Processamento, Tamanho do alimento, Função GI

Answer 40

Perfil nutricional → Dieta com antigenicidade limitada/controlada: 1. Evitar proteínas em excesso 2. Número limitado de diferentes fontes de proteína 3. Privilegiar as fontes novas de proteína 4. Proteínas de elevada digestibilidade 5. Sem aditivos 6. Livre de aminas vasoativas

Answer 41

✓ Verdadeira dieta hipoalergénica ✓ Não suscita a resposta de desgranulação mediada pelas IgE (menos histamina, citocinas, leucotrienos, quimases, triptases, TNF-α, etc…) ✓ A fonte torna-se menos importante

Answer 42

× Cara × Tecnologicamente difícil de produzir × Sabor amargo

Answer 43

- Arroz não tem glúten, facilmente digerível e não suscita hipersensibilidade - Batata, milho e tapioca também não têm glúten

Answer 44

Adultos podem ser intolerantes, pois os níveis de lactase diminuem na bordadura em escova A lactose causa diarreia osmótica e SIBO

Answer 45

TER EM CONTA: ✓ A doença GI ESPECÍFICA (quando determinada) ✓ A ÁREA afetada do sistema GI ✓ HISTÓRIA dietética ✓ COMORBILIDADES que possam influenciar a escolha (doença renal) ✓ TIPO, QUANTIDADE e DIGESTIBILIDADE dos nutrientes (proteína, CHO, gordura e fibra)

Answer 46

- Alimento dietético de elevada digestibilidade - O alimento deve permanecer o mínimo tempo no estômago para não distender as paredes inflamadas - Incrementa a mistura e digestão dos alimentos - Reduz secreção ácida, náusea e refluxo gastroesofágico - Alimento húmido/líquido com baixo teor em gordura (lata ou saqueta) ou arroz cozido com carne frango, queijo fresco ou requeijão

Answer 47

A. ALERGIA / HIPERSENSIBILIDADE → Reação adversa que pressupõe exposição prévia à substância e que ocorre numa % baixa da população exposta B. IDIOSSINCRASIA → Resposta anómala/não usual a um fármaco, determinada geneticamente ex: aspirina causar grave hemorragia gástrica

Answer 48

- Deve ser nutricionalmente adequada para o animal em causa no estadio atual - Durante a vigência não deve consumir nada mais - Evite aditivos e aminas vasoativas (conservantes, corantes, espessantes, aromatizantes, estabilizadores, emulsificantes) - Número reduzido de novas fontes proteicas de elevada digestibilidade

Answer 49

- O Jejum (NPO) por 24/48 h com correção dos desequilíbrios hidroeletrolíticos permite facilitar a recuperação e diminui contrações gástricas e peristálticas - No caso de vómito permite atuação antieméticos

Answer 50

1. Causa uma DA CAPACIDADE DE DIGESTÃO (subnutrição) 2. ÍLEO PARALÍTICO 3. LESÃO da mucosa intestinal (atrasa a renovação celular com atrofia das vilosidades e translocação bacteriana) 4. ESTADO CATABÓLICO (deficiência em calorias ou proteínas) com diminuição da massa muscular, força e vigor 5. DISFUNÇÃO IMUNITÁRIA e aumenta suscetibilidade para a infeção 6. Diminuição da DISPONIBILIDADE DE ANTIOXIDANTES 7. Perda de massa CORPORAL MAGRA 8. Diminuição GLUTAMINA (fonte principal de energia, renovação celular e função imune)

Answer 51

- Má condição corporal - Não comem há 3 dias/+ - Perda de peso súbita de 5-10%

Answer 52

- Calcular as necessidades de energia em repouso (NER)=70 (PV Kg)0,75 - Volume diário a fornecer = RER/densidade energética (inicialmente fornecer ¼ ou ½ da energia diária e ir aumentando) - Pese diariamente e ajuste a ingestão para manter / ganhar peso - Dar medicamentos antes do alimento - Dar comida durante 10-15 minutos - A salivação e o desconforto indicam náusea - Lave o tubo com água morna depois da alimentação

Answer 53

- Proteína – 30%-50% ME - Gordura – 35%-70% ME - Carbohidratos – 20%-30% ME Completa, equilibrada e de elevada digestibilidade para além de passar facilmente pelos tubos

Answer 54

O método ideal deve fornecer toda a energia e proteína necessária sem incremento no stress ou na morbilidade do animal ou do profissional de saúde - ALIMENTAÇÃO ASSISTIDA (FORÇADA) - COLOCAÇÃO DE TUBO NASOESOFÁGICO - COLOCAÇÃO DE TUBOS DE ESOFAGOSTOMIA - COLOCAÇÃO DE TUBOS DE GASTROSTOMIA - COLOCAÇÃO DE TUBOS DE JEJUNOSTOMIA

Answer 55

- Não há colocação de tubos e é fácil se o doente aceita o alimento - Pode aumentar o stress em gatos que recusam alimentar-se ou causar-lhe aversão aos alimentos - A alimentação forçada não fornece as calorias necessárias!

Answer 56

- Excelente método de alimentação de curto prazo para gatos com trato gastrointestinal normal, mas que não estão interessado em comer - Só pode usar dietas líquidas através do tubo - Não use em animais grandes - Por vezes o tubo entope - A colocação do tubo requer apenas anestesia local (no nariz) - Deve garantir que o tubo esteja no esófago, não na traqueia, para evitar a aspiração

Answer 57

- Permite alimentar com dieta líquida e pastosa durante um tempo prolongado  Não deve usar-se em animais que vomitam - Pode ocorrer infeção no local - A colocação é relativamente fácil e rápida, não requer equipamento especial, mas requer anestesia geral de curta duração para colocar o tubo - Deve envolver o pescoço para proteger o tubo da remoção acidental - Pode ser removido a qualquer momento após a colocação

Answer 58

- Permite alimentar com dieta líquida e pastosa - Bem tolerado para uma alimentação a muito longo prazo com um mínimo de desconforto do paciente - Vazamento ao redor do tubo ou má colocação do tubo pode resultar em peritonite - Requer anestesia geral e equipamento especial para colocar o tubo - Não deve ser removido após a colocação por 10-14 dias para permitir que um selo se forme em torno do estoma

Answer 59

- De 1º escolha para administrar dieta líquida entérica em animais com **Pancreatite / Distúrbios do fluxo gástrico** - Permite a alimentação com vómito grave - A sua colocação requer anestesia geral e um procedimento cirúrgico assistido por laparoscopia/fluoroscopia - Só é admissível em animais internados - O tubo pode ser removido a qualquer momento

Answer 60

- Entupimento do tubo - Vómito/Diarreia - Pneumonia por aspiração - Alterações metabólicas (hiperglicemia, hipocalemia e hipofosfatemia)