Nutriçao Em Cirurgia

Question 1

Quais sao os principais metodos para medir a composicao corporal?

Answer 1

bioimpedância, análise de troca de íons, análise de ativação de nêutrons, ressonância magnética e tomografia computadorizada.

Question 2

Qual a population mais beneficiada pela calorimetria indireta por cateter na arteria pulmonar

Answer 2

Queimados. Beira do leito, calcula Vo2

Question 3

Metodo mais usado para calculo de gastoenergetico basal

Answer 3

Formula de Harris Benedict

Question 4

Quais são as indicaçoes de suporte nutricional?

Answer 4

O estado de saúde do paciente;  Ingesta oral <50% do total de energia necessária;
 Emagrecimento de mais de 10% do peso usual;
 Jejum maior do que 7 dias;  Duração da nutrição artificial (parenteral maior do que 7 dias);
 O grau de intervenção cirúrgica ao qual o paciente será submetido;
 Albumina menor do que 3,0g/dl na ausência de estado inflamatório;
 Nível de transferrina menor que 200mg/dl;  Ausência de reação a antígenos.

Question 5

Qual a via de nutricao enteral mais utilizada

Answer 5

Cateter nasoenteral. Sonda de dobhoff.

Question 6

Quando preferir a sonda pós pilorica (jejuno) da pré pilorica (estomago?

Answer 6

Para pacientes wue apresetam pancreatite ou gastroparesia.

Question 7

Qual via de acesso da nutricao parenteral

Answer 7

Cateter posicionado na Veia cava superior, instalalado na veia subclavia ou jugular interna.

Question 8

Quais sao as complicacoes da via parenteral?

Answer 8

Risco de sepse por cateter, complicações de cateter incluem trombose de veias e do acesso, pneumotórax, lesões de vasos, lesão de plexo braquial, lesão de ducto torácico, dor crônica, embolia gasosa, lesão de átrio e hidropneumotórax.
complicações metabólicas hepáticas, desde elevações de enzimas hepáticas a cirrose. Outras desordens metabólicas hídrica,
sobrecarga incluem: hiperglicemia,
hipofosfatemia, desequilíbrio acidobásico, deficiência de ferro, desequilíbrio eletrolítico e deficiência de vitaminas.

Question 9

Indicaçoes clinicas da via parenteral

Answer 9

Fistulas gastrointestinais, sindrome do intestino curto, queimaduras, falencia hepatica, enterite aguda por radiacao, ileo prolongado, preop de grandes cirurgias (andar superior do abdome:esofagectomia e gastrectomia), cancer (grandes desnutridos)